妇产科知识点精华(1)(9)

（1～5题并用备选答案） A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术 B.经阴道行肌瘤摘除术 C.子宫次全切除术 D.子宫全切除术

E.子宫全切除术+双附件切除术

1.一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行 2.一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠3个月大小，应行 3.一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠2个半月大小，应行 4.一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行

5.一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约5cm～5cm大小，应行 『正确答案』1.E,2.D,3.C,4.B,5.A

【考点链接】肌瘤的治疗——

【例题】

瘤。来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是

37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌

A.子宫肌瘤大于妊娠2个月应手术 B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术 C.肌瘤引起压迫症状应手术

D.已有子女为肌瘤生长，防恶变应手术 E.年轻患者不孕，可行肌瘤切除术 『正确答案』A

【例题】

下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是 A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤 B.占子宫恶性肿瘤的10%～15% C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤 D.多见于40～60岁以上妇女 E.早期症状不明显 『正确答案』B

【例题】

子宫肉瘤的主要临床表现是 A.清亮腹水 B.双侧卵巢均增大 C.不规则阴道流血 D.闭经 E.合并感染 『正确答案』C

【考点链接】子宫肉瘤诊断： 1.病史：

（1）子宫平滑肌肉瘤

症状无特异性，与一般女性生殖系肿瘤症状类似，因此，术前诊断很难。

有子宫肌瘤病史，子宫增大迅速，尤其是绝经后不仅未缩小反而不断增大，或伴有阴道出血、腹痛等症状，应考虑子宫肉瘤的可能性。

（2）子宫增大，宫口有息肉样、分叶状坏死物应考虑有子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤的可能。 2.体征——无特征 3.辅助检查