临床药理学期末考试习题库(3)

①药效学研究，即药物对人体的影响(1.5分)；

②药动学与生物利用度研究，即研究机体对药物的处理（1.5分)； ③毒理学研究(1分)； ④临床试验(1分)； ⑤药物相互作用研究(1分)； 2、简述合理用药基本原则。

(1) 确定诊断(1分)，明确用药目的(1分) (2) 制定详细的用药方案(1分) (3)及时完善用药方案(1分) (4) 少而精(1分)和个体化(1分)

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3、简述I期临床试验的目的。

在健康志愿者中研究人体对药物的耐受程度(1分)并通过药代动力学研究(1分)，了解药物在人体的吸收(1分)分布(1分)，消除的规律(1分)，为新药Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理实验方案(1分)。

4、简述老年人用药的基本原则。 (1)选药合理(1)；

(2)合适的剂型和恰当的剂量(2)； (3)掌握用药最佳时间(1)； (4)控制嗜好和饮食(1)； (5)提高对用药的依从性(1)；

5、根据药物对胎儿的危害可分为哪几类并加以解释。

A类：动物实验显示对胎仔有危害，但临床研究未能证实，或动物实验未发现有致畸作用，但无临床证实资料。如红霉素等(1.5分)；

C类：仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实。如氯霉素等(1.5分)；

D类：临床有一定资料表明对胎儿有危害，但治疗孕妇疾病的疗效肯定，由无代替之药物，其效益明显超过其危害。如苯妥英钠等(1.5分)；

X类：证实对胎儿有危害，为妊娠期禁用的药物(1.5分)； 四、问答题(每题10分，共20分) 1、TDM的临床指征有哪些？

(1) 药物的有效血药浓度范围狭窄(1分)，如强心苷类(0.5分)； (2) 有些药物同一剂量可能出现较大的个体血药浓度差异，引起较大的药代动力学差异(1分)，如三环类抗抑郁药(0.5分)； (3) 具有非线形药代动力学特征(1分)，如苯妥英钠、水杨酸等(0.5分)；

(4) 肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢(利多卡因等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时(1.5分)；

(5) 发现长期用药的患者的不依从性，或某些药物使用后产生耐药性(1分)；诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升)(0.5

分)；

(6) 怀疑患者药物中毒，尤其在药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别(1分)，如普鲁卡因治疗心律失常时，过量也引起心律失常(0.5分)；

(7) 合作用药产生相互作用而可能影响疗效时(1分)；

2、试述药品不良反应监测及其方法。药品不良反应监测是指药品不良反应(1分)的发现(1分)、报告(1分)、评价(1分)和控制(1分)的过程。

药品不良反应监测的方法(1分)包括自发呈报系统(1分)、处方事件监测(1分)、医院集中监测(1分)及药物流行病学研究(1分)。

1999级临床药理专业《临床药理学》A试卷

姓名 学号 成绩

一、选择题（每题1分，20分） 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：

A、作用强弱；B、吸收快慢；C、体内分布速度；D、体内消除速度

2. 异烟肼体内过程特点是：

A、口服易被破坏；B、乙酰化代谢速度个体差异大C、大部分以原形从肾排泄；D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：

A、药物吸收缓慢：B、药物分布减小：C、药物血浆蛋白结合力上升：D、代谢无变化

4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：

A、布洛芬：B、萘普生：C、消炎痛：D、阿司匹林

5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑： A、肌无力危象：B、胆碱能危象：C、呼吸衰竭：D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：

A、哌唑嗪：B、吡地尔：C、酮色林：D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：

A、Ⅱa型高脂血症： B、Ⅲ型高脂血症：C、Ⅳ型高脂血症：D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是：

A、苯妥英钠：B、乙琥胺：C、丙戊酸那：D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：

A、高血压病：B、心脏瓣膜病：C、缩窄性心包炎：D、心脏收缩功能受损

10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血

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管作用的药物是：

硝基血管扩张药：B、ACEI：C、强心苷类：D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：

A、减慢心率：B、扩张血管：C、减少心肌耗氧量：D、抑制心肌收缩力

12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是： A、强心苷：B、ACEI：C、β受体阻滞剂：D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：

A、气雾吸入：B、口服：C、静注：D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：

A、异丙肾上腺素+氨茶碱：B、氨茶碱+麻黄碱：C、氨茶碱+肾上腺皮质激素：D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：

A、中和胃酸：B、抑制组胺受体：C、抑制胃泌素受体、D、抑制质子泵

16. 下述那种情况需用胰岛素治疗

A、糖尿病的肥胖患者；B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者；C、糖尿病合并酮症酸中毒；D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：

A、甲硫氧嘧啶：B、碘：C、放射性碘：D、丙硫氧嘧啶 18. 齐多夫定的主要不良反应是：

A、末梢神经炎：B、骨髓抑制：C、过敏反应：D、胰腺炎 19. 作用于红细胞内期裂殖体的抗疟疾药物是： A、伯氨喹；B、乙胺嘧啶；C、周效磺胺；D、氯喹 20. 下列哪一型干扰素对病毒性肝炎疗效最好： A，α型：B、β型：C、γ型 二、填空题（每题0.5分，共15分）

1、联合用药的意义在于、

2、影响药物作用的因素有、

3、按药物性质、抗炎免疫药可分为：、、

及 3类。

4、WHO-ISH（1999年）高血压治疗指南推荐首选降压药物有、

5、强心苷中毒所致心律失常有、

甚至出现。

6、休克临床用药中的心血管活性药物有、及血管收缩药。

7、根除幽门螺杆菌（Hp）的治疗方案大体上可分为为基础的方案和为基础的方案。

8、胰岛素常见的不良反应有、

9.针对逆转录酶、

3类。

三、名词解释（每题4分，共20分） 1.时间药理学 2.药物滥用 3.半衰期 4.稳态血药浓度 5.药物耐受性

四、简答题（每题5分，共25分）

1.新药临床试验分几期？简述各期主要内容是什么？ 2.简述强心甙的不良反应及其防治。 3.简述抗心律失常药临床应用原则。 4.简述青霉素过敏反应的抢救和预防。

5.抗恶性肿瘤药中细胞周期特异性药物与非细胞周期特异性药物作用特点的比较。

五、问答题（第1题8分，第2题12分，共20分） 1.在何种情况下血药进行治疗药物监测。

2.诊断ADR的主要依据、ADR的可能度及ADR判断的方法。

1999级临床药理学《临床药理学》A卷答案

一、 选择题(每题1分，20分)

1.D 2.B 3.A 4.D 5.B 6.A 7.A 8.A 9.C 10.A 11.C 12.B 13.A 14.C15.D 16.C 17.C 18.B 19.D 20.A 二、填空题（每空0.5分，共15分）

1. 提高药物疗效、减少药物不良反应、减少或延缓机体对药物耐受性的产生。

2. 药物因素、机体因素、环境因素。

3. 非甾体抗炎免疫药、甾体抗炎免疫药、疾病调修药。 4. 利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂、α1受体阻断要、

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