卫生院绩效考核工作方案

卫生院绩效方案

伊通镇五一卫生院工作人员绩效考核方案

为贯彻落实《伊通满族自治县县政府，伊通满族自治县卫生局》( 2011 35号)文件精神，进一步加强我院工作人员的管理，建立起科学、规范的工作人员绩效考核管理体系，特制定本工作方案。

一、考核原则

（一）坚持公开、平等、竞争的原则，引入竞争激励机制，逐步建立有激励、有约束、充满生机与活力的工作人员绩效考核管理机制。

（二）坚持以人为本的原则，保障工作人员的合法权益，确保社会和谐稳定。

（三）实行绩效考核与续聘和收入待遇奖惩挂钩相结合的原则。

（四）平时工作与绩效综合考评相结合的原则。 二、组织领导

为加强我院工作人员绩效考核工作的组织领导，特成立如下考核小组和监督小组：

1、 考核小组:

组 长：刘东昕

成 员：金丽华 杨文权 王志静 李海波 2、 监督小组：

组 长：徐伟

成 员：唐志平 杨艳江

三、考核内容

考核内容共分为七项具体指标，详见《伊通镇五一卫生院工作人员岗位绩效考核评价指标》（附件1）。

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四、考核程序与办法

（一）考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关记录依据，否则作为人情打分或帮派拉分，并给予重新考核；

（二）评分实行无名制，由考核小组当场统计分数并公布。且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。监督小组成员不得以任何事由不参与监督，监督小组成员若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的则当场由考核小组解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可；若有异议而考核小组无法作出解释的，要重新考核。

五、考核的时间与评分办法 考核评分每季度1次。 考核评分实行百分制。 六、考核结果应用 （一）考核结果等次。

对工作人员考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，即：分值85分以上（含85分）为优秀，优秀占奖励工资40%；84-70分为合格，合格占奖励工资30%；69-60分为基本合格，基本合格占奖励工资20%；60分以下为不合格，不合格无奖励工资。奖励工资按人员比例分配，具体分配方式按实际情况决定。

（二）考核结果运用。

1、考核结果作为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。一年考核不合格、扣除当年年末奖金，连续二年考核不合格的工作人员上报卫生局实行解聘制度。

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2、绩效工资考核分配方法。工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。

（1）基础性绩效工资按月发放，为档案工资的70%。 （2）奖励性绩效工资按季度考核结果发放，具体按考核分配方案执行。

附件1：伊通镇五一卫生院工作人员岗位绩效考核实施细则（试行）

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2、实行首诊负责制；门诊登记和门诊病历 填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断 和用语规范。(10 分) 3、传染病登记详细、及时填报传染病报告 卡，按要求及时上报。(10 分) 4、处方书写合格率 100%,特殊检查申请单 合格率达 100%。(10 分) 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素， 按要求报告药物不良反应病例。(10 分)

推诿病人，每次扣 1 分；查门诊登记和门诊 病历,发现一项不规范扣 0.5 分。 发现传染病未报告一例扣 1 分，迟报一例扣 0.5 分，未报告导致疫情扩散扣 10 分 每月抽查 20 张处方， 发现一张不合格扣 0.5 分

发生药物不良反应不报告 1 例,扣 2 分

。

6、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨 发现一次违反规定的扣 2 分 论制度等医疗质量管理核心制度。 (10 分)

7、病历质量合格率达 95%以上，入出院诊 断符合率达 90%, 特殊检查申请单合格率达 100%;医嘱书写合格率 95%以上；按时上交 出院病历。(10 分)

抽查 10 份病历，有一份不合格扣 2 分，发 现一份丙级病历扣 5 分，迟交一份病历扣 0.5 分。不交一份扣 5 分。 表格按要求填写，涂改、缺漏项、错填一处 扣 1 分，不按时填写扣 2 分；基础护理不到 位扣 2 分；当班、主管病人不掌握姓名、性 别、年龄、诊断、病情、主要治疗、不按要 求巡视等扣 2 分； 灭菌物品过期扣 5 分； 不执行一人一针一管、 医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用 方法、不按时更换消毒液、重点区域不按要 求管理物品乱、脏，无消毒记录发现一次扣 2 分； 发现一次做不到扣 2 分；被病人投诉、发生 差错(用在病人身上)扣 2 分；病人病情变 化不发现扣 3 分。

1、护理质量达标准要求(护理表格合格率 95%、基础护理合格率 95%、分级护理合格 率 85%) (10 分)

2、做好医院感染控制工作 实行“一人一 针一管一用一消毒” ;医疗废物分类收集， 移交有记录；灭菌物品合格率 100%;手术 室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、整 齐， 物品污洁分开， 管理符合规范要求。 (10 分) 3、 遵守岗位工作制度 履行岗位职责； 严格 执行护理操作规程； 严格执行查对制度、 交 (二)护理人员 接班制度， 无差错事故发生； 加强护患沟通、 各项指标 70 分) 健康教育工作，避免投诉；团结协作，服从 ( 上级领导。 (10 分) 4、急救药品、器械备齐，完好随时处于备 用状态，交班、检查有记录。 (10 分)

缺 1 种扣 1 分；管理不到位扣 2 分。

5、完成岗位服务数(责任管理病人、发药、 注射、 协助医生完成诊疗工作等其他护理工 发现一次做不到扣 1 分。 作、完成班外职责)(10 分) 。 6、保持手术室清洁卫生，各种器械、物品 定期消毒，消毒液定期更换，有记录。 (10 分) 7、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期 擦拭灯管，有记录(10 分) 1、各种报告单发放及时准确，检查准确率 达 98%以上。(5 分)

室内脏乱有灰尘扣 1 分，一项消毒无记录扣 1分 灯管有灰尘扣 1 分，消毒无记录扣 2 分 查登记，有一次做不到扣 1 分；准确率每降 低 1%扣 1 分。

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2、每月统计有关科室或个人申请检查阳性 率。(4 分) 3、各项检查登记填写项目齐全内容规范。 (5 分)

如未统计如 2 分。

查登记册，发现一项不符合扣 1 分，

(三)医技人员

B (放射、 超

、 放射、 心 4、传染病登记详细，及时填报传染病报告 发现一例传染病未报告扣 1 分，迟报一例扣卡。(10 分) 1 分，未报导致疫情扩散扣 10 分。

电图、化验等) 电图、化验等) ( 各项指标 70 分) 5、定期做好设备成本效益分析，材料费按 未定期做成本效益分析扣 1 分，超过一个百比例消耗。(4 分) 6、材料领取后要妥善管理与存放，合理使 用。(4 分) 分点扣 0.5 分 不妥善管理存放与合理使用的发现一次扣 0.5 分。

7、杜绝私收费和做人情不收费。(10 分) 发现一次扣 5 分

8、执行专业技术操作规范。(10 分)

发现一次不规范扣 1 分

9、无差错事故和纠纷发生。(10 分)

发生一次差错事故扣 10 分

10、 10、做好仪器设备维护保养，按规定使用， 出现人为故障一次扣 2 分，无记录扣 1 分 有记录。(4 分)

11、完成岗位服务数(4 分)

未完成扣 1 分 擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下 采购药品的，每个品规倒扣 5 分，不按规定 上缴或支付药款每次倒扣 5 分，基本药物使 用比例每少 …… 此处隐藏：9843字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……