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朱志祥教授：揭秘假体隆胸的四大关键

专家简介：朱志祥，主任医师，教授，博士导师，留美学者，第一届中国医师协会美容整形协会常委，广东省第一届整形美容医师协会副主任委员，广东省第一届医学美学美容学会副主任委员，1993-1995国家公费公派在美国哈佛大学MGH医院整形外科学习。现任深圳阳光医院业务院长，深圳阳光医院整形美容外科特诊专家。

古人有云“爱美之心，人皆有之”。近年来，随着社会的发展，观念的改变，人们对生活质量的要求越来越高，整形美容行业在全世界范围内得到迅猛发展。

就假体隆胸来说，朱教授为我们揭晓的这些数据，就是事实。

然而，记者不禁又想到中国传统文化里边的另一句话，“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝至始也。”不可否认，这也是很大一部分中国人接受的观念。既然如此，每年如此庞大的隆胸队伍又是怎么一回事呢？让我们一起走近朱教授，了解其中的奥秘?

揭秘一：假体隆胸的材料衍变

任何女性都可以作隆胸手术吗?

朱教授说，理论上说，只要没有癌症，没有严重的乳腺增生，没有结茧，没有其他的炎症性疾病都可以做隆胸手术,未婚或者未哺乳的女性也都可以。但要特别注意，严重的乳腺增生是不能做的，严重的时候患者感觉很痛，健康都成问题，再做个隆胸就更成问题了，如果是一般的稍微一点点增生，就没有太大影响，甚至是你做了隆胸以后，可能还会对原有疾病有所缓解，因为乳腺增生的形成是多方面的，和精神状态有很大关系，如果你做了隆胸，能改善身心，那么手术对乳腺增生问题的好转是有益的。而且，如果患者有乳腺增生，我们做手术时，一般会考虑不去刺激它，把假体放在胸大肌下。

世界上最早的隆胸材料是什么样的？

实际上，隆胸最早发生在19世纪中叶，一些女性开始寻求乳房扩大的方法，Large breasts。但真正成功的第一例是在1895年，患者背部长了一个脂肪瘤，手术是通过把该脂肪瘤里边的脂肪取出来做隆胸，在此之前，1885年左右，隆胸都是用液体石蜡，也有人用过象牙或消毒后的羊毛团，但基本都是失败告终。

经济落后地方还有可能使用一些非常初级的甚至是被禁止隆乳材料吗?

朱教授：有可能。比如在东南亚。怎么说呢？各个国家发展情况不一样，有些东西虽然被禁止，对人体危害大，但确实还有人在使用。而且可悲的是，不仅仅是经济落后的地方，发达国家也一样存在这个问题。违禁材料比如注射液态硅凝胶。这种材料盛行于20世纪50年代，那时候全世界大概有5万左右的女性使用，后来她们的乳房多半被切除，因为这种东西会给人体带来很多危险，尤其是可能引起cancer，所以这种材料于20世纪60年代就被禁止了。举例来说，去年12月，我们就处理了一例注射硅胶的，但她不是注

射的奥美定，那东西还没有奥美定好，取出来就像鲑鱼籽，所以说这种情况仍然存在。

注射液态硅胶，如果没有发生癌变，只是硬化，也需要取出吗?为什么?

朱教授：注射硅胶的，都应该及早取出来。这是因为患者会感觉到很疼痛，不舒服，从而影响到正常生活。但是那种材料不是现在的假体，假体隆胸已经非常进步了，很安全。如果我没记错的话，93年的时候，我在美国哈弗，看到过从六十年代隆胸患者身体取出的假体，还是完好的。也就是说这种假体的技术在它一开始，其实就是比较成功的。不过，当时我们国家没有，隆胸假体被引进到我们已经是20世纪80年代了。现在是第六代了，也就是我们常说的Natrelle，自然的意思，表示接近人体自然组织。

您能给我们讲一下这六代假体发展的大致历程吗?

朱教授：第一代，被植入人体30年后取出依然完好，但是颜色稍微有点变化了，第一代考虑的最大问题是防渗漏，所以设计的比较厚，手感也不是那么好，但是相比以前的注射好多了。

第二代开始，为了手感柔软，把皮囊做得很薄，但又出现一个弊端，就是容易破，而且当时的破损率比较高。所以人们就想怎样使这东西既薄又不容易破，于是就加强弹力，这在技术上是可行的，第三代应运而生。

我们国家在八十年代使用的基本都是第三代产品。这种产品尽管有所改善，但时间长了，五年、十年以后，这些假体还是有10%左右的破损率。于是催生了第四代。

第四代假体在防渗漏方面大大改进，这里要提醒的是，渗漏和破裂是两个概念。而且这里所说的防渗漏，也不是绝对的，只能说将渗漏控制在一个极小的可以忽略不计的范围。

之后就是第五代了，比如我们常说的妙桃，它是曼托公司的第五代产品。其实从假体这个角度讲，到第五代，无论是柔软度、防渗漏，还是形状方面都做得很好了，比如形状上来说，以前就只有一种圆形，第五代多了个水滴形的，下面大，很像自然界乳房形状。但这里必须说一下的是：我们中国人身材大小，高低胖瘦，及审美观和欧美人是完全不同的，某种程度上讲，水滴型更适合欧美人。

第六代就是现在我们常说的Natrelle，自然的，有人把它叫做“蜜蜂”，这种假体最大的优点在于它的柔软度，按照厂家的说法，在手感上，就像你摸到人体的脂肪组织一样。另外，防渗功能也比原来的好很多。

,揭秘二：假体隆胸的并发症

导致包膜挛缩出现的主要原因有哪些?

想做隆胸的朋友想必都查过相关资料，包膜挛缩是假体隆胸最大的后遗症。它是怎么产生的呢？朱教授认为有三个方面不容忽视。

1、个体因素：比如某些人的体质容易生长结缔组织，假体植入以后容易增厚，容易形成包膜；

2、技术因素：比如手术当中出血，从而导致感染，或者没有清洗干净，腔隙解剖不当等等。也可能这个人过瘦，胸部的软组织过少，包括乳腺组织太少，腔隙非常有限，假体又过大，也很容易造成包膜挛缩。形

象的说，就像包饺子，如果皮太薄，馅太大，也会出现这个问题。

3、假体因素，可能假体质量不是那么太好，有一定的渗漏，或者是假体有部分的破裂等等，都会导致出现包膜挛缩。

三个因素比较的话，朱教授认为假体因素和技术因素更重要。正常的乳房，坐着和躺着都是很软的，看不出十分僵硬的情况。但是把假体放进去之后，可能会有明显的不同。我们希望看到的做得好的假体，应该是躺着的时候看也正常，立位或者说坐位的时候更坚挺。比如有一年，我到阿拉斯加看中国队的表演，一看那些女性的胸几乎都是假的。

所以，技术因素这一块，医生应该对每一个手术应有认真的理解，然后找一个很好的办法解决。比如说假体植入的层次，有乳腺下，胸大肌下，肌筋膜下，以及混合间隙。可能很多人都只知道前面乳腺下和胸大肌下两个层次，这种理解就不完整，少了一半。

何况50%的女性，乳房并不是完全正常的。不正常表现在：要不乳房发育很小，要不乳房偏向两侧，要不乳房下皱襞很短，要不它有悬垂，要不两个乳头不一样 有很多情况，其实在50%以上的正常人来了以后，你要从美学观点来审视的话，就知道在植入假体的同时，还有很多潜在的问题要解决。换句话说，很多女性的乳房，功能上没有问题，没有疾病，很健康，但是从美学的角度，美容的角度来看，都可以更美好。

那么同样是整容外科医生，都能做假体隆胸手术，遇到上面的情况怎么处理？这能体现一个医生的技术水平。举例来说，前 …… 此处隐藏：2889字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……