评估HPV-DNA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值

J o ur na l o f Chi na Pr e s c r i pt i o n Dr u g Vo i . 1 2 No . 1 2

5 论著 1

3讨论

合凝乳酶可通过升高 N P Y,降低血浆的 V I P和肠黏膜 5 - H T提有效的减轻病情，减少患者的痛苦。 引起儿童腹泻的因素有：胃肠炎、细菌感染、寄生虫、抗生高对儿童腹泻的治疗效果，

素、食物因素、牛奶过敏等。轮状病毒为引起儿童腹泻的主要因参考文献[ 1]傅丽君，李洪福 .酪酸梭菌活菌散预防小儿肺炎继发性腹泻的素，轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻，每年临床研究 .中国基层医药， 2 0 1 0, 1 7( 6 ): 7 4 9— 7 5 1 . 1 1月~来年 5月是轮状病毒高发期，主要侵袭 5岁以内的儿童， l

也是秋冬季引起儿童死亡的主要原因之一 l 4 I。几乎所有儿童

[ 2]姚丽，李晶，黄慧桃 .酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔应用治

x J L迁延性腹泻 6 2例临床研究 .中国微生态学杂志， 2 0 1 0, 2 2( 1 0 ): 在 5岁以前都受到过轮状病毒感染。有资料显示，全球每年约疗d 2 2— 9 2 4 . 有6 5万名婴儿由于轮状病毒感染而死亡[ 5 - 6] o轮状病毒在小肠 9

绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死， 受损；同时病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足，活性降低，使食

[ 3]张蓓，谢晓红，王瑞芹 .酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿病毒性腹泻[ 4]任玉蓉，徐渲 .无乳糖奶粉联合酪酸梭菌活菌散治疗轮状病毒

中国微生态学杂志， 2 0 1 1, 2 3( 4 ): 3 4 0— 3 4 1 . 致使肠黏膜上皮细胞脱落，小肠黏膜吸收水分和电解质的能力疗效观察 .实用临床医药杂志， 2 0 1 3, 1 7( 1 3 ): 1 6 2— 1 6 5 . 物中糖类消化不全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的性肠炎的疗效分析 .[ 5]陈冰蓉，沈丽萍，金骥翔，等.酪酸梭菌活菌散辅助治疗手足口短链有机酸，使肠液的渗透压增高，造成水和电解质的进一步丧

失，形成恶性循环[ 7 - 8] o 临床上一般采取综合治疗措施，以抗病毒、抗炎以及对症治

病疗效观察 .中国儿童保健杂志， 2 0 1 0, 1 8( 6 ): 5 2 7

— 5 2 9 .[ 6]娄玉霞 .酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻疗效观

儿科药学杂志， 2 0 1 3, 1 9( 5 ): 2 5— 2 7 . 疗的方式来缓解腹泻和脱水症状发生，本次研究通过在常规治察 .

[ 7]王梅琴 .酪酸梭菌活菌片防治婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观疗的基础上分别进行复合凝乳酶胶囊与酪酸梭菌活菌散的深中国医药导报， 2 0 1 2, 9( 2 6 ): 6 7— 6 8 . 入治疗，发现治疗后活菌散组的治疗效果明显低于凝乳酶组 ( P 察.【 8]于亚杰，李凤杰，王芳 .酪酸梭菌活菌散剂治疗d, J g秋冬季腹泻<0 . 0 5 );在治疗前后血浆 V I P以及肠黏膜 5 - H T活菌散组明显 8例报告 .临床和实验医学杂志， 2 0 1 1, 1 0( 8 ): 6 1 6— 6 1 7 . 高于凝乳酶组，而N P Y明显低于凝乳酶组 ( P< 0 . 0 5 )。可见复 3

评估 H P V— D NA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值翁毅，林少环 (潮州市妇幼保健院，广东潮州 5 2 1 0 0 0 )【摘要】目的对比 H P V— D N A检测和阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值。方法收集自2 0 1 2年 5月~ 2 0 1 4年5月期间进行体检的已婚妇女 6 3 4例，对其中 1 7 3例液基薄层细胞学检查 ( T C T )阴性的接触性阴道出血患者采用 H P V— D N A检测及阴道镜检查，并与阴道镜下宫颈组织病理学活检结果进行比较，回顾性分析各种检测手段单独使用或联合运用在诊断早期宫颈癌中的临床应用价值。结果联合运用 H P V— D N A检测和阴道镜检查的灵敏度、特异性和阳性预测值均显著优于单独运用 H P V— D N A检测或阴道镜检查 ( P< 0 . 0 5 )。结论 H P V— D N A检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中诊断准确率高，在T C T阴性的接触性阴道出血患者，采用联合检测的手段，可以做到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。

【关键词】宫颈癌；早期筛查； H P V— D N A检测；阴道镜活检As s e s s t he c l i n i c a l a pp l i c a t i o n o f HPV- DNA de t e c t i o n a nd c oi p o s c o p e e x a mi na t i o n i n

e a r l y c e r v i c a l c a nc e r s c r e e ni n g WENG Y i,LI N S h ao— h u a n .

MC HHo s p i t a l o fC h a o z h o u C i t y, C h a o z h o u 5 2 1 0 0 0, C h i n a . 【 Ab s t r a c t】 0b j e c t i v e C o n t r a s t HP V— D NA t e s t i n g a n d e o l p o s c o p y c l i n i c a l v a l u e i n t h e e a r l y d i a g n o s i s o f c e r v i c l a c a n c e r . Me t h o d s C o l l e c t e d 6 3 4 ma r r i e dl a d y wh o r e c e i v e d p h y s i c a l e x a mi n a t i o n f r o m Ma y 2 01 2 t o Ma y 2 01 4 i n o u r h o s p i t a l,1 7 3 c a s e s o f wh i c h wi t h n e g a t i v e t hi n p r e p c y t o l o g i c t e x t( T CT)we r e t h e nr e c e i v e dHPV-DNA de t e c t i o n o r c o l p o s c o p e r e s p e c t i v e l y o rb o t h,a n dt h e n r e t r o s p e c t i v e a n a l y s i s o f t h e c l i n i c a l a p p l i c a t i o n o f v a r i o u s de t e c t i o nme t ho d s o fe a r l y

d i a g n o s i s o f c e r v i c a l c a n c e r . Re s u l t s J o i n t u s e o f HPV—DNA t e s t i n g a n d c o l p o s c o p y s e n s i t i v i t y,s p e c i ic f i t y,p o s i t i v e p r e d i c t i v e v a l u e we r e s i g n i ic f a n t l y b e t t e r t h a n u s i n g a s e p a r a t e HP V—DNA t e s t o r c o l p o s c o p y ( P< 0 .

0 5).Co n c l u s i o n HP V— DNA de t e c t i o n c o mb i n e d c o l p o s c o p y i n e a r l y c e vi r c a l c a n c e r s c r e e n i n g

d i a g n o s t i c a c c u r a c y r a t e, n e g a t i v e c o n t a c t o f v a g i n l a b l e e d i n g i n p a t i e n t s w i t h T C T, u s i n g j o i n t d e t e c t i o n m e a n s c a n b e d o n e f o r c e r v i c a l c a n c e r e a r l y d e t e c t i o n,e a r l y d i a g n o s i s a n d e a r l y t r e a t me n t.

【 Ke y wo r d s】 C e r v i c l a c a n c e r; E a r l y s c r e e n i n g; HP V - D N A D e t e c t i o n; B i o p s y u n d e r C o l p o s c o p e

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为患者均接受 H P V— D N A检测和阴道镜检查，以病理或组织检查 3 0~ 3 5岁，浸润癌高发年龄为 5 0~ 5 5岁。近 4 0年来由于宫结果为最终诊断标准，比较探讨多种检测手段单用或者联合运

颈细胞学筛查的普及应用，使得宫颈癌和癌前病变得以早发现用在宫颈癌早期筛查中的临床应用价值，现报道如下。 和早治疗，现在已经明确高危型人乳头瘤病毒 ( HP V)感染是宫 1资料与方法颈癌发生的主要危险因素，高危型 HP V感染的筛查有助于早期发现宫颈癌并进行预防性治疗，降低宫颈癌的临床发生率和死 1 . 1临床资料收集 2 0 1 2年 5月~ 2 0 1 4年 5月来我院就诊的 …… 此处隐藏：2669字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……