CYFRA21-1临床检测意义(2)

尚耀东 王泽惠 邸斌 高哓红 高春梅

［关键词］蜂窝组织炎；喉梗阻；颈

［文献标识码］

［文章编号］ （ ）

患者，男，“发热 ，舌根微痛 ，伴 岁。因

进行性吞咽和呼吸困难 ”就诊。 前，患者出现无诱因的低热，服用“阿司匹林”后次日退热；但出现舌根轻微痛，偏左侧，持续 。今晨起感吞咽疼痛，渐重且渐有呼吸不畅，声嘶。 后自己开车就诊。既往无药物及食物过敏现象。体检：神志清楚，呼吸较急促，尚可平卧。左咽侧索及偏左舌根部轻度肿胀隆起，略发白；双扁桃体无异常；间接喉镜下见会厌根部肿胀，左披裂及梨状窝粘膜轻微肿胀，略发白。声门区不能窥视。左下颌角后下的颈部软组织逐渐隆起肿胀，张力大且有触痛，局部皮温高。检查中患者突然神志不清，口唇紫绀，窒息昏迷。行紧急气管切开术，置入麻醉插管，上呼吸机维持呼吸。气管切开时，患者曾一度呼吸心跳骤停，迅速行心肺复苏术。呼吸心跳恢复后，血氧饱

白求恩国际和平医院全军耳鼻咽喉病中心（石家庄，

和度自 回升至 。同时以纳络酮兴奋呼吸

中枢，静脉滴注大剂量的激素和抗生素；冰帽降温预防脑水肿，降低脑内压；以及支持治疗等。

自患者左下颌角肿胀处抽出少量血性稀薄液体作细菌培养。血象示急性感染： 中性 淋巴 。患者昏迷 后恢复 ，

无缺氧并自主呼吸， 完全清醒。四肢活动好，

发症发生。治疗第 天喉 示：左半喉及左颈部软组织弥漫性肿胀，炎症可能性大。细菌培养阴性。治疗 周后 示：左口咽到喉部软组织肿胀，拟诊炎症。纤维喉镜检查：会厌水肿明显减轻，左半喉略红肿，双声带活动好。但舌扁桃体较肿大，穿刺未抽出分泌物，血象恢复正常，能堵管呼吸，发音略哑，戴管出院。 周后复查左颈部及左半喉水肿已消退，舌扁桃体肿胀消退，堵管后发音清晰，呼吸好，遂拔管。随访 年，无不适。

（收稿日期： ）

（编辑：周作新）

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白求恩国际和平医院急诊科

喉癌患者血清细胞角蛋白片段21-1检测及临床意义

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：

罗荣， 李贵泽， 朱春生

罗荣(武警甘肃总队医院)， 李贵泽,朱春生(第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科,西安,710038)

临床耳鼻咽喉科杂志

JOURNAL OF CLINICAL OTORHINOLARYNGOLOGY2002,16(6)3次

参考文献(4条)

1.Yen T C;Lin W Y;Kao C H A study of a new tumor marker,CYFRA21-1,in squamous cell carcinomas of thehead and neck,and comparison with squamous cell carcinoma antigen[外文期刊] 1998

2.夏冬根;侯永健 血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断价值的探讨[期刊论文]-实用医学杂志 1999(02)3.屠春林;张敦华;曾亮 血清CYFRA21—1和鳞癌相关抗原测定对肺癌的诊断价值[期刊论文]-临床内科杂志 1998(03)4.潘惠忠;黄蓓琦;刘琼 CYFRA21--1在肺癌诊断及其预后意义分析 1996(06)

引证文献(3条)

1.李咏.许培箴.喻康.张蓉.周红.余斌 宫颈鳞癌患者血清CYFRA21-1和CA125检测及临床意义的探讨[期刊论文]-实用临床医药杂志 2006(9)

2.赵宇.王继群 喉癌患者CYFRA21-1的检测及其临床意义[期刊论文]-广东医学 2003(9)

3.谭静.邵姗.徐先发 肿瘤标志物CYFRA21-1与头颈部鳞状细胞癌[期刊论文]-国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008(1)

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