耳鼻咽喉11个临床路径(3)

时间 主 要 诊 疗 工 作 住院第4–9日 （术后第1-6日） □ 上级医生查房 □ 住院医生完成常规病历书写 □ 注意病情变化 □ 注意观察生命体征 □ 注意鼻腔填塞、牙托固定情况 长期医嘱： □ 一/二级护理 □ 流质饮食 □ 抗生素 □ 其他特殊医嘱 临时医嘱： □ 换药 □ 其他特殊医嘱 住院第10–12天 （出院日） □ 上级医生查房，进行手术及伤口评估 □ 完成出院记录、出院证明书 □ 向患者交代出院后的注意事项 □ 根据鼻腔情况酌情抽出鼻腔填塞物； 拆除鼻面部缝线 出院医嘱： □ 出院带药 □ 酌情肿瘤综合治疗 □ 门诊随诊 重 要 医 嘱 主要□ 随时观察患者情况 护理 □ 术后心理与生活护理 工作 病情□无 □有，原因： 变异1. 记录 2. 护士 签名 医师 签名 *：实际操作时需明确写出具体的术式

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□ 指导患者办理出院手续 □ 指导术后牙托护理 □ 指导术后随访时间 □无 □有，原因： 1. 2.

鼻中隔偏曲临床路径

（2011年版）

一、鼻中隔偏曲临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为鼻中隔偏曲（ICD-10：J34.2）。 行鼻中隔矫正术(ICD-9-CM-3：21.5)。 （二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

1.症状：鼻塞/鼻出血/头痛。 2.体征：鼻中隔偏曲。 3.辅助检查：内镜或CT检查。

有明显症状和鼻中隔偏曲体征者可予确诊。 （三）治疗方案的选择。