临床输血学多选题集与题解(14)

B.血红蛋白 C.心率 D.脉搏 答案:B

题解：全血的输注剂量是以血红蛋白的增加量来衡量的。较合理的方法是，在输血及输血后24小时，做血红蛋白、红细胞计数和血细胞容积，然后据此进行剂量调整。输血总量及间隔时间应视患者的具体情况而定。

15.输血前检查应有

A．受血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D)血型鉴定 B．红细胞不规则抗体筛选

C．受血者与献血员间交叉配合试验(盐水，酶和抗人球蛋白三种介质) D．以上均是 答案:D

题解：输全血时，必须ABO血型相同。输血前，常规进行输血前检查，包括受血者的ABO血型的正反向定型，Rh(D)血型鉴定，受血者与献血员间交叉配合试验(盐水，酶和抗人球蛋白三种介质)。在条件允许的情况下，还应进行红细胞不规则抗体筛选，HLA交叉配合试验等。

16.在生理情况下，每天约有红细胞总数的几分之几衰老死亡 A．1/20 B．1/120 C．1/240 D．1/360 答案:B

题解：在生理情况下，每天约有红细胞总数1/120衰老死亡，同时又有相等的红细胞生成。单核-巨噬细胞系统包括肝，脾是清除衰老和受损破坏红细胞的场所。

17.洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕 A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 答案:A

题解：洗涤红细胞在采血后经用生理盐水反复洗涤3～6遍。为避免污染，应该尽可能在6小时内输注完毕。

18.低温保存红细胞最常用的是添加何种防冻剂 A．盐水 B．糖液 C．甘油 D．乙醇 答案:C

题解：低温保存红细胞最常用的方法是添加甘油防冻剂，包括高浓度甘油慢冻法和低浓度甘油超速冷冻法两种。

19.高浓度甘油慢冻法保存红细胞最常保存期为 A. 三年 B. 五年 C. 十年 D. 二十年

答案:C

题解：低温保存红细胞的最大优点保存期长，如高浓度甘油慢冻法可保存三年，低浓度甘油超速冷冻法可保存10年以上。

20.低温保存红细胞在输注前脱甘油方式有 A.两种 B.三种 C.四种 D.五种

答案:A

题解：低温保存红细胞在输注前，应使用盐水洗涤法和糖液洗涤法两种方法进行脱甘油。洗涤后，在4℃下保存不得超过6小时。

21.下列关于红细胞悬液说法哪项不正确

A．红细胞悬液与容量为全血的一半减少了输血后循环负荷过重的危险

B．已移去了大部分的血浆，避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起输血不良反应 C．红细胞悬液钾、钠、氨和拘橼酸盐的含量高

D．红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果比全血要好 答案:C

题解：红细胞悬液的优点：与全血具有同样运氧能力的红细胞，其容量为全血的一半至三分之二，因而减少了输血后循环负荷过重的危险；已移去了大部分的血浆，避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的发热和过敏等输血不良反应；红细胞较浓、较纯，容量较小，因此疗效好而快，对提高血红蛋白水平的效果比全血要好；减少了血浆中钾、钠、氨和拘橼酸盐的含量，因而减少了对心、肝、肾等的毒性作用；分离出的大部分血浆可供临床输用或进一步制备血浆蛋白制品。

22.低温保存红细胞适于 A．稀有血型患者

B．血浆蛋白成分引起过敏反应患者 C．免疫缺陷患者

D．循环负荷过重患者 答案:A

题解：低温保存红细胞适用于稀有血型患者；自身血储存避免输血不良反应及输血相关性疾病的传播，有利于危重抢救时使用。

23.洗涤红细胞更适用于下列哪个疾病输注 A．再生障碍性贫血

B．自身免疫性溶血性贫血 C．白血病

D．骨髓增生异常综合症 答案:B

题解：洗涤红细胞特别适用于：自身免疫性溶血性贫血；缺IgA抗原而已产生相应抗体的患者。

24.对心血管病患者及儿童患者红细胞输注滴速不宜超过 A. 1ml/kg.h B. 2ml/kg.h C. 3ml/kg.h D. 4ml/kg.h 答案:A

题解：一般贫血患者可在每2周输注红细胞400ml，在3小时内输完，速度不宜太快，一般成人为200ml/h或1-3ml/kg.h；对心血管病患者及儿童患者不宜超过1ml/kg.h，以避免循环系统 负荷过重。

25.一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高 A．10g/l B．20g/l C．30g/l D．40g/l 答案:A

题解：一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高10g/l，血细胞容积升高3%，具体量根据当时患者的血红蛋白和血细胞容积而定。

26.输注全血或红细胞悬液时需注意 A．彻底摇均压紧的红细胞

B．使用双头输血器，一头连接红细胞袋，另一头连接生理盐水瓶 C．滤网竖直安装及静脉注射针选用较粗的针头 D．以上均是 答案:D

题解：输注浓缩红细胞时，应注意：(1) 彻底摇均压紧的红细胞；(2) 使用双头输血器，一头连接红细胞袋，另一头连接生理盐水瓶；(3) 滤网竖直安装； (4) 静脉注射针选用相对较粗的针头。

27.制备粒细胞的方法有

A．过滤法单采白细胞与离心挤白膜法 B．血细胞分离机单采白细胞 C．沉降法单采白细胞 D．以上均是 答案:D

题解： 粒细胞的制备通常利用离心，过滤和沉降等原理进行。一般可分为：过滤法单采白细胞；沉降法单采白细胞；离心挤白膜法；血细胞分离机单采白细胞。

28.下列制备粒细胞较好的方法是 A．过滤法单采白细胞 B．离心挤白膜法

C．沉降法单采白细胞

D．血细胞分离机单采白细胞 答案:D

题解： 粒细胞的制备中血细胞分离机单采白细胞是目前一种较好的方法，一次可分离几升血液，可获得1.5-3.0x1010粒细胞，供患者一次输注，以满足治疗上的需要，同时可对单一献血员反复采集白细胞，大大减少了患者发生HLA致敏机会。

29.粒细胞的保存最佳温度 A．-30。C， B．4C， 。

C．22C， D．37。C， 答案:C

题解：粒细胞的保存一般采用室温22+/-2。C，不振荡的方法保存粒细胞浓缩物，最长时间

。

不超过8小时。

30.败血症或威及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液 A．0.05x109/L B．0.5x109/L C．1.5x109/L

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D．5．0x10/L 答案:B

题解：粒细胞输注 临床上主要应用于治疗因粒细胞缺乏症而有败血症或威协生命的严重感染时。倘若粒细胞绝对值高于0.2～0.5x109/L，则不必输注，因为在此数值以上的感染采用抗生素的疗效一般较好。

31.粒细胞输注前应做检测有 A．ABO及Rh血型鉴定 B．红细胞交叉配合试验 C．HLA交叉配合试验 D．以上均是 答案:D

题解：粒细胞输注前应给患者做ABO及Rh血型鉴定和红细胞交叉配合试验；有条件情况下，可行HLA交叉配合试验。

32.粒细胞输注不良反应有 A．畏寒、发热等过敏反应 B．巨细胞病毒感染 C．移植物抗宿主病 D．以上均是 答案:D

题解：粒细胞输注不良反应有畏寒、发热等过敏反应；肺栓塞；巨细胞病毒感染；移植物抗宿主病等。

33.在血小板生成过程中受下列何种细胞因子调控 A．血小板生成素(TPO)

B．粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF) C．白细胞介素-3(IL-3) D．以上均是 答案:D

题解：血小板是止血机制中一个重要因素,它来自于骨髓巨核细胞,后者是由多能造血干细胞经巨核系祖细胞分化而来。受血小板生成素(TPO)，粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)，白细胞介素-3(IL-3)所调控。

34.每单位单采血小板至少含血小板数为 A．2.2～2.5x109 B．2.2～2.5x1010

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C．2.2～2.5x10

D．2.2～2.5x1012 答案:C

题解：临床上使用的每 …… 此处隐藏：2407字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……