自考急救护理学重点(5)

少酸或氯的迸一步丢失。主要措施有:(1)补充氯;(2)酸性药物的应用;(3)碳酸酥酶抑制药的应用。 89·简述急性呼吸性酸中毒的主要表现。主要表现为呼吸抑制或呼吸道阻塞引起急性缺氧和二氧化碳游留的症状和体征，出现紫组、呼吸困难、心律失常、血压升高、头痛、烦躁，进一步发展出现震颤、嗜睡、恍惚或昏迷。另外还可出现呼吸节律改变、高度水肿，严重者发生心室颤动或心脏骤停。

抗药;密切观察病情及精神

心理变化，注意综合治疗，防治可能发生的并发症。 97、清除未被吸收的毒物时，经皮肤经皮肤吸收的毒物如何清除，应迅速脱去被污染的衣服，用大量清水冲洗皮肤，包括体表、毛发及甲缝。水温不宜过高，以微温为宜，因为热水可使血管扩张，增加毒物的吸收。接触腐蚀性毒物者，冲洗时间可延长到30分钟左右，并选择适当的中和剂及解毒液冲洗。 98、中毒病人主要救护措施征;(2)密切观察病情变化;(3)加强基础护理，做好心理护理。

103·巴比妥类中毒机制:主要为:(1)对中枢神经系统的毒副作用;(2)对呼吸系统的毒副作用;(3)对心血管系统的毒性作用;(4)对肝、肾的损害。

104、巴比妥类中毒病人的急救措施：(1)保持呼吸道通畅:吸氧、吸痰。有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要寸行气管切开。(2)保持循环系统稳定:立即静脉输液。(3)催吐、下垂;应用吗啡;应用利尿药;静脉补钾者，应随时注意输 90·急性呼吸性酸中毒病包括:(1)给予生命支持;(2)应用血管扩张药:硝酸甘液申钾的浓度和输注速度，人治疗时PaCO油、硝普钠、酚妥拉明等。以免补钾过快。输液部位出2为何不可协助采集病史;(3)清除未被下降过快? 急性呼吸性酸吸收的毒物?(4) 清除血液（3）正性肌力药应用:快速现疼痛提示输液中钾的浓中毒病人PaCO，迅速下降，内毒物;(5)应用解毒药或桔洋地黄制剂:毛花甙C和毒度过高，应减慢输液速度或可发生二氧化碳排出综合抗药。 毛花甙K;儿茶酚胺类正性降低输液中钾的浓度。口服征，表现为血压降低、心动99、急性有机磷主要毒理作肌力药:多巴胺、磷酸二酯补钾者注意药物对消化道过缓，甚至心搏停止，故不用是有机磷酯进人体内后，酶抑制药氨茶碱和氨力农。 的刺激，应稀释后服用。 可下降过快。

迅速与胆碱酯酶结合，形成(4)病因和诱因治疗:在对急81、简述高钾血症的常见病 91·简述重度呼吸性碱中稳定的磷酰化胆碱酯酶，从性心力衰竭进行初步处理因。(1)摄人过多;(2)肾排钾毒的主要临床表现重度呼而抑制胆碱酯酶的活性，使的同时，应积极确诊和治疗过少;(3)细胞内钾外移;(4)吸性碱中毒时表现为:神经乙酰胆碱在体内大量蓄积，基础疾病和诱因。

假性高钾血症。 一肌肉兴奋性增强出现手引起以乙酰胆碱为传导介2、论述急性心力衰竭的护82·简述高钾血症的治疗原足抽搐、深部健反射亢进。质的胆碱能神经系统功能理措施急性心力衰竭的护则。去除病因，低钾饮食，PaCO理措施有:(1)减少心脏能量纠正酸中毒。然后根据血清2降低可引起脑血管紊乱，即交感神经和副交感痉挛，病人可出现惊撅或昏神经的节前纤维、副交感神消耗:限制体力活动;保持大钾升高的程度，采取相应措迷。碱中毒时氧离曲线左经节后纤维、部分交感神经小便通畅;消除不良心理。(2)施。 移，引起组织缺氧，出现心节后纤维和运动神经过度限制液体和钠盐摄人:对急83·简述对高钾血症病人的动过速、呼吸困难等。 兴奋的症状。

性肺水肿病人，根据每天尿主要监测内容。对高钾血症92·试述混合性酸碱平衡失100、有机磷中毒病人中毒量严格控制液体摄人。对利病人应主要监测:(1)神经一常的常见类型。常见混合性分度：根据中毒程度可分为尿药反应良好的急性心力肌肉状态;(2)尿量;(3)血清酸碱平衡失常的类型有:(1)三度:(1)轻度中毒:恶心、呕衰竭者，不需严格控制钠盐钾和动脉血气以4)心电图呼吸性酸中毒合并代谢性吐、腹痛、腹泻、头痛、头摄人。 (3)预防感染:加强口变化。 酸中毒:(2)代谢性碱中毒合昏、多汗、乏 力、瞳孔轻腔和皮肤护理，维护皮肤、84、机体是如何调节体液酸并呼吸性碱中毒;(3)呼吸性度缩小，胆碱酯酶活性为黏膜的完整性;医疗操作时碱平衡的。机体主要依靠体酸中毒合并代谢性碱中50%一70%(2)中度中毒:大严格遵守无菌原则。(4)病内一系列缓冲代偿系统调毒;(4)呼吸性碱中毒合并代汗、流涎、瞳孔更小、神志人及其亲属的教育、指导。 节体液酸碱平衡，主要是:(1)谢性酸中毒；5)代谢性酸中有 时模糊、肌震颤、轻度第九章 水、电解质和酸碱化学缓冲系统;(2)呼吸代毒合并代谢性碱中毒;(6)三呼吸困难、血压有时偏高，平衡失常： 偿;(3)肾脏代偿。 重酸碱平衡失常。

胆碱酯酶活性为30%一75·低渗性失水和高渗性失85·简述代谢性酸中毒的常 93·试述混合性酸碱平衡50%(3)重度中毒:瞳孔针尖水的主要区别(1)低渗性失见病因。(1)酸性物质产生失常的治疗原则。混合性酸样缩小、心率增快、血压升水:其突出特点是无口渴过多;(2)酸性物质摄人过碱平衡失常的治疗原则是:高、紫钳、呼吸极度困难、感。病人常表现为恶心、呕多;(3)酸性物质排出减少;(4)积极治疗原发病，去除诱肺水肿、肌束明显震颤，最吐、无力等。循环容量进一碱性物质丢失过多。

因，积极治疗主要或威胁生后惊撅、昏迷、呼吸肌麻痹、步减少、代谢废物潞留时可 86·简述应用碳酸氢钠纠命的酸碱平衡失常，同时注血压下降，少数病人有脑水出现胖肠肌痉挛、健反射减正酸中毒时的主要注意事意在治疗一种酸碱平衡失肿，胆碱酯酶活性在30%弱、神志淡漠、昏胰甚至昏项。(1)过多应用5%的碳酸常时可能导致或影响另一以下。

迷等。早期尿量正常或增氢钠可使血浆渗透压升高，种酸碱平衡失常。

101、对口服有机磷中毒者多，晚期少尿。(2)高渗性加重申枢神经系统症状。(2)第十章 急性中毒与护理 清除毒物的主要措施：，应失水:早期即可出现月渴气碳酸氢钠能促使K+进入细94、影响毒物作用的主要因给予及时、有效的洗胃。洗尿少，口渴与失水程度成正胞，产生低钾血症，诱发心素与毒物的性质、毒物的浓胃液一般选用1%一2%的比。高渗性失水病人体液丢律失常。(3)碳酸氢钠透过度、可能已吸收的量、作用碳酸氢钠溶液或1%的温开失可由细胞内液补充，很少血脑屏障，导致脑脊液中的时间、个体因素等有关。 水。直到洗出的液体没有有出现休克症状。 毒，刺激呼吸排出过多二氧95、常见中毒机制:(1)缺机磷气味并与清洗液的颜76·简述等渗性失水的常见化碳，引起严重的呼吸和代氧;(2)抑制酶的活性;(3)干色相同为止。但是，敌百虫原因。(1)大量丢失消化谢性碱中毒。 扰细胞膜或细胞器的生理中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。液?(2)大面积烧伤和剥脱性87·简述代谢性碱中毒的常功能;(4)麻醉作用;(5)局部因对硫磷、内吸磷、乐果等皮炎;(3)反复多次抽放胸腔见病因1)酸性物质丢失过刺激和腐蚀作用。 有机磷农药氧化后毒性增积液或腹水等。 多;(2)碱摄人过多;(3)肾脏96、急性中毒的救治原则是:强，故有机磷农药中毒时不77·失水病人的治疗原则是重吸收HC03-过多;(4)细胞迅速对生命危险者进行救宜用高锰酸钾溶液洗胃。洗什么? 失水的治疗原则是外液量增加。 护，以确保生命安全;尽快完后，注人医用炭，以吸附迅速纠正病因，防止体液迸88·简述对氯反应性碱中毒协助确诊中毒的毒物、迸人毒物。稍过一段时间再注人一步丢失;积极补充已丢失的治疗原则及主要措施对的途径和剂量;清除末被吸50%硫酸镁5Oml，促进毒液体;注意保持病人出人液氯反应性 …… 此处隐藏：2983字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……