中西医结合治疗手足口病疗效观察

目的 观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿84例按就诊次序分为观察组44例和对照组40例.对照组给予更昔洛韦抗病毒等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用抗感颗粒、康复新液治疗.治疗5d后观察比较2组的临床疗效和药物不良反应.结果 2组均未出现不良反应.观察组总有效率为93.18%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 更昔洛韦联合抗感

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C i J f l i l ao a Du s, na 1, o 5N B h o Ci c t n rg eJ u r 2 2 V 1 n 1 n naR il U a y0 .

3国家中医药管理局.中医药防治手足口病临床技术指南 ( 0 9 20年版 ) S .09[]2 0 .4广西壮族自治区中医药管理局 .广西中医药防治手足 I病临床技术= 1

5武晓红，田智勇，王焕.金银花的研究新进展[]时珍国医国药， J.2 0,6 1 ) 10 0 5 1 (2:33—10 . 34

6杨方花.栀子的药理作用概述[]泰山卫生， 0, ( ) lO J. 2 5 2 2:l . 0 9 7陈新谦.新编药物学[ .5版. M] 1北京：民卫生出版社， 0:3 .人 2 3 10 0(收稿日期：0 l 1~1 ) 2 1一1 5

方案[]2 0 . S .0 8

用药研究

中西医结合治疗手足口病疗效观察李瑛【要】目的观察中西医结合治疗d.手足口病的临床疗效。方法将手足 I摘 ,L/= 1病患儿 8 4例按就诊次序分为观察组 4 4例和对照组 4。对照组给予更昔洛韦抗病毒等常规治疗， 0例治疗组在对照组治疗基础上加用抗感颗粒、 康复新液治疗。治疗 5 d后观察比较 2组的临床疗效和药物不良反应。结果效率为 9 .8 3 1%高于对照组的 6 .0, 7 5%差异有统计学意义 ( 0 0 ) P< .5。结论小儿手足口病，可迅速缓解疼痛，缩短疗程，良反应少，不值得临床推广应用。 2组均未出现不良反应。观察组总有更昔洛韦联合抗感颗粒、康复新液治疗

【关键词】手足口；病抗感颗粒；康复新液；洛韦；阿昔疗效【中图分类号】 R525【 1. 文献标识码】 A【 文章编号】 17— 262 1)l 08一 1 64 39 (02 0B一 00 O我科采用阿昔洛韦联合抗感颗粒、康复新液联合治疗手足口病 4 4例，得较好疗效，取现报道如下。1资料与方法对照组的 6 .0,异有统计学意义 ( 0 0 ) 75%差 P< .5。见表 1。

表 1 2疗效比较 组

[ ( )例%]

1 1临床资料 .

选择 20 0 9年 3月一2 1 0 1年 5月我科手足口注：与对照组比较， P< . 5 0 0

病患儿 8, 4例均符合《足口病诊疗指南 2 1

手 0 0年版》的诊断标准，并依据流行病学及口、、出现的特征性皮疹确诊。所有手足患者均有手足口病患者接触史，以发热、均皮疹为首诊，发病时间< 8。临床症状有咽痛、 4h流涎、愿进食等；不手掌、掌、脚臀部等处可见红色粟粒样斑丘疹，逐渐转为疱疹，内含微浑浊的液体，口腔内可见黏膜疹，渐破溃成浅溃疡。应注意与多形逐红斑疱疹性咽炎、水痘等疾病鉴别。所有患儿按就诊顺序分为观察组 4 4例和对照组 4 0例。观察组男 2 4例， 2女 0例；年龄 1~ 6岁；病程 8 8~12。对照组男 2 3h 2例， 1;女 8例年龄 1— 53讨论

手足口病是由肠道病毒感染引起的疾病，传染性强，全年均可发病，好发于夏季， 6~8月为高峰，多见于 4岁以下儿童。 病原以柯萨奇病毒 A 6和肠道病毒 7多见。患儿机体免疫功 1 l能下降时病原体进入机体导致感染而出现症状。 中医学认为该病因外感风热邪，热毒阻于肺胃二经，热蕴湿生，湿热蕴阻肌肤而发，治以清热解毒、凉血祛湿为法。抗感颗粒由金银花、赤芍、绵马贯众三味中药组成。金银花有清热解毒、抗菌、抗病毒的功效，赤芍用于活血化瘀，且有抗菌作用，

岁；程7病 5—13。2组在性别、 2h年龄、病程及临床表现等方面比较差异无统计学意义 ( 0 0 )具有可比性。 P> .5,

12治疗方法 .

对照组给予阿昔洛韦 2 mg g ~, 0 k~ d每

绵马贯众具有宣散风热、抑制病毒作用，三味中药合理配伍组成复方制剂，临床药理学证实，经能够抑制病毒，缓解发热，改善咽部充血等症状，且服用方便，口感较好，易被患儿接受。康复新液是从美洲大蠊提取的纯中药制剂，是一种含多种活性物

天 4次口服及常规退热、补充维生素等对症支持治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用抗感颗粒 (四川好医生攀西药业有

限责任公司生产 )<, 5岁则每次 12袋，/≥5岁则每次 1袋，每天 3次冲服；复新液(康四川佳能达攀西药业有限公司生产 ) 外擦皮疹及口腔黏膜破溃处，每天 3次。2组均以5 d为 1个疗程，比较 2组的临床疗效和药物不良反应。 13疗效判定标准 .显效：治疗 4 h体温降至正常，疹经 8,疱开始消退，d内疱疹退净； 5有效：经治疗

7 h体温降至正常， 2,疱疹开始消退，d内疱疹退净；效：治疗 7 h仍有发热或疱 5无经 2,疹未见消退，d内疱疹未退净。以显效率作为总有效率。 5 14统计学方法 .2结果

质的混合液。采用康复新液外敷或口服可起到改善局部血液循环，消除炎症水肿，促进新生肉芽组织生长，迅速修复损伤的皮肤黏膜，同时还可以显著提高机体免疫功能，对非特异性免疫功能的细胞起活化作用，这种细胞还可以通过直接吞噬作用来抗感染、释放自由基杀灭微生物和分泌白细胞介素一、 1干扰素、前列腺素和白三烯等活性物质，从而调节炎症和组织再生， 与抗病毒药物比较不良反应少。更昔洛韦为临床常用抗病毒

计数资料以率( )%表示，组间比较采用 x

药物。综上所述，更昔洛韦联合抗感颗粒、复新液治疗小儿康手足 E病， l可迅速缓解疼痛，缩短疗程，良反应少，得临床不值推广应用。(收稿日期：0 1—1 21 1—1 ) 5

检验。P< .5为差异有统计学意义。 00 2组均未出现不良反应。观察组总有效率为 9 .8 3 1%高于作者单位： 4 30山西省武乡县人民医院儿科 06 0