重庆市公共租赁住房申请表(黄表)

重庆市公共租赁住房申请表(黄表)

重庆市公共租赁住房

申 请 书

申 请 人

联系电话

重庆市公共租赁房管理局 印制 填表日期： 年 月 日

重庆市公共租赁住房申请表(黄表)

承 诺 书

本人严格遵守《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》及《重庆市公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意重庆市公共租赁房管理局调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。

承诺人签名：

年 月 日

重庆市公共租赁住房申请表(黄表)

重庆市公共租赁住房申请表

重庆市公共租赁住房申请表(黄表)

与申请 人关系

姓名

性 别

身份证号码

工作单位或就读学校

月收入

住房情况 □有□无

共 同 申 请 人 基 本 情 况

□有□无 □有□无 □有□无 □有□无 □有□无

备注：若住房情况选择“有” ,请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下： 房屋坐落 ，建筑面积 m2,户籍人数

人。

直系亲属申 请 人

姓名

身份证号码

主城区拥有住房情况 套数 建筑面积(m2) 户籍人数

申请人父亲 申请人母亲 申请人配偶父亲 申请人配偶母亲情 况

子(女) 子(女) 子(女)

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附表（仅限合租共同申请人填写）：

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姓 名 工作单位 工作现状 共 同 申 请 人 基 本 情 况 婚姻状况 □企业

性别

身份证号码 单位地址

□个体工商户 联系电话

□灵活就业

□退休 户 籍 所在地

□机关事业单位

申请人类型

□主城区户籍城镇居民(含已转户的农村居民) □大中专院校及职校毕业生 □引进人才 □全国、省部级劳模 □全国英模 □荣立二等功以上的复转军人 □其他进城务工人员或外地来主城区工作人员 养老 医疗 □是(缴纳时间 □是(缴纳时间 年 年 年 月至今) 月至今) □否 □否 □否 元，共计 元。 , 人，人均建筑面积 m) m 2) □否2

社会保险 缴纳情况 住房公积金 缴纳情况 月收入 主城区是否有 私有产权房

□是(缴纳时间 工薪收入

月至今)

元，财产性收入

住 房 情 况

□是(房屋坐落 2 m ,户籍人数 建筑面积

□否 ，

是否在主城区承 □是(房屋坐落 租公房或廉租房 建筑面积 m2,户籍人数 申请之日前三年内在主城区是否转让住房 直系亲属 姓名 身份证号码

人，人均建筑面积 □是

□否

主城区拥有住房情况 套数 建筑面积(m2) 户籍人数

直 系 亲 属 住 房 情 况 子(女) 子(女) 申请人父亲 申请人母亲 申请人配偶父亲 申请人配偶母亲

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工作、收入和住房证明 （适用于企事业单位及国家机关工作人员）

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说 明 事 项

1.此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具。 2.收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。

3.“人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写。

4.出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁房管理部门。

5.根据《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》第四十九条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。

重庆市公共租赁房管理局 印制

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无工作证明

兹证明 ，身份证号码 ，系户籍在我辖区的居民，无工作。

特此证明

单 位（公章）：

经办人： 联系电话：

年

日

月

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说 明 事 项

1.此证明由公共租赁住房共同申请人户籍所在地街道办事处或镇人民政府出具。

2.出具证明单位应如实填写相关情况。

3.根据《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》第四十九条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。

重庆市公共租赁房管理局 印制

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社会保险缴纳（领取）证明

根据《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》及《重庆市公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：

参保人员姓名： 身份证号码： 社会保障号：

参保方式（单位\个人）：

□该同志至今仍在我区参加（城镇/城乡）养老保险并缴

费且已连续缴费6个月以上。

□该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续缴

费6个月以上。

□该同志至今仍在我区领取养老保险待遇，领取金额

元。

特此证明

单 位（公章）：

经办人：

年 月 日

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说 明 事 项

1.此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。如系退休人员，填写养老保险待遇情况。

2.出具证明单位应如实填写相关情况。

3.根据《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》第四十九条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。

重庆市公共租赁房管理局 印制

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就业和收入证明

（适用于灵活就业人员）

说明：

1.此证明由公共租赁房申请人现居住所在地居委会出具。 2.出具证明单位应如实填写相关情况。

重庆市公共租赁房管理局 印制