中医基础理论整理笔记(3)

呼浊吸清，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。 ③征象

a．肺气的宣发与肃降作用协调有序，则呼吸均匀通畅。

b．肺气失宣或肺气失降，都可出现呼吸异常的表现：如肺气失宣，多见胸闷、气急或发为哮喘；肺气失降，多见喘咳气逆等。 （2）肺主一身之气 ①概念

肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。 ②生理作用

a．主宗气的生成；

b．对全身气机的调节作用。 ③病理征象

肺主一身之气的功能失常，不仅影响到宗气及一身之气的生成，导致气虚病变，并且影响一身之气的运行，导致各脏腑经络之气的升降出入运动失调。 （3）肺主一身之气和呼吸之气，实际上都基于肺的呼吸机能。 肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸机能。 2．主行水 （1）概念

肺主行水，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。 （2）内涵

肺气的宣发、肃降作用各自对津液的输布、排泄过程。 （3）病理征象

外邪犯肺或内伤及肺，使肺失宣降，就会导致肺的行水功能失常，出现汗、尿排泄障碍，表现为无汗、小便不利；而且体内水液停聚，发生痰饮或水肿等病变。 3．肺朝百脉，主治节 （1）肺朝百脉 ①概念 肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。 ②生理作用及其原理 肺气助心行血。

其原理有二：一是肺通过呼吸运动，调节全身气机，促进血液运行；二是肺生成宗气，而宗气有“贯心脉”以推动血液运行的作用。 ③病理征象

肺气虚弱或肺气壅塞，不能助心行血，则可导致心血运行不畅，甚至血脉瘀滞，出现心悸、胸闷、唇舌青紫等症。 （2）肺主治节 ①概念

肺主治节，是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。 ②生理作用

a．治理调节呼吸运动； b．治理调节全身气机； c．治理调节血液的运行； d．治理调节津液代谢。

肺主治节，是对肺的主要生理机能的高度概括。 （二）生理特性 1．肺为华盖 2．肺为娇脏 3．肺气宣降

（三）与形、窍、志、液、时的关系 1．在体合皮，其华在毛 2．在窍为鼻，喉为肺之门户 3．在志为忧（悲） 4．在液为涕 5．与秋气相通应 三、脾

（一）主要生理机能 1．主运化

脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理机能。

脾主运化包括：运化食物和运化水液两个方面。 （1）运化食物 ①概念

脾运化食物，是指脾气促进食物的消化和吸收，并转输其精微（即谷精）的功能。 ②生理作用

a．脾气促进食物的消化；

b．脾气促进水谷精微的吸收； c．脾气转输水谷精微。 ③病理征象 脾失健运，必然影响食物的消化和水谷精微的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦等精、气、血生化不足的病变。 （2）运化水液 ①概念

脾运化水液，是指脾气促进水精的生成和吸收，并转输水精，以调节水液代谢的功能。 ②生理作用

a．脾气促进水精的生成和吸收； b．脾气转输水精；

c．脾气在水液代谢过程中起枢转作用。 ③病理征象

脾气运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水、湿、痰、饮等病理产物，甚至导致水肿。

（3）运化食物和运化水液的关系 （4）脾为“后天之本” 2．主统血 （1）概念

脾主统血，是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。 （2）原理

气的摄血作用，即依靠脾气的固摄作用。

（3）生理、病理征象

①脾气健旺，运化正常，气生有源，气足而固摄作用健全，血液则循脉运行而不逸出脉外，这种生理状态称作“脾能统血”。

②脾气虚弱，运化无力，气生无源，气衰而固摄功能减退，则血液失去统摄而导致出血。由于脾气主升、脾主肌肉，所以习惯上多以脾气虚，不能摄血，导致的肌衄，以及下部出血，称作“脾不统血”。 生理特性 1．脾气主升 2．喜燥恶湿

（三）与形、窍、志、液、时的关系 1．在体合肉，主四肢 2．在窍为口，其华在唇 3．在志为思 4．在液为涎

5．与长夏之气相通应 四、肝

（一）主要生理机能 1．主疏泄 （1）概念

肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。 （2）生理作用

调畅全身气机，使脏腑、经络之气的运行通畅无阻，维持全身脏腑、经络、五体、官窍功能活动稳定有序。 （3）病理表现

（4）肝气疏泄调畅气机作用的主要表现 ①促进血液与津液的运行输布；

②促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄； ③调畅情志；

④促进男子排精与女子排卵行经。 2．主藏血 （1）概念

肝藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。 （2）生理意义 ①涵养肝气； ②调节血量； ③濡养肝及筋目； ④为经血之源； ⑤防止出血。 （3）病理表现

①藏血不足，导致肝血亏虚，出现机体许多部分血液濡养不足的症状。 ②肝不藏血，可致各种出血。 （二）生理特性 1．肝为刚脏

2．肝气升发

（三）与形、窍、志、液、时的关系 1．在体合筋，其华在爪 2．在窍为目 3．在志为怒 4．在液为泪 五、肾

（一）主要生理机能

1．藏精，主生长发育生殖与脏腑气化 （1）肾藏精的概念

肾藏精，是指肾具有贮藏精气的生理功能。

肾藏精的功能，依赖于肾气的闭藏（亦称“封藏”）作用和激发作用的协调。其中，最主要是依赖于肾气的闭藏作用。肾所藏之精称为肾精，肾精化生肾气，肾气的封藏作用使精藏于肾中而不会妄泄，以保证肾精能充分发挥其各种生理效应。 （2）精的概念

精，是生命之源，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是脏腑、五体、官窍机能活动的物质基础。

（3）肾精及其所化肾气的生理作用 ①主生长发育和生殖

a．人体生命过程中的每一阶段机体的生长发育或衰退情况，都取决于肾精及肾气的盛衰；人体生殖器官的发育，性机能的成熟与维持，以及生殖能力，也都与肾精及肾气盛衰密切相关。 b．“天癸”及肾为“先天之本”的涵义。 2．主水

（1）概念

肾主水，是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。 （2）主要病理表现 3．主纳气 （1）概念 肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。 （2）主要病理表现

若肾精亏虚，肾气衰减，或者肺气久虚，久病及肾，使肾气虚衰，都可以导致肾气的封藏、摄纳无力，使肺吸入的清气不能下纳于肾，形成肾不纳气的病变，从而出现呼吸表浅，或呼多吸少、动则气喘等症状。 （二）生理特性 1．主蛰 2．守位

（三）与形、窍、志、液、时的关系 1．在体合骨，生髓，其华在发 2．在窍为耳及二阴 3．在志为恐 4．在液为唾 5．与冬气相通应

第三节 六腑 一、胆

（一）位置及形态 （二）主要生理机能 贮藏和排泄胆汁

（1）胆汁来源于肝之余气，由肝血化生。在肝气疏泄功能的作用下分泌出胆汁，进入胆腑浓缩、贮藏；随着消化过程的需要，在肝胆之气疏泄功能的共同作用下，贮藏于胆腑的胆汁通过输胆管排泄而注入肠中，以促进饮食 …… 此处隐藏：2038字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……