00385 学前卫生学 自考 小抄 要点串讲(5)

第四章婴幼儿常见病 若母乳量充足，只是不能按时喂哺，可

用牛奶等代替一次至数次母乳，称为代授第一节 早发现疾病 法。

一、生病的迹象 四、添加辅助食品

(一)精神 无论母乳喂养、人工喂养还是混合喂养， (二)表情 都应在适当的时候给婴儿添加各类辅助食 (三)脸色 品。虽然乳类为主食，但各类辅助食品绝 (四)吃喝

非可有可无。

1．食欲不振； (一)添加辅食的目的 2．异嗜癖； 1．补充乳类的不足；

3．食欲亢进。 2．增加营养以促进生长发育；

(五)大小便异常 3．为断奶做准备(生理上和心理上)。 1．大便异常；

(二)添加辅食的顺序

2．尿色及排尿次数异常。 1．0～3个月，人工喂养儿，宜早添加鲜 (六)睡眠

果汁、青菜水和鱼肝油制剂；母乳喂养， 1．入睡困难或嗜睡； 乳母注意合理营养；

2．睡眠不安。 2．百天，补铁最重要； (七)囟门

3．生后4个月，具备了初尝五谷的条件， 1．前囟凹陷； 但五谷不能代替乳类； 2．前囟鼓出。 4．六七个月，手拿食； (八)体温

5．断奶并非断乳品。 正常小儿腋下测得的体温为36℃～ (三)添加辅食的原则

37．4℃，体温波动的幅度约1℃。 1．加辅食的量由少到多； 体温37．5℃～38℃为低烧，体温在39℃ 2．食物从稀到稠； 以上为高烧。

3．食物从细到粗；

二、如何辨别一些症状 4．增加食物品种，要习惯了一种再加另 (一)婴幼儿哭喊 一种；

1．非疾病所致； 5．添加新的辅食，要在婴儿健康、消化 2．疾病所致。 功能正常时。 (二)食欲不振

五、断奶

1．神经系统对食欲的调节作用 婴儿8～12个月就可以断母乳。若当地 (1)摄食中枢：一为“饱中枢”，位于下丘辅食供应差，或因经济条件，可以延长母脑的腹内侧；二为“摄食中枢”，位于下丘乳喂养，但最迟不宜超过2岁。

脑的腹外侧。两中枢之间存在着相互拮抗 婴儿从完全喂母乳，到断母乳，需要一的作用。饱中枢兴奋引起饱足感；摄食中个逐步适应的过程。 枢兴奋引起流涎、吞咽等进食动作。

(2)摄食的生理调节： 第三节 幼儿膳食

①胰岛素和血糖水平；

一、安排幼儿膳食的原则 ②来自口腔、胃、肠的神经冲动； (一)合理配膳

③高蛋白食物可抑制食欲； 《中国居民膳食指南》共8条： ④热负荷。

1．“食物多样，谷类为主”； (3)大脑皮质的调控作用。 2．“多吃蔬菜、水果和薯类”； 2．食欲不振与畏食的区别 3．每天吃奶类、豆类或其制品；

3．食欲不振的常见原因 4．经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少量 (1)精神因素；

肥肉和荤油；

(2)饮食习惯不良； 5．食量与体力活动要平衡，保持适宜体 (3)疾病所致。 重；

(三)流涎

6．吃清淡少盐的膳食； 常见于婴儿时期，有生理和病理等因素。 7．若饮酒要适量；

(四)腹痛

8．吃清洁卫生、不变质的食物。 腹痛除反映腹内脏器的病变外，全身其 (二)膳食巧搭配 他系统疾患也常引起腹痛，如扁桃体炎、 1．粗细粮搭配 肺炎等。 2．米面搭配 (五)呕吐

3．荤素搭配

不同年龄(新生儿、婴儿时期、幼儿时期)， 4．谷类与豆类搭配 呕吐发生的原因往往不同。 4．补充维生素D。 3．预防 免疫分子主要由免疫球蛋白、补体等组 二、肥胖症 4．治疗 成，在体液免疫中起着重要作用。 (一)病因 九、肺炎 (三)免疫系统的功能 1．多食； (一)病因

1．防御感染 2．少动； 可由病毒或细菌感染引起，是3岁以下 2．自身稳定 3．遗传；

小儿冬春季节的常见病。患有佝偻病的小 3．免疫监视

4．心理因素； 儿或感染麻疹、百日咳以后，容易发生肺 (四)免疫作用的种类

5．内分泌疾病。 炎。

1．非特异性免疫(先天免疫)

(二)肥胖症的危害

(二)症状

非特异性免疫是生来就具有的免疫功 1．使人行动笨拙，体型不美观； 一般有发烧、咳嗽、气喘等症状。重者能，是人类在种系进化中，长期与病原微 2．儿童期肥胖易致扁平足； 面色青灰、呼吸困难、精神极差，甚至会生物斗争而发展、完善的一种生理功能。 3．小儿肥胖还会造成高血脂症；

抽风、昏迷。 (1)皮肤黏膜的屏障作用。

4．肥胖延续到成人，更易患高血压心脏 (三)护理 (2)吞噬细胞和体液的防御作用。 病、糖尿病等疾患；

1．居室环境 (3)血脑屏障作用。 5．肥胖还会带来种种心理问题。 2．一般护理 2．特异性免疫 (三)预防

3．饮食

当抗原(细菌、病毒等)进入人体后可激发 1．掌握-孚LJL哺乳量； 4．一般，肺炎经2～4周可好转 人体的免疫细胞产生一系列反应，最终产 2．掌握幼儿的运动量； 十、腹泻 生抗体。

3．减少遗传的影响。 (一)病因

特异性免疫又分为自动免疫和被动免疫 (四)矫治 1．喂养不当；

两类。

1．饮食管理

2．食物或食具被病菌污染； (1)自动免疫。

(1)必须满足小儿的基本营养需要，以保 3．疾病。 自动免疫的特点是持续时间久，有时为证生长发育；

(二)症状

终生的。

(2)不宜使体重骤然下降；

病情轻的，一天腹泻几次，大便呈蛋花 ①自然自动免疫。 (3)仍须设法满足小儿的食欲，不致因饥汤样，体温尚正常，吃奶不受影响。病情 ②人工自动免疫：“计划免疫”就属于这饿而痛苦；

重的，一天腹泻十几次或几十次，大便里一种。

(4)蛋白质的供应量不宜少于1～2克／水分多，尿量减少，眼窝凹陷，口唇发干， (2)被动免疫。 公斤／日；

皮肤弹性差，甚至会发生昏迷而危及生命。 ①自然被动免疫。 (5)根据以上原则，食品应以蔬菜、水果、 (三)护理

②人工被动免疫。 米饭、面食为主，外加适量的蛋白质包括 1．婴幼儿腹泻不必禁食，而要给孩子吃 二、计划免疫

瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类、豆制品等。 些易消化、有营养的食品； (一)计划免疫的概念

2．解除精神负担 2．注意腹部保暖；

(二)预防接种用生物制品种类 3．增加运动量 3．每次大便后用温水洗屁股； 1．自动免疫制剂

4．不可服减肥药

4．服用口服补盐液。 (1)菌苗：死菌苗和活菌苗。

5．因内分泌疾病等所致的肥胖症，针对 十一、感冒 (2)疫苗：灭活疫苗和减毒活疫苗。 病因进行治疗 (一)病因

(3)类毒素。

三、贫血

病毒、抵抗力下降。 2．被动免疫制剂 (一)缺铁性贫血 (二)症状

(1)丙种球蛋白。 1．体内缺铁的原因 多数症状较轻，可有低烧、鼻堵、打喷 (2)免疫血清。

(1)先天储铁不足；

嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。

(三)几种疫苗的接种方法及注意事项 (2)饮食中铁的摄入量不足； 3岁以下小儿可因高烧而抽风，俗称“抽 1．卡介苗(预防结核病) (3)生长发育过快； 火风”。一般患感冒经三四天可痊愈。心肌 2．乙肝疫苗(预防乙型肝炎)

(4)疾病的影响。 炎以及许多传染病病初类似感冒，但千万 3．百白破三联制剂(预防百日咳、白喉、 …… 此处隐藏：2421字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……