市政道路工程表格全套

检验批工程报审表

工程名称：

编号：

监理机构：

按合同文件和规范要求，已完成 分项工程，

部位或桩号： 自检合格，报请查验。

附件：自检资料（检验批质量验收记录）表001（CJJ1-2008）

承包人：

负责人： 日 期：

监理工程师验收意见：

经检查质量：

1. 合 格

2. 不合格

监理工程师： 日 期：

本表由承包人填报，一式四份，经监理审批后，业主两份，监理、承包商各一份。

土方路基检验批质量验收记录

挖石方路基检验批质量验收记录工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 专业工长 分包负责人 验收部位 项目负责人 施工班组长 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ1-2008 施工单位检查评定记录第 6.8.2 条 第1款

施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 验收规范的规定1 上边坡必须稳定，严禁有松 石、险石。

监理(建设)单位 验收记录

主 控 项 目

项

目

允许偏差

实测值

一 般 项 目

1

路床纵断高程(mm)

+50,-100

2

路床中线偏位(mm)

≤30

3

路床宽(mm)

不小于设计规定+B

4

边坡(%)

不陡于设计规定

共实测

点， 其中合格

点， 不合格

点， 合格率

%

施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员： 项目专业质量 (技术) 负责人： 年 月 日

监理(建设)单位 验收结论监理工程师 (建设单位项目技术负责人) : 年 月 日

城镇道路-003

填石方路基检验批质量验收记录工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 专业工长 分包负责人 验收部位 项目负责人 施工班组长 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ1-2008 施工单位检查评定记录第 6.8.2 条 第2款

施 工 执

行 标 准 名 称 及 编 号 验收规范的规定压实密度应符合试验路段确定

监理(建设)单位 验收记录

主 控 项 目

1

的施工工艺，沉降差不应大于 试验路段确定的沉降差。

路床顶面应嵌缝牢固，表面均 1 匀、平整、稳定，无推移、浮 石。 2 边坡应稳定、平顺，无松石。

第 6.8.2 条 第2款 第 6.8.2 条 第2款 允许偏差 -20,+10 ≤30 ≤20 不小于设计值+B ±0.3%且不反坡 不陡于设计值 实测值

一 般

项 3

目

路床纵断高程(mm) 路床中线偏位(mm) 路床平整度(mm) 路床宽度(mm) 路床横坡(%) 边坡 点， 其中合格 点， 不合格

项 目

4 5 6 7 8

共实测

点，

合格率

%

施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量 (技术) 负责人： 年 月 日

监理(建设)单位 验收结论 监理工程师 (建设单位项目技术负责人) : 年 月 日

路肩检验批质量验收记录

砂垫层软处理软土路基检验批质量验收记录

反压护道路基检验批质量验收记录

土工材料处理软土路基检验批质量验收记录

袋装砂井检验批质量验收记录

塑料排水板检验批质量验收记录

砂桩处理软土路基检验批质量验收记录

城镇道路-011

碎石桩处理软土路基检验批质量验收记录工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 专业工长 分包负责人 验收部位 项目负责人 施工班组长 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ1-2008 施工单位检查评定记录第 6.8.4 条第 8 款

施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 验收规范的规定1 碎石桩材料应符合设计要求。 复合地基承载力不应小于设计 规定值。 桩长不小于设计规定。

监理(建设)单位 验收记录

主 控 项 目

2

第 6.8.4 条第 8 款

3

第 6.8.4 条第 8 款

项 1 一 2 般 3 项 目竖直度(%) 桩径(mm) 桩距(mm)

目

允许偏差±150

实测值

≥设计值

≤1.5%H

共实测

点， 其中合格

点， 不合

格

点， 合格率

%

施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 监理(建设)单位 验收结论 监理工程师(建设单位项目技术负责人) : 年 月 日 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日

城镇道路-012

粉喷桩处理软土路基检验批质量验收记录工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 专业工长 分包负责人 验收部位 项目负责人 施工班组长 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ1-2008 施工单位检查评定记录第 6.8.4 条 第9款 第 6.8.4 条 第9款 第 6.8.4 条 第9款

施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 验收规范的规定水泥的品种、级别及石灰、粉

监理(建设)单位 验收记录

1 主 控 项 目

煤灰的性能指标应符合设计要 求。

2 3

桩长不小于设计规定。 复合地基承载力应不小于设计 规定值。

项 1 2 3 项 4 目竖直度(%) 强度(kPa) 桩距(mm) 桩径(mm)

目

允许偏差不少于设计值 ±100 不小于设计值 ≤1.5%H

实测值

一 般

共实测

点， 其中合格

点， 不合格

点， 合格率

%

施工单位检查 评定结果项目专业质量检查员： 项目专业质量 (技术) 负责人： 年 月 日

监理(建设)单位 验收结论监理工程师 (建设单位项目技术负责人) : 年 月 日

湿陷性黄土路基强夯处理检验批质量验收记录

石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石） 粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量验收记录

水泥稳定土类基层及底基层检验批质量验收记录