尿液红细胞、白细胞干化学法检测与镜检结果的对比分析

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中国现代药物应用2 0 1 5年1月第9卷第 l期

C h i n JMo dDr u gA p p l, J a n 2 0 1 5, Vo 1 . 9, N 0 . 1

临床医学

尿液红细胞、白细胞干化学法检测与镜检结果的对比分析、张略

【摘要】目的通过对尿液中红、白细胞干化学法检测与镜检的结果对比分析，得出镜检在尿液常规检查中的必要性。方法对比分析。结果对 1 3 0 0份新鲜尿进行干化学法和镜检检验，然后对红、白细胞的检测结果红细胞检测结果阳性符合率 8 6 . 4 1%,阴性符合率 8 8 . 8 5%,假阳性率 1 1 . 1 5%,假阴性率

1 3 . 5 9%;白细胞检测结果阳性符合率 8 4 . 5 5%,阴性符合率 9 4 . 6 6%,假阳性率 5 . 3 4%,假阴性率 1 5 . 4 5%。

结论

尿液干化学法检测尿液中红、白细胞虽然快速，省力，但因其方法学的特性会使有些检结果与

真实结果不一致，为提高检测结果的准确性与可靠性，镜检与干化学法结合是必要的。

【关键词】 干化学法；镜检；尿红细胞；尿白细胞D O I:1 0 . 1 4 1 6 4￣ . c n k i . e n l 1— 5 5 8 1, r . 2 0 1 5 . 0 1 . 0 1 0

随着尿液分析仪在临床卜的普遍使用，尿液的常规镜检在很多医院的检验科里已经被忽视。尿液干化学法检测虽具有操作简便、快速、可获得多项参数的优点，但干化学法检测结果往往受到多种因素干扰，不能完全取代涂片镜检。本文对 1 3 0 0份尿液样本中红、白细胞干化学检测与镜检检测作者单位： 1 1 0 0 3 1沈阳市第四人民医院检验科

的结果进行对比和分析，现报告如下。1材料与方法

1 . 1材料

尿液标本来自 2 0 1 4年 2 - 6月门诊就诊患者韵随

机尿液标本。 1 . 2仪器与试剂

1 . 2 . 1仪器

采用日本 O L Y MP U S C X一 2 1显微镜和长春迪

瑞N一 6 0 0型 1 1项尿分析仪。

内注射地西泮 1 0 m g处理，镇静后睡眠时间不计入研究时间。1 . 4统计学方法表示，采用2结果

管阻滞能够起到完善镇痛效果。国外对于罗哌卡因用于术

采用 S P S S 1 1 . 5软件进行处理。计量资料

后镇痛已有报道，小剂量吗啡与中枢神经的受体结合

,将产生长时问的镇痛可弥补局麻药作用消退后的镇痛。骶神经阻

以均数±标准差 (± )表示，采用 t检验；计数资料以率 (%) 检验。P< 0 . 0 5表示差异具有统计学意义。

滞用罗哌卡因、吗啡和氟哌利多混合液，减少了单一麻醉药的用量，且维持镇痛时间可达 2 4 h以上，经对术后疼痛情况的观察对比发现，术后 2 4 h的疼痛情况较对照组明显降低， 对照组术后几小时患者即要求使用镇痛药物。氟哌利多有神经安定作用及增强镇痛药的镇痛作用，与芬太尼合用静脉

2 . 1研究组较对照组患者术后 2 4 h镇痛效果好， T 1、T 2、T 3、T 4时两组比较差异有统计学意义 ( P< 0 . O 5 )。2 4 h后患者

疼痛减轻，两组比较差异无统计学意义 (尸> 0 . O 5 )。见表 1。 2 . 2研究组较对照组患者睡眠时间短，研究组与对照组睡眠时间比较差异有统计学意义 f P< 0 . O 5 )。见表 2。 表1 两组患者 T 1、T 2、T 3、T 4、T 5时 V A S≥7分患者数量f ±s 1

注射时，可使患者产生特殊麻醉状态，称为神经安定镇痛术。吕俊华等认为，多巴胺受体阻断药产生的协同镇痛作用可能参与内源性阿片肽系统的调制过程。氟哌利多通过阻断中脑边缘多巴胺系统进而参与中脑边缘镇痛环路。本研究中

与吗啡合用起到了良好的镇痛镇静作用。使用骶神经阻滞的患者因疼痛降低，要求追加其他镇痛药的几率大大减少，更有患者直到出院也未感到疼痛。

总之，骶神经阻滞复合全身麻醉为阴道前后壁修补术提供了一种安伞、方便、有效、无痛的麻醉方法，可以提供有注：与对照组 T1、T 2、T 3、_ r 4比较， d _ P< O . 0 5

效的术后镇痛和良好的术后镇静，为临床上此类手术提供了一

表 2两组患者术后 2 4h睡眠时间 (±s, h )

个新的麻醉模式。参考文献

注：与对照组睡眠时间比较， < 0 . O 5

3讨论

[ 1] 牛捷平 .外周神经阻滞复合喉罩全麻在单侧下肢手术的应用 .北京大学 . 2 O 0 4 .

阴道前后壁修补术中骶神经阻滞阻断了手术区域大多数

的交感神经冲动传导，使疼痛的主要传人途径被阻断，大大减弱了疼痛刺激的传入量，单次

用药即达到术中要求的肌松

[ 2]郭玉敏 .不同浓度罗哌卡因的硬膜外镇痛效应对自然分娩的影响.医学与哲学 (临床决策论坛版 ), 2 0 0 8, 9 ( 1 2 ): 4 8— 5 0 . [ 3] 吕俊华，叶开和，李俊杰，等.多巴胺阻滞剂协调吗啡镇痛及其镇痛机制分析 .中国病理生理杂志， 2 0 0 2, 1 8 ( 2 ): 1 8 5— 1 8 8 . [收稿日期： 2 0 1 4— 0 9— 2 5]

以及术后无痛，患者非常乐于接受。罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药¨ ,其特点是效能强，作用时间长，用于骶