2008年11月心理咨询师二级真题详解及答案(13)

9 15 7 13 13 70 16 6 10 8 13 53 智商 110 110 107 15 17 10 16 65 73 8 33 16 34 分 领悟 算术 相似 数广 词汇 合计 数符 填图 操作测验 言积木 图排 拼图 合计 量表70 53 123 语 作 分 操总

单选：93、根据该求助者智商结果，正确解释是（ ）。 （A）言语技能比操作技能好 （B）可能有言语缺陷 （C）可能有阅读障碍 （D）言语能力和操作能力的差异不具有实际意义 多选：94、关于WAIS-RC，正确的表述是（ ）。 （A）适用与16岁以上的受测者 （B）分为城市版和农村版 （C）施测时严格限制时间 （D）设置了备用测验 案例十一： 下面是某求助者的MMPI-2的测量结果： 量Q 表 原始分 K校正分 T分 45 多选：95、关于该求助者的测验结果，正确的说法是（ ）。 （A）Pt量表的K校正分应是36 （B）无法回答的项目共有7个 （C）被试者不加区别地回答问题 （D）两点编码类型属于非突出编码 单选：96、根据两点编码结果，该求助者的临床表现可能是（ ）。 （A）躯体不适，伴有抑郁 （B）极度焦虑，神经过敏 （C）偏执倾向，被动专横 （D）多疑退缩，思维混乱 单选：97、临床量表剖面图模式属于（ ）。 （A）精神病模式 （B）神经症模式 （C）边缘性模式 （D）假阴性模式 单选：98、HAMA量表是（ ）。 （A）汉密尔顿抑郁量表 （B）汉密尔顿焦虑量表 （C）简明精神病评定量表 （D）倍克-拉范森躁狂量表 单选：99、BRMS量表再次评定时间间隔一般为（ ）。 （A）1-2周 （B）2-4周 （C）2-6周 （D）4-6周 单选：100、以SCL-90评估疗效，判断为显效的标准是总分减分率大于等于（ ） （A）10% （B）25% （C）50% （D）75% 第二部分 案例问答题 （1-8题材，共8题，满分为100分） 一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。 案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要

47 66 43 52 54 47 52 71 78 65 56 50 57 59 58 48 52 26 25 ？ 43 18 7 4 22 10 6 6 4 5 21 34 33 21 28 16 26 33 16 36 L F K Fb TRIN VRIN ICH HS D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有１０年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。

请依据以上案例，回答以下问题：

一、针对该求助者还需了解哪些资料？（10分）

二、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分） 三、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分） 四、灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分） 五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（10分）

六：本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分） 七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。（10分） 八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（10分）

2008年11月国家心理咨询师二级技能参考答案

第一部分：技能选择题

1-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60

ABC ACD CD A D AB B

C B D A ACD

A D B CD AC A ABD

B B BCD ABCD A D BD BC ABCD ABD

C BC C B C B

A B C C BC A AC

D ABC A AC D BCD AC

B C D CD D BD C

ABC ABC C AB B BC C

无 AD B C BC

61-70 ABCD BD

71-80 81-90

B AB

B ACD BD D AB

ABD A AB

B A A

B B B

AB ABC B

C AD

BCD ABCD BC

D

BD ABCD C

C

91-100 BCD

第二部分：案例问答题 一、

1.地震后的躯体症状

2.社会支持系统的帮助和作用。 3.地震前后人际交往情况 4.经济情况

5.既往心理咨询历史 6.现在生活情况 7.今后生活打算 二、 1.恐怖症 理由：

①该求助者对不应感到恐惧的对象情景恐惧 ②由此产生内心的变形冲突 ③时间达三个月以上 ④社会功能损害严重 2.抑郁症 理由：

①兴趣下降或消失 ②情绪低落

③社会功能损害严重

④病程时间持续三个月以上 3.创伤后应激障碍（PTSD） 理由：

①强烈的精神创伤

②创伤性体验后反复重现 ③强迫性回忆

④目前病程在半年内 4.适应障碍 理由：

①应激性事件-地震 ②反应性情绪障碍 ③社会功能损害 ④病程在半年内

三、p313-314（基础知识） 1.一般单一性生活压力

2.叠加性压力，又分为同时性叠加压力和继时行叠加压力 3.破坏性压力

四、p314（基础知识）

1.惊吓期。在这一阶段里，受害者对创伤和灾难丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”的状态，事情过后，往往对事件不能回忆。

2.恢复期。在恢复期中，受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。在此期间，受害者常常逢人便诉说自己的遭遇，正像电影“祝福”中的祥林嫂的表现。 3.康复期。在康复之后，心理重新达到平衡。 五、

急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。

急性应激障碍以急剧、严重的精神打击作为直接原因，表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解。

创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍，指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为：1. 反复出现创伤性体验；2. 持续的警觉性增高；3. 面临类似灾难境遇可感到痛苦；4.对创伤性经历的选择性遗忘。在遭受创伤后数月至半年内 …… 此处隐藏：2023字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……