全科医生考试复习小资料(11)

（3）同步直流电复律：适应于上述方法治疗无效时，但洋地黄过量或低血钾者应慎重使用。 （4）射频消融治疗。 5．高热的治疗方法

物理降温

（1）冰敷，可将冰袋或冷毛巾置于额、枕后、颈、腋下和腹股沟等体表大动脉处，5 10分钟更换一次，注意冰袋需用干布包裹，不要与皮肤直接接触，以免冻伤。

（2）酒精擦浴，也可用30% 50%酒精软纱布或棉球擦拭颈、腋窝、臂内侧、腹股沟等处。 （3）温水擦浴，对寒战、四肢末梢厥冷的病人，用32～35℃温水擦浴，以免寒冷刺激而加重血管收缩。

（4）冰水擦浴，对高热、烦躁、四肢末梢灼热者，可用冰水擦浴降温。

（5）超高热（ 41o

C）病人可用冰盐水灌肠或置于空调房中。 药物降温

视发热程度可酌情给予口服、肌注或肛塞的解热镇痛药，常用的有：阿司匹林，0.3～0.5g,口服；安痛定，2ml,肌注；柴胡，2ml，肌注； 赖氨匹林0.9g，肌注或静脉入壶等。用药中注意过敏、消化性溃疡等副作用。高热伴有惊厥可给予人工冬眠治疗，如冬眠一号：氯丙嗪25 50mg，异丙嗪25 50mg，哌替啶50 100mg，加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，但静滴过程中注意血压变化。

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