四川大学华西口腔医学院口腔修复学习题 - 副本(7)

27．上后牙3／4冠邻沟的方向为( )。 A.与颊面颌2／3平行 B．与颊面龈1／3平行 C.与轴壁平行

D．与舌面平行 E．以上说法都不正确

28．上后牙3／4冠邻沟应该位于( )。

A.邻面颊1／3处 B．邻面颊中1／3交界处 C．邻面中1／3处

D．邻面中舌1／3交界处 E.邻面舌1／3处 29．3／4冠的主要缺点是( )。

A.就位不容易 B．不能做固定桥固位体 C.磨牙多

D．外形线长，易发生龋坏 E.以上说法都不对

30．下列哪项不是3／4冠与铸造全冠相比的优点( )。

A.美观 B．龈缘刺激 C．就位容易 D．强度好 E．磨牙少

31．如果前牙3／4冠需要设计钉洞固位形，宜将钉洞设计在( )。

A．舌隆突上 B．切缘 C.舌窝与近隆突处 D．切缘与近远中边缘交界处 E．以上说法都不对

32．下列有关前牙3／4冠预备的说法中错误的是( )。

A．冠覆盖区内应无倒凹 B．在唇舌向与邻面外形一致 C．近远中面在切龈方向上平行 D．两邻面向长轴稍聚合20一5° E．唇侧边界止于接触区

33．3／4冠修复前牙时，若切缘太薄可不作( )。 A．邻面片切 B．切缘磨除 C．切沟制备

D．舌面磨除 E．针道制备 [B型题]

A．5° B．30° C．45° D．90° E．135° 34．嵌体洞型洞缘斜面的角度( )。

35．全冠预备体的轴面聚合角度不宜超过( )。 36．金瓷冠的基底冠金瓷衔接处角度( )。 37．全瓷冠龈缘肩台角度( )。

38．嵌体箱状洞型轴壁向颌面外展的角度不应超过( )。

A．1／4 B．1／3 C．2／3 D．1／5 E．1／2

39．可保留的牙齿，其牙槽骨吸收不超过根长的( )。

40．冠桩的长度一般至少为根长的( )。 41．鸠尾峡的宽度一般为不大于颌面宽度的( )。 42．桩冠中桩的直径一般为根径的( )。

修复学

A．嵌体冠 B．高嵌体 C．单面嵌体 D．双面嵌体 E．钉嵌体 43．覆盖牙冠大部的嵌体是( )。 44．为增加嵌体的固位力，采用钉固位的嵌体称为( )。

45．嵌体覆盖并高于颌面，用于恢复患牙咬合关系者称为( )。

46．涉及牙冠颊面和颌面的嵌体称为( )。 [填空题]

47．如果牙体缺损使用充填体修复时，预备的洞型可保留( )或需做出( )帮助固位，而使 用嵌体修复牙体缺损时，则绝对不能够有( )。充填体可利用倒凹固位，嵌体主要靠( )和 ( )固位。

48．130嵌体是指( )，MOD嵌体是指( )，LO嵌体是指( )。

49．嵌体洞型要求轴壁间的外展不超过( )，常常需要在洞缘处预备( )的洞缘短斜面，既 可以去除无足够支持的( )防止折裂，又可以使边缘位置选择性避开颌接触( )。嵌体预备的 洞型高度如果在( )以上，固位效果较好。 50．预备嵌体的工作模型必须使用( )灌注全牙列模型，以准确记录被修复牙与邻牙、对颌.牙 的关系。( )是被预备牙体的模型。

51．后牙3／4冠邻面轴沟应该在预备好的3个邻面上尽量靠近( )的位置，与舌侧壁平行，在 边缘肩台0．5mm处作出2个深度不小于( )的互相平行的轴沟。

52．有些嵌体覆盖并高于耠面，用于恢复患牙咬合关系者被称为( )。

53．制备蜡型的方法有( )、( )及( )三种。 54．前牙3／4冠邻沟的深度为( )。 [简答题]

55．高嵌体的适应证及优缺点何在7 ． 56．部分冠的适应证是什么? 57．嵌体冠的蜡型要求是什么? 58．试简述牙体缺损的病因。 59．试简述牙体缺损的影响。 60．试简述牙体预备的基本要求。 61．试述前牙牙折的修复治疗方法 62．试述后牙牙折的修复治疗方法。

63．简述前牙3／4冠邻沟的作用及预备要求。

第八章 嵌体和部分冠[参考答案] ，

1．D 2．C 3．E 4．D 5．C 6．C 7．D 8．D 9．A 10．C 11．A 12．C 13．C 14．D 15．D 16．B 17．D 18．B 19．E 20．C 21．D 22．C 23．D 24．D 25．C 26．A 27．C 28．D 29．D 30．D 31．A 32．E 33．C

34．C 35．A 36。D 37．D 38．A 39．C 40．C 41．E 42．B 43．A 44．E 45．B 46．D 47．倒凹 倒凹 倒凹 粘固 摩擦力 48．远中颌嵌体 近中颌远中嵌体 舌颌嵌体 49．6° 45* 牙釉质边缘 1nⅡn 2nⅡn 50．超硬石膏 代型 51．颊侧 1mm 52．高嵌体

53．直接法 间接法 间接直接法 54．1nⅡn

55．高嵌体一般适用于以下情况：(1)后牙的多面嵌体；(2)颌面洞型较大时；(3)颌面有较大范围缺损，但牙尖需恢复且有完整的颊舌壁可保留时。 高嵌体的优点在于可以使牙体洞壁的受力性质由嵌体时的拉应力变为压应力，避免了牙体组织不耐抗的弱点，从而减少了牙折的可能性。 其缺点在于牙体洞型预备有一定的难度，固位力较差，修复体的边缘线较长。 56．部分冠的适应证为：

(1)有牙体缺损需修复但又非嵌体或者不宜作全冠修复的适应证时；

(2)患牙颊舌面是完整的，且保留该面不用并不会使修复体的固位与抗力不足；

(3)牙冠较大，尤其是唇舌径较大者； (4)龋患率较低者；

(5)部分冠作为固定桥的固位体时，其牙位应正常并只用于间隙较小的固定桥。

57．(1)与预备的洞型完全密合，没有缺陷； 。 (2)恢复患牙的正确解剖外形，边缘整齐无菲边； (3)建立良好的咬合以及邻接关系；

(4)表面光滑，残留内应力少，蠕变达到最低强度，体积相对恒定，外形基本不变。 58．造成牙体缺损的原因通常有：

(1)龋病、牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周疾病、残冠残根；

(2)牙外伤、牙折、隐裂、牙髓坏死后牙体变脆、磨耗形成的高尖陡坡；

(3)磨损、牙本质过敏、牙髓炎、尖周感染、垂直距离降低造成颞下颌关节疾病；

修复学

(4)楔缺、牙髓暴露、牙髓炎、本质过敏； (5)酸蚀症、牙本质过敏、牙体变色； (6)发育畸形、牙外形畸形、牙本质发育不全、牙体变色等。

59．牙体缺损以后常常产生以下不良影响： (1)牙体和牙髓症状：如果缺损累及牙本质层或者牙髓，可能出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死以及根尖周病变。

(2)牙周症状：牙体缺损破坏邻接关系造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙移位，影响正常的咬合关系，形成创伤颌。如果牙正常轴面外形破坏，可能引起牙龈炎症及局部炎症。 (3)咬合症状：大范围及严重的牙体颌面缺损不但影响到咀嚼效率，还可能出现偏侧咀嚼习惯，严重时还会影响垂直距离以及出现口领系统的功能紊乱。

(4)其他不良影响：缺损的牙体组织的尖锐边缘可能擦伤舌及口腔黏膜。发生在前牙还可能影响美观、发音。全牙列残冠、残根还会降低垂直距离，影响患者的面容以及心理状态。 60．牙体预备的基本要求为：

(1)去除病变组织，阻止病变的进一步发展； (2)消除轴壁倒凹，获得良好的就位道； (3)开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观；

(4)牙体预备成一定的形态，提供良好的固位形和抗力形；

(5)磨改过长牙或错位患牙，以建立和谐的咬合关系和外观；

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