内科三基试题 第二章 心血管内科(2)

A．CT检查 B．MRI检查

C．数字减影法动脉造影 D．多普勒超声检查

E．血管内超声显像和血管镜检查

46．下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是： ( )

A．非诺贝特 B．益多酯

C．烟酸 D．辛伐他汀

E．吉非贝齐

47．心肌梗死时最先出现的症状是： ( )

A．发热 B．胃肠道症状

C．心动过速 D．心律失常

E．疼痛

48．对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： ( )

A．心电图的病理性Q波

B．心电图表现ST段上抬

C．肌钙蛋白增高(定量测定)

D．CK增高

E．CK-MB增高

49．下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是： ( )

A．在体力负荷、情绪激动时发生

B．常突然发生而迫使病人立即停止活动

C．针刺样疼痛

D．疼痛历时1～5 min E．疼痛放射至左肩及左上肢内侧

50．下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作： ( )

A．胸骨后压榨性疼痛

B．疼痛很少超过15 min

C．休息后5 min内消失

D．含服硝酸甘油3～5 min内疼痛不能缓解

E．疼痛发作均有诱因

51．急性心梗并发心源性休克的主要原因是： ( )

内科三基试题

A．血管床增大而有效循环血量不足

B．窦性心动过速

C．心排血量急剧降低

D．周围血管扩张

E．迷走神经兴奋性增加

52．下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是： ( )

A．半数病人心脏骤停前无症状

B．冬季为好发季节，病人年龄多不太大

C．J心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛

或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律‘ 失常所致

D．现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

E．实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

53．女性，65岁.突发上腹痛3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-p间期1．44 s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高O．2 mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是： ( )

A． 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

B． B．心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤

C．第一心音强弱不等是房室分离所致

D．心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗

E．上腹痛、恶心、PI~D~等症状不是急腹症所致

54.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5 rain内疼痛均可逐渐缓解.最可能是： ( )

A．变异型心绞痛 B．不稳定型心绞痛

C．主动脉瘤 D．稳定型心绞痛

E．心肌劳损

55．下列有关心绞痛的说法，正确的是： ( )

A．冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，病人常出现频发心绞痛

B．冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛

c．舌下含服硝酸甘油，病人在3～5 min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效

D．劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善

E．冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

56．急性心梗患者心电监护示室颤应行： ( )

A．口对口人工呼吸 B．气管插管

C．心外按D．非同步直流电除颤

E．同步直流电除颤

57．急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是： ( )

A．左冠状动脉主干 B．左冠状动脉前降支

C．左冠状动脉回旋支 D．左冠状动脉

E．1；tJ：都不是

58．入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度

10 cm.中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作.宜选用哪

种治疗： ( )

A．冠状动脉搭桥手术 B．射频消融

内科三基试题

C．激光冠状动脉消融术 D．冠状动脉内旋磨术

E．PTCA和(或)支架植入术

59．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是： ( )

A．休息时心电图 B．24 h动态心电图

C．心电图运动负荷试验 D．超声心动图

E．心脏CT检查

60．关于左心功能不全的说法，错误的一项是： ( )

A．呼吸困难是最主要的症状

B．夜间发作性呼吸困难

C．为体循环静脉压增高产生的l临床表现

D．常见于高血压性心脏病、冠心病等

E．由于心排血量减少，出现疲倦、乏力

61．心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是： ( )

A．有心血管疾病的病史 B．肺部有哮鸣音

C．双肺底可闻及湿哕音 D．咯粉红色泡沫痰

E．心脏扩大

62．心包积液与右心功能不全的区别是： ( )

A．颈静脉怒张 B．肝肿大

C．水肿 D．肝颈静脉回流征阳性

E．心音低而遥远

63．急性左心功能不全时的表现是： ( )

A. 颈静脉充盈

B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音

C．肝肿大

D．双下肢浮肿

E．双肺底湿哕音

64．急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是： ( )

A．扩张外周血管 B．收缩外周血管

C．镇静 D．改善呼吸困难

E．减轻烦躁

65.典型心绞痛发作错误的是： ( )

A．体力活动是常见诱因

B．部位在胸骨中上段，界线清楚

C．疼痛可放射至左肩

D．为压榨性疼痛

E．通常持续3～5 min

66．对“冠心病”诊断最有价值的检查是： ( )

A．胸透 B．心脏平片

C．心电图 D．超声心动图

E．选择性冠状动脉造影

67．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是： ( )

A．抗心绞痛 B．消除心律失常

C．补充血量 D．心肌再灌注

E．增加心肌营养

内科三基试题

68．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：

( )

A．收缩压>130 mmHg和舒张压~85 mmHg

B．收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg

C．收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>90 mmHg

D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg

E．收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg

69．某高血压病患者，病程10年，血压水平为165／105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于： ( )

A．高血压2级，中度危险 B．高血压2级，高度危险

C．高血压3级，高度危险 D．高血压3级，中度危险

E．高血压2级，极高危险

70．下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是： ( )

A．卡维地洛尔 B．美托洛尔

C．硝苯地平 D．卡托普利

E．维拉帕米

71，肾动脉狭窄患者应禁用： ( )

A．血管紧张素转换酶抑制剂

B．钙通道阻滞剂

C．β受体阻滞剂

D．α受体阻滞剂

E．中枢交感神经抑制剂

72．在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是： ( )

A．吲达帕胺 B．培哚普利

C．氯沙坦 D．地尔硫革

E．阿替洛尔

73．下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是： ( )

A．病人年轻 B．起病 …… 此处隐藏：2388字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……