妇产科知识点精华(1)(6)

B.直径＞5cm的囊性肿块应及时手术切除 C.静止期卵巢肿瘤，首选保守治疗 D.卵巢实性肿块应及时手术治疗 E.30岁以上妇女每年应行妇科普查 『正确答案』C

（1～2题共用题干）

36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L 1.最不可能的诊断应是 A.子宫内膜异位症 B.子宫内膜癌 C.子宫肌瘤 D.盆腔结核 E.卵巢上皮性癌 『正确答案』C

2.为明确诊断最有价值的处理应是 A.细胞学检查 B.B超 C.CT、MRI检查 D.剖腹探查

E.肿瘤标志物测定 『正确答案』D

（1～4题共用题干）

35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125 200μg／L

1.此患者最可能的诊断为 A.黏液性囊腺瘤 B.黏液性囊腺癌 C.浆液性囊腺瘤 D.纤维瘤

E.黏液性囊腺瘤恶变 『正确答案』E

2.若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当 A.全子宫+双附件切除术，术后化疗 B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗 C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗

E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗 『正确答案』E

3.若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为 A.Ⅰc期 B.Ⅱa期 C.Ⅱc期 D.Ⅲb期 E.Ⅲc期 『正确答案』C

4.术后化疗首选方案为 A.紫杉醇+卡铂

B.顺铂+放线菌素D（更生霉素） C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺 D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D E.放线菌素D+平阳霉素 『正确答案』A

三、子宫内膜癌 【例题】