医学微生物学考试各章重点 - 名解&问答(8)

延长染色时间着色后，能抵抗酸性乙醇的脱色，故得名。又因此类细菌的形态是细长微弯的杆状，有分枝生长的趋势，故又称为分枝杆菌。如结核杆菌、麻风杆菌等。 3. 结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。 4. 旧结核菌素(OT)：是结核分枝杆菌在甘油、肉汤中的培养物经加热浓缩的滤液，其主要成分是结核菌蛋白。作为结核菌素试验的试剂。 四、问答题：

1.试述结核菌素试验原理、结果分析及实际应用 .

（1）原理：结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗者，一般都出现阳性反应。

（2）结果分析：阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于5毫米。表明机体已感染结合分枝杆菌或卡介苗接种成功。对结合分枝杆菌有迟发型超敏反应和一定的特异性免疫力。

强阳性反应为注射局部红肿硬结等于或大于15毫米。表明可能有活动性结核感染，应进一步查病灶。 阴性反应为注射局部红肿硬结小于5毫米。表明受试者可能未感染过结合分枝杆菌。但应考虑以下几种情况：受试者处于原发感染早期，T淋巴细胞尚未致敏；患严重结合病或其他传染病的患者及使用免疫抑制剂者均可暂时出现阴性反应。

（3）实际应用：选择卡介苗接种对象和测定卡介苗接种后的免疫效果，结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗；在未接种卡介苗的人群中作结合分枝杆菌感染的流行病学调查，了解人群自然感染率；作为婴幼儿（尚未接种过卡介苗）结核病的辅助诊断；测定肿瘤患者的细胞免疫功能。

对疑似活动性肺结核患者 ,采取什么标本?怎样检验帮助诊断?

2.如果要你去幼儿园调查幼儿结核杆菌感染情况,你应该如何做? 并提出预防措施.

（1）微生物检查：标本：痰液、尿、脑脊液或胸腹水等；直接涂片染色检查；浓缩集菌；分离培养；

（2）结核菌素试验：前屈臂皮下注射结核菌素，24-48小时后观察结果。注射部位结节直径大于0.5厘米为阳性。

（3）防治措施：接种卡介苗。

3.简述抗酸染色的原理和方法以及结果?

（1）原理：抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量类脂，一般不容易着色，但经加温或延长染色时间着色后，能抵抗酸性乙醇的脱色。而非抗酸菌则不具此特性，染色后容易被盐酸酒精脱色。

（2）步骤：涂片、干燥，固定。初染：滴加石炭酸复红液于涂片上，染色10分钟或蒸染5分钟后，水洗。脱色：滴加3%盐酸酒精，脱色时频频倾动玻片，直至无明显颜色脱出为止，水冲洗。复染：滴加碱性美蓝液复染1分钟后，水冲洗，干燥，显微镜观察。

（3）结果：抗酸菌被染成红色，细胞及其他细菌被染成兰色。

第13章 棒杆菌属 第15章 动物源性细菌 第16章 其它革兰阴性杆菌测试题答案

一.名词解释

1.人畜共患病：某些病原微生物既可感染动物，也可感染人类，且人类患病多是由于接触了感染动物。如布氏杆

菌、炭疽等。

2.青霉素串珠试验：炭疽杆菌检测中，此菌可在0.05～0.5%青霉素的培养基中可发生形态变化，菌体肿大呈球形，似串珠，称为青霉素串珠试验

3.锡克（Schick）试验：是根据毒素抗毒素中和的原理，用少量白喉毒素测定机体内有无白喉抗毒素的皮内试验。同时取等量无毒力的白喉毒素做对照试验。本试验可用于调查人群对白喉免疫状态。 4.DPT（白百破三联疫苗）：由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素组成，可预防白喉、百日咳和破伤风。 5.硫磺样颗粒：是放线菌在感染组织中形成的菌落。肉眼见为黄色小颗粒，镜下呈菊花状。

6.白喉毒素：是白喉棒状杆菌的主要致病物质，又β-棒状杆菌噬菌体毒素基因编码。完整的白喉毒素是一条大量含精氨酸的多肽链，经蛋白酶水解后，分为A和B两个片段。白喉毒素是具有强烈的细胞毒作用，能抑制敏感细胞正常合成蛋白质，从而破坏细胞的正常生理机能，引起组织细胞变性坏死。 四、问答题

1. 主要的动物源性细菌有哪些?各引起哪些人畜共患病?

（1） 布氏杆菌，引起布氏杆菌，也称波浪热。 （2） 鼠疫杆菌，引起鼠疫。 （3） 炭疽杆菌，引起炭疽病。

（4） 土拉弗郎丝菌，引起土拉菌病，也称兔热病或野兔热。

2.简述布氏杆菌对人的致病作用.

羊、牛、猪是布氏杆菌的自然宿主，人通过接触感染动物或感染胎畜、羊水和乳汁等分泌物而感染。细菌通过完整的皮肤黏膜进入宿主体内，被吞噬细胞吞噬后可在吞噬细胞内增殖并扩散到局部淋巴结内形成原发感染灶；在淋巴结内增殖到一定程度后可侵入血流并进一步扩散到肝、脾、骨髓等其他组织中繁殖，再释放入血。依此反复多次造成间歇性菌血症和多脏器感染。菌血症时由于内毒素的作用可使病人表现为发热等中毒症状，故临床表现为反复发热，也称波浪热。该菌在宿主体内可顽强增殖和扩散，主要与荚膜的抗吞噬和透明质酸酶的扩散作用有关。

3.百日咳杆菌的致病物质有哪些?各有何毒性作用?

致病物质除菌体结构中的菌毛、荚膜和内毒素外，还有：

（1） 不耐热毒素，可引起支气管和支气管纤毛上皮细胞炎症和坏死。

（2） 百日咳毒素，可使呼吸道分泌物增多、淋巴细胞表面表面生长，造成细胞的损伤和坏死而出现阵发性咳嗽。

（3） 血凝素，可助细菌粘附并使淋巴细胞增多。 4.放线菌属中对人致病的主要是何菌?怎样诊断鉴别? 放线菌属中对人致病的主要是衣氏放线菌，主要引起面颈部软组织的化脓性感染并常形成瘘管。最简单的诊断方法是在脓液中或硬化组织中取材仔细寻找硫磺样颗粒压片革兰染色镜检，见有棒状无隔菌丝放射状排列如菊花，菌丝未端膨大即可确诊。

第17、18、19章 支原体、衣原体和立克次体测试题

一. 名词解释

1. 支原体（mycoplasma）：是一类没有细胞壁，可在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

2. 解脲脲原体（U.urealyticum）：又称T株支原体，可产生尿素酶，分解尿素。通常寄居在人的泌尿生殖道，可引起非淋球性尿道炎。还可通过胎盘感染胎儿。 3. 冷凝集试验：肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎患者血清中常出现一种冷凝集素，能与人O型红细胞在0～4℃条件下发生凝集，置37℃凝集消失，以此可作疾病的辅助诊断。

4. 立克次体（rickettsia）：是一类与节肢动物（虱、蚤、蜱、螨）等关系密切，在活细胞内寄生的原核细胞型微生物。

5. 外斐反应（Weil-Felix reaction）：是用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原，与患者血清做凝集反应，检查抗体水平和变化，辅助诊断斑疹伤寒等疾病的试验。

6. 原体(elementary body):在衣原体繁殖过程中所见较小的、具有感染性的颗粒为原体。 7.性病淋巴肉瘤肿（LGV）：为沙眼衣原体的一个生物学变种，即性病淋巴肉瘤肿变种。 四.问答题

1. 比较支原体与细菌L型的主要区别。 支原体 细菌L型

自然界广泛存在 多在诱导因素下形成

生长时需要胆固醇（除无胆甾醇原体外） 生长时不需要胆固醇

在任何情况下不能形成细胞壁 除去诱因，可恢复原来的细胞壁

2. 肺炎支原体与解脲脲原体各能引起何种疾病？ 肺炎支原体主要经过 …… 此处隐藏：11436字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……