临床输血学多选题集与题解(4)

B．23 C．36 D．46 答案:B

题解:已知红细胞有23个血型系统。最常见的是ABO，Rh红细胞血型。

28.下列关于红细胞血型抗原说法哪项不正确

A．红细胞血型抗原分别属于高频率和低频率抗原

B．高频率抗原是指相应的抗体与999/1000以上的红细胞凝集 C．低频率抗原是指在一群体中频率不超过1/1000 D．红细胞ABO抗原属高频率抗原 答案:C

题解:许多红细胞血型抗原分别属于高频率和低频率抗原。前者是指相应的抗体与999/1000以上的红细胞凝集；后者是指在一群体中频率不超过1/400。红细胞ABO抗原属高频率抗原。

29.在新生儿红细胞上，下列哪一种抗原表达最弱 A．A抗原 B．B抗原 C．P1抗原 D．I抗原 答案:D

题解:在新生儿红细胞上，I,Lea,Leb及Sda抗原表达极其微弱，而A,B及P1抗原与成人相比abaa

较弱。在脐血红细胞上，Lu，Lu，Yt，Xg以及Vel抗原表达也较成人弱。但Rh,Fy,Jk, MNSs,Di,Do和Sc系统以及Coa和Aua抗原，则在出生时，似乎已发育完全。

30.绝大多数的A,B,H抗原位点是在 A．带3糖蛋白 B．血型糖蛋白 C．多糖基神经胺 D．糖脂 答案:A

题解:在ABO血型系统，ABH抗原存在于红细胞表面的四种结构上：带3糖蛋白，血型糖蛋白，多糖基神经胺以及简单的糖脂。绝大多数的A,B,H抗原位点是在带3糖蛋白上。

31.红细胞上Rh抗原的血清学活性决定于存在的 A. 磷脂

B. 糖基化蛋白 C. 重糖基化蛋白 D. 脂蛋白 答案:A

题解:在Rh血型系，Rh(D)抗原是在分子量约为30000的蛋白质上。红细胞上Rh抗原的血清学活性决定于存在的磷脂。此外,LW抗原是糖基化蛋白，分子量4400；kell抗原存在于分子量93000的糖蛋白上；Duffy抗原存在于分子量35000-43000的重糖基化蛋白。

32.ABO血型的抗原决定簇其肽链由同样的几种氨基酸组成 A．5种 B．10种 C．15种

D．25种 答案:C

题解: 抗原决定簇是与抗体结合的互补区域，如果为糖蛋白或糖脂，其互补区域为1-7糖类残基。ABO血型的抗原决定簇其肽链由同样的15种氨基酸组成。通常糖链含有4种糖:D--半乳糖,L--岩藻糖，N--乙酰--D--葡萄糖胺和 N-乙酰--D--半乳糖胺。

33.关于红细胞ABH血型物质下列说法哪项正确 A. H物质的生物合成先于A和B物质 B. A物质的生物合成先于H和B物质 C. B物质的生物合成先于A和H物质 D. A 和B物质的生物合成先于H物质 答案:A

题解:在红细胞ABH物质生物合成过程中, H物质的生物合成先于A和B物质。一般合成过程是：第一步是在H基因存在时，由H基因编码的岩藻糖基转移酶的作用，在前身物的半乳糖未端接上岩藻糖(α1,2链),产生H特异性，有I,II型两种结构。第二步是以H物质作为底物，在A酶作用下，把N--乙酰--半乳糖胺连接在H物质的半乳糖末端(α1,3链)，产生A特异性。如果H物质在B酶作用下，把半乳糖连接在H物质的半乳糖末端(α1,3链)，将产生B特异性。对于AB型的个体,将同时产生A和B两种物质。