危重患者护理常规(8)
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罗甸县人民医院
危重患者护理质量检查表 检查项目 应得分 检查方法 扣分方法 1、危重患者有相应的护理常规。 10 查看资料 一处不符扣1分。 2、护士能准确掌握危重患者的病情,说出10 实地查看 一处不符扣1分。 病人的诊断、主要症状、体征、相关的检查询问护士 结果、病情、观察要点、治疗、护理的内容。 3、危重病人护理记录符合要求。 4、有创护理操作实施风险告知(如PICC、深静脉穿刺等) 5、按分级护理要求巡视患者,落实相关的护理措施。 6、危重病人床单位整洁,卧位舒适符合治疗要求,口腔、头发、皮肤、会阴清洁,指、趾甲短。 7、有完善的交接制度并严格执行。 8、对行动受限的危重患者有评估和安全防范措施。 9、病情危重患者转运时有医护人员陪同,并有交接记录,抢救仪器、设备运行良好。 10、护士长对危重病人护理质量有相应的检查、反馈、改进措施。 合计 10 10 10 10 查看护理记录 一处不符扣1分。 实地查看,查阅相关资料,一处不符扣1分。 询问护士、患者 实地查看 一处不符扣1分。 实地查看 一处不符扣1分。 扣分理由 实得分 10 10 10 10 100 实地查看,询问护士 一处不符扣1分。 实地查看,查阅相关资料,一处不符扣1分。 询问护士、患者 实地查看,查阅相关资料 一处不符扣1分。 查看资料,询问护士 一处不符扣1分。 检查者: 检查日期:
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