内科三基试题 第二章 心血管内科

内科三基试题

第二章 心血管内科

一、名词解释

1．心房颤动的治疗原则

2．急性冠脉综合征

3．Adms-Strokes综合征

4．Kussmaul征

5．SSS

6．文氏现象

7．Eisenmenger综合征

8．高血压急症

9．主动脉瓣狭窄三联征

10．Osler结节

11．稳定型心绞痛

12．变异型心绞痛

13．预激综合征

14．Kerly B线

15．R-ON-T

16．尖端扭转性室速

17．心律失常

18．心脏电复律

19．肥厚型心肌病

20．心力衰竭

二、单项选择题

1．发生动脉粥样硬化最多的动脉是： ( )

A．肾动脉 B．冠状动脉

C．脾动脉 D．肺动脉

E．肱动脉

2．雷诺综合征的特征是： ( )

A．发作性指(趾)缺血 B．间歇性跛行

C．蓝色炎性疼痛 D．白色炎性疼痛

E．患肢肿胀、发热

3．腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：( )

A．卧床休息 B．抬高患肢

C．热敷 D．抗凝

E．使用非甾体抗炎药

4．多发性大动脉炎最常累及： ( )

A．主动脉弓及其分支 B．胸主动脉

C．冠状动脉 D．肺动脉

E．肢体中小动脉

5．在多发性大动脉炎的急性期，首选： ( )

A．抗生素 B．激素

C．抗血小板药物 D．扩血管药物

E．介入治疗

内科三基试题

6．下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：

( )

A．好发于男性

B．好发于青年人

C．好发于下肢动脉

D．与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素

E．行走疼痛～休息一缓解是其病程中一个典型的临床表现

7.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎.考虑诊断最可能为： ( )

A．主动脉夹层 B．多发性大动脉炎

C．闭塞性周围动脉粥样硬化 D．血栓闭塞性脉管炎

E．雷诺综合征

8.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选： ( )

A．ACEI B．肼苯哒嗪

C．硝普钠+β受体阻滞剂 D．速尿

E．硝苯地平

9.患者，男性，50岁.突发胸痛2 h急诊.初步诊断为主动脉夹层.平时血压正常，而此时血压高达29．3／14．7kPa(220／1lO mmHg)．降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：

( )

A．疼痛引起的应激 B．主动脉夹层本身引起

C．急性肾梗死 D．动脉外膜破裂

E．休克

10．主动脉夹层最常见的临床表现是： ( )

A．突发剧烈胸痛 B．休克

C．头痛 D．昏迷

E．无脉症

11．确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： ( )

A．心电图 B．DSA

C．选择性动脉造影 D．经胸超声心动图

E．MRI或CT

12．心包炎的典型体征是： ( )

A．心前区疼痛 B．发绀

C．面色苍白 D．心包摩擦音

E．心包叩击音

13．心包摩擦音听诊最明显的部位是： ( )

A．心尖K B．心底部

C．剑突下 D．胸骨下端

E．胸骨左缘第3、4肋间

14．渗出性心包炎最突出的症状是： ( )

A．发绀 B．干咳

C．呼吸困难 D．声嘶

E．吞咽困难

15．下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点： ( )

A．心包叩击音 B．胸痛

内科三基试题

C．发热 D．X线心影增大

E．可累及心肌

16．对于急性心包压塞的处理关键在于： ( )

A．病因治疗 B．对症治疗

C．心包穿刺 D．外科手术

E．以上都不对

17．鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：

( )

A．肝硬化 B．脾肿大

C．腹水 D．下肢凹陷性浮肿

E．颈静脉怒张

18．病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是： ( )

A．病毒直接侵犯心肌 B．毒素损害心肌

C．对心肌内小血管的损害 I)．免疫机制产生心肌损害

E．免疫机制对心肌小血管的损害

19．病毒性心肌炎主要致病病毒为： ( )

A．风疹病毒 B．柯萨基病毒B组

C．流感病毒 D．带状疱疹病毒

E．ED病毒

20．肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：

A．含硝酸甘油杂音不增强

B．乏氏动作杂音增强

C．用心得安后杂音增强

D．用洋地黄后杂音减弱

E．杂音与体位无关

21．肥厚型梗阻性心肌病在临床卜的一个重要特点是： ( )

A．心悸、气短 B．胸闷

C．头晕 D．乏力

E．胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸片油后增强

22．扩张型心肌病的主要表现是： ( )

A．心尖部收缩期杂音

B．心脏扩大，搏动弥漫性减弱

C．第三心音或第四心音

D．心音减弱

E．下肢浮肿

23．感染性心内膜炎最常发生于： ( )

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣狭窄伴心房颤动

C．无瓣膜病变者

D．二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变

E．房间隔缺损

24．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是： ( )

A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌

C．肠球菌 D．草绿色链球菌 ( )

内科三基试题

E．A族链球菌

25．急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：( )

A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌

C．表皮葡萄球菌 D．A族链球菌

E．衣原体

26．能够确诊感染性心内膜炎的检查是： ( )

A．超声心动图 B．X线检查

C．免疫学检查 D．心电图

E．血培养

27．下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是：( )

A.发热伴心脏杂音

B．X线检查肺部小片状浸润阴影

C．贫血、血尿

D．白细胞增高伴或不伴栓塞

E．脾大

28．下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是： ( )

A．进行性贫St B．脾肿大

c．皮肤黏膜淤斑、淤点 D．发热

E．新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变

29．感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是： ( )

A．脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B．中度贫血有杆状指

C．高热持续不退，白细胞持续升高

D．皮下出血点增多

E．瓣膜穿孔

30．室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：

A．脑 B．肾

C．脾 D．肺 E．四肢

31．重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至： ( )

A．2 cm2 B．2．5 cm2

C．1 cm2 D．1．5 cm.

E．3 cm2

32．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是： ( )

A．肺部感染 B．急性肺水肿

C．血栓栓塞 D．右心衰竭

E．感染性心内膜炎

33．主动脉瓣狭窄三联征是指： ( )

A．主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛

B．主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区

震颤

C．呼吸困难，心绞痛，晕厥

D．呼吸困难，胸痛，晕厥