失眠症的整夜多导睡眠图监测(3)

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眠症患者确实存在睡眠进程睡眠结构和 R E M值各:参数的改变即睡眠潜伏期长夜间觉醒次数增多,、

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:失眠症组较正常对照组 S阶段增多和 S . .< 0 0 5:表明失眠症患浅睡阶段减少 (尸一0 0 ) 1者, 2

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睡眠总时间减少和睡眠效率低其中以睡眠总时间和睡眠维持率更为敏感。

,

眠多而中度和深度睡眠少两组 R E M测量值的比较见表 3,

,

。

睡眠总时间系指实际睡眠时间

,

即人睡至最后,

。

醒觉的时间减去觉醒时间士、 )

。

本研究表明失眠症组,、

表 3指初

失眠症与正常对照组 REM失眠症组 (n= 39 ) . . 53 8士 1 9 7. 8 6 7

的睡眠总时间比正常组明显为低这与既往国内外测量主要指标比较 (了

研究结果一致值. 0 1 0 5 . 0 5 . 0 1 . 0 1 . 0 1

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也与失眠症常见人睡困难易觉。

正常对照组

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醒和早醒症状相一致

醒起时间是指最后觉醒至起,

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床所花的时间,

。

本研究表明失眠症组的觉醒时间。

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比正常组的明显延长

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伴有焦虑醒来后更不愿面对新开始的一天所以醒起时间比正常人明显延长,

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本研究表明失眠症因。

,

患者觉醒次数的增多干扰了睡眠周期的正常转换 ( R E M常被剥夺 )引起睡眠结构紊乱,

与正常对照组比较失眠症组 R L前移和 N R P减少以及 RD增加两组间差异有极显著性 . . (P< 0 0 5一 0 0 1 ),

,

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以上失眠症组睡眠潜伏期和睡眠效率两项综合

。

分析两者均正常者 8例 (2 0,

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5% )且无一例睡眠潜,

eur神经病学与子经康复学杂志 2 0 0 5年 3月第 2卷第 l期 J N中,

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伏期延迟而睡眠效率正常表明失眠症组中确有一部分属于主观性失眠”

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眠时间不足均有不同程度夸大个别甚至是假性睡眠利用睡眠中 E E c的变化规律进行判别是5[’’“

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同时睡眠效率低于 7% 0总之诊断上依靠主观标,

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为失眠症实验室量化标准

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准 (临床标准 )诊断患者的失眠程

度是不够的尤其:主观性失眠 (无睡眠感 )更易误诊

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综上所述我们认为应用多导睡眠图对失眠症患者睡眠质量的评价是可信且可行的不仅为临床,

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治疗提供参考而且有助于主客观性失眠的鉴别诊断避免催眠类药物的滥用,

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