手术室管理规范(12)

来源：网络收集时间：2026-08-26

导读： 1、常规消毒铺巾。 2、腹部正中切口，依次切开皮肤、皮下组织、前鞘、腹直� ⒑笄省⒏鼓ぃ敫骨弧� 1 探查腹腔了解病变部位和范围以及子宫大� ⒒疃取⒅芪д� 连、子宫颈情况等，吸引器吸尽腹腔内的液体，暴露

1、常规消毒铺巾。

2、腹部正中切口，依次切开皮肤、皮下组织、前鞘、腹直肌、后鞘、腹膜，进入腹腔。 1 探查腹腔了解病变部位和范围以及子宫大小、活动度、周围粘

连、子宫颈情况等，吸引器吸尽腹腔内的液体，暴露腹腔。 2 大纱垫包裹肠管，腹腔拉钩牵开，调整体位为头低脚高位。 3 切除子宫

（1）标记右侧圆韧带并切断钳夹子宫两侧或宫底，提拉子宫。距子

宫角1cm处钳夹切断右侧圆韧带，于腹膜下形成以菱形切口。（2）分离右侧阔韧带前叶，，由右到左分离膀胱的腹膜，血管钳处理阔

韧带内血管，结扎血管。

（3）标记左侧圆韧带，分离左侧阔韧带及脏腹膜（方法同右侧）。（4）切开膀胱腹膜，切开阔韧带后叶，血管钳处理阔韧带后叶内的血管，

结扎血管。

（5）切断右侧子宫血管并结扎。

（6）切断左侧子宫血管并结扎。（7）切断双侧主韧带。（8）切断双侧宫骶韧带。

（9）切断宫颈阴道穹窿处电刀旋切宫颈，艾利斯提起宫颈残端，碘

伏纱布依次消毒残端。

9、缝合残端 1-0可吸收线缝合宫颈残端。 10、甲硝唑注射液冲洗腹腔，9×24圆针、1-0丝线缝合后腹膜并止血。 11、清点物品无误关腹。六、手术配合注意事项

1、术前做好患者的心理护理。

2、保持电刀、吸引器处于功能位。 3、术中密切观察病情，遵医嘱补液。

4、手术部位较深，应根据手术需要随时调节灯光。

5、凡是与宫颈残端接触过的器械单独放置，防止污染手术区域。 6、观察尿液颜色及引流量。

三、卵巢囊肿切除术

一、适应症：卵巢囊肿。

二、麻醉方式：硬膜外麻醉或气管插管全身麻醉。

三、手术物品准备：剖腹包器械，吸引器连接管、吸引器头。

四、手术体位：水平仰卧位

五、手术配合 4 常规消毒铺巾。 5 下腹正中切口，依次切开皮肤、皮下组织、前鞘、腹直肌、后鞘、

腹膜，进入腹腔，洗手探查，9×24圆针、3-0丝线间断缝合固定腹膜，保护切口皮肤。

3 、艾利斯提起切缘，用湿纱布包裹手指钝性分离出囊肿。将卵巢囊

肿牵出腹腔，用刀切开囊壁 4 、 1-0可吸收线缝合囊壁切口。 5、探查对侧卵巢。 6、清点物品无误关腹。六、手术配合注意事项

1、术前做好患者的心理护理。

2、保持电刀、吸引器处于功能位。 3、术中密切观察病情，遵医嘱补液。 4、观察尿液颜色及引流量。

第五章骨科

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