劳动关系管理模块(8)

《工伤保险条例》第14条(认定范围)

* 工作时间和工作场所，因工作原因受到事故伤害；

* 工作时间前后在工作场所内，从事预备性或收尾性工作受到事故伤害； * 工作时间和工作场所，因履行工作职责受到暴力等伤害； * 患职业病的；

* 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的； * 在上下班途中，受到机动车事故伤害的； * 法律行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

《工伤保险条例》第15条(视同范围)

* 在工作时间和工作场所，突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡； * 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害；

* 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人，到用人单位后旧伤复发。

《工伤保险条例》第16条(排除范围) * 因犯罪或违反治安管理死亡； * 醉酒导致死亡； * 自残或自杀的。

三、工伤保险待遇 1、工伤待遇： * 医疗期待遇：

治疗所需费用符合条件的，从工伤保险基金支付；住院治疗，按本单位因公出差伙食补助标准的70%计发。 * 停工留薪期待遇：

一般为12个月，特殊延长不得超过12个月。工资福利待遇按月支付，金额不变。 停工留薪期后，仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

工伤致残待遇

1.《工伤保险条例》第33条规定，职工因工致残被鉴定为1-4级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇。

(1)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。

36

1级:24个月;2级:22个月;3级:20个月;4级:18个月, 月缴费工资 (2)从工伤保险基金按月支付伤残津贴。 1级:90%;2级:85%;3级:80%;4级:75%,缴费工资 退休后退休金低于伤残津贴的，由工伤基金给予补差。

2.《工伤保险条例》第34条规定，职工因工致残被鉴定为5-6级伤残的，享受以下待遇。 (1)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。 5级:16个月;6级:14个月, 月缴费工资 (2)从工伤保险基金按月支付伤残津贴。 5级:60%;6级:50%,缴费工资

* 本人提出解除、终止合同的，单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 5级:30个月,6级25,上年社会平均工资

3.《工伤保险条例》第35条规定，职工因工致残被鉴定为7-10级伤残的，享受以下待遇。 (1)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。 7级:12个月,8级:10个月,9级:8个月;10级:6个月,缴费工资

(2)劳动合同期満终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

7级: 20个月; 8级: 15个月;9级: 10个月;10级: 5个月,缴费工资

2、工伤致残待遇

工伤1-4级： 完全丧劳，不得终止，直至退休。

保留劳动关系，退出岗位。工伤保险基金支付一次性伤残补助金（24-18个月缴费工资）、按月支付伤残津贴（缴费工资的90-75%）、退休后退休金低于伤残津贴的，由工伤基金给予补差。 工伤5-6级： 大部分丧劳，经本人提出可解除或终止。

工伤保险基金支付一次性伤残补助金（16-14个月缴费工资）、难以安排工作的，按月支付伤残津贴（缴费工资的60-50%）。解除、终止合同的，单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（30-25个月上年社会平均工资）

工伤7-10级： 部分丧老，经本人提出可解除、终止。

工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金（12-6个月缴费工资）。合同期满终止，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（20-5个月缴费工资）

一次性伤残补助金：

若负伤前的缴费工资低于上年度全市职工月平均工资的标准，按照全市职工月平均工资的标准并根据本人伤残级别来确定。

37

从业妇女月生育生活津贴：

标准是本人生产或流产当月城镇养老保险缴费基数。当缴费基数低于上年度全市职工月平均工资的，按上年度全市职工月平均工资计发。（3292元）

3、因工死亡待遇

* 丧葬补助金：6个月上年度职工平均工资（3292*6=19752元）

* 供养亲属抚恤金：按照本人工资的一定比例发给职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。 * 一次性工亡补助金：50个月上年度职工平均工资（3292*50=164600元） 4、待遇丧失与责任承担

* 停止享受：丧失享受待遇条件；拒不接受劳动能力鉴定；拒绝治疗；被判刑正在收监执行的 * 调整享受：工伤复发，按规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇

四、工伤认定程序 1、提出认定申请

* 工伤事故发生日或诊断鉴定为职业病之日起30日内，单位应提出申请；特殊情况，经同意可适当延长。

* 单位未提出申请的，职工或其直系亲属、工会组织可在1年内，提出申请。 2、提交相关材料 * 工伤认定申请表 * 劳动关系证明 * 医疗诊断证明

3、决定是否受理

* 10个工作日内作出是否受理决定。要求补正材料的，30日内补齐的，应予受理。 4、对事故伤害进行核查

* 医学诊断证明不再核查，对事故伤害进行核查。 5、当事人举证单位承担举证责任

* 谁主张谁举证。单位不认为是工伤的，承担举证责任。 6、作出工伤认定决定

* 自受理申请之日起，60日内作出决定。20日内将认定书送达当事人，抄送社保机构。

劳动保障：12333 www.12333sh.gov.cn 医疗保险：962218 www.shyb.gov.cn

公积金管理：95001100 53828766 www.shgjj.com yhqgm@sohu.com

38