中医治疗护理急性脊髓炎验案1例

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46 - - - ——湖北中医杂志 2 10 35年月第 5卷3第 5期中医治护理疗急性脊髓炎验案 1例邓华，文小慧 (湖省京北山县中医院医，北湖山京 3 14 8 99 )关词键：急性髓脊；炎中医药疗；法护理 案例；中分图号类：R2 4 9 文献识标：码B 文章号：编 10 00—0 7o 4 2( 01 3 ) 05— 004 6— 0 1

l病历 要摘愈复的病例，康使其消焦除、虑恐的心惧和理悲失观的情绪，望

师某女，,2岁7。 2自01 年19月患急性脊髓炎人住某 医

树立战大疾胜病的信心积，配合治疗，极促使早康日。其次复，预院经神西科治疗医百罔日出院效于。 2 101年 1 2月来院我医就。

防压疮的理非护重要常，要保床铺清持、干燥洁、平整。臀周、肛

刻诊：腰诉以下各种感觉失双下肢丧肌瘦消肉，痿软无力，不得动，弹面浮部肿，向心性胖肥，小便解不出，亦不失，禁靠长周皮清洁肤燥，干涂以黄连再膏或霉金素膏油，污染衣的裤及时

更，换定时翻身经。中药治疗，患后者的小便虽有始知觉，但腹期持续导管引流膀尿胱，便大 5—7天行一，虽有感，胀但解后除无知觉，I Z l淡无：味食欲，不振，舌胖，体白苔腻，脉沉象。滑辨证压不够，排不尿畅，此每天配合针因一次灸，以中极、曲池、水、道三阴交、关元交穴替使有，时嘱患者同每小次便揉前按小腹部，

属湿滞脾，胃中被遏阳，运无权，痰化经阻络所致之痿。治证宜先调畅便二，再缓下肢萎图软不用方用。五苓散、妙三丸加减。 方处：苍术1 0 , g黄柏1 0g,川膝1 g0,茯苓1 0 ,泽g泻 10 g,枝桂 1 0,g

助小便顺排利出排尽，、免避胱膀残尿余引起行上感染。者患由于长期卧，肠蠕动床弱减及腹肌收无力缩，感觉障碍 ,致以入院

初有便秘和失禁，我每天三次们给予患者以脐肚为中心，时针顺

苓 1猪 0 g,薏仁苡20 g,山楂1 5 g,神曲1 0 g熟大，黄 1 0。g3剂。

方向由服向外里、由外向在腹里揉部按10圈0,配合每天刺支沟针、

1后，剂即开始出现小便便有意。3服完后剂，解欲小便时，揉经按腹小能后自解行出，遂拔导除

尿，大便时管意便明显，解出始有知觉 ,食欲增进，精神转佳，双下肢转温。略淡舌红， 白稍苔,脉细厚滑。乃此焦中食滞渐化，脾胃气得振阳，膀气化胱行已 惟痰湿阻，滞经络存仍。治需脾渗湿，健痰化通络，筋强骨。壮方：处术苍1 0 g,柏黄 1 0g,膝川 1 0g ,皮 1陈0 g ,法夏1 0 g茯苓 1 0, g,薏

天枢、阳陵泉、气海一穴，次促大便成觉的恢知复，排便利通。功

能锻与炼复康对于，性急脊髓炎截瘫者至患关要，重为预防肢体

畸形，瘫痪的体要肢持在保功能位，置并意注保，暖对痪瘫的双下肢每天行进次三按和被摩动运动，每次 0—3 0 a r2i n,增强神经

肌肉兴奋，改循环，善止防肌肉萎缩；帮助并患者练主习动运动 ,

下肢从伸屈、上的下活动站、立、踏步及走路等主训练动，并合配隔交替日行进。 3体会

仁 1苡 g,0黄 2芪 0 g,丹参 25 g,革薜 1 0g,当 1 0归g,木瓜 1 5 g,鹿筋10 g,泽泻1 0 g,猴骨 10g,锁 1阳0 g,熟大黄 1 0g,鸡血藤 1 5 g共。服电针侧双跳环足、里三、陵阳泉、三阴交、解等溪穴位与灯理疗神2 0剂。2 0 12年 1月1 3日诊就双时肢萎缩肌下肉复渐，各感觉种渐趋正常，但畏仍发凉冷有人，扶持下地站可立一钟分许，精神好转，饭量增加 二，便能自解，舌淡红， 白薄苔，脉细缓。不效更方，嘱服。续急性脊髓炎起引下身半瘫，痪属医中证痿范畴其。病因病机为久处湿地，或雨露冒，受感外来之湿邪，以及饮食不节 ,凉贪饮冷,过食甘肥厚味损伤，胃脾，湿内自生，凝筋滞脉， 脉驰经缓经过近个4的中药月治疗后，于2 0 21 4月 1年7日复诊，时患者向心性胖已肥消，双肢肌下肉趋已满丰，各种感均觉恢复正常，但双肢下畏冷乏力，仍能扶拐行走 3 5米，—欠稳健，下后蹲无力站起，足趾翘上食欲正常，。口微渴二便调，,舌畅淡，质苔薄不成为痿用。证其次，罹患当本病初，期多首求先于治西医，而

西医前目常规治之法是激加素抗素生，虽然激有素抗炎、毒抗、抗敏过免疫和抑制作等，用改变人可反应体性能，可以疗多治种原因不明疾的，病然而其一大作副用

就是有钠水留，潴加每之 E l白微黄脉，沉细。属证脾。肾虚阳，末失四，煦经拘脉挛再。益予脾胃，舒络筋，壮筋。骨处方：红参 1 0,g焦术 10g 茯苓 1,0 g,枝1桂 0。g附片1 0 g黄， 3 0芪g,怀膝 1 5 g,薏苡 2仁5 g,赤芍10 g,木瓜

输入量大的液进体体内入湿郁，则化热，从而致导证痿以湿热浸现化象，而因药方加用中化寒湿之品获温。效淫为型常见。本患者例由于病程长 体质，虚损，出现才湿从寒了 1 2g ,当归 0 g,1参丹 2 5 g伸筋， 1草 g 5鹿筋，1 0g,骨猴 01g, 锁 1阳0 g,杜仲1 g 0骨脂，1 0g,鸡血藤1 g5。每日一剂，连服两月后，随访痊。愈 2康护复理本例者患起病入即大住医神经科治院疗过百日，但情病不

见好转。而当中用药治，疗再配合 适当的心理、临床、复康护理些难疑症的治疗杂果是效元可非议的。后，患病者情渐好转，短逐短年半即痊愈复康可。见中对医于

一首做好患先者的情护理志，对针者的心理患态状，适 向时其讲解病本有关情的况，介并绍有相同患病疾的患者经已完全治

(收稿日期： 0 12—03—1 3编辑 2冀：振华)