急诊转科病人交接单

中铁四局集团中心医院急诊科病人转运交接记录单

姓名 年龄 性别 住院号 无□ 有□ 诊断 患者家属情况 无□ 有□ 转运至科室 来院时间 出室时间 交接内容：

1、一般情况：监护仪：□无 □有

T： ℃ P： 次/分 R： 次/分 BP： mmHg SPO2：

意识状态：清醒□ 嗜睡□ 意识模糊□ 昏睡□ 浅昏迷□ 深昏迷□ 瞳孔情况：

2、气道情况： 无人工气道□

有人工气道□ 气管切开□ 气管插管□ 刻度

呼吸机： □无 □有 运转情况：

3、止血固定：

无□ 普通止血包扎□ 夹板固定或加压包扎止血或止血带止血□

4、体位：自由体位□ 平卧头侧位或半卧位□ 端坐、平卧头后仰或头低足高位□

5、输液情况：

无□ 有□：部位：上肢□ 下肢□ 颈静脉□ 股静脉□ 其他: 方式：静脉头皮针□ 深静脉□ 静脉留置针□ PICC□

通畅□ 堵塞□ 脱落□ 其他:

管道：单管□ 双管□ 三管□

输注药物:

6、各种导管：

无□ 有□：名称_________________ 部位___________ 通畅度

7、需要携带的仪器及药物：

呼吸机□ 监护仪□ 氧气袋□ 呼吸气囊□ 备用药物 无□ 有□ 其他需要携带的物品：

8、病人资料：□门诊病历 □胸片______张；□CT片____张；□化验单____张 其他____

9、腕带信息核对：□与患者信息一致 □不一致

10、患者其他应注意的情况：

填写人： 护送者

接收者： 接收时间：