先心病介入考试大纲及方案

先心病大纲

先心病介入诊疗考试大纲

（2012年版）

根据先天性心脏病（以下简称先心病）介入诊疗考试要求，制定先心病介入诊疗考试大纲，作为试题命制和备考的依据。

先心病介入诊疗除应具备心血管内科专科医师所要求的专业知识和技能外，还应具备以下专业知识和技能：

一、掌握先心病的基础知识。

（一）掌握常见先心病的心脏胚胎学及病理解剖（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症）

（二）掌握常见先心病的病理生理（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、肺动脉高压）

二、掌握先心病的临床知识。

（一）掌握常见先心病的临床表现、诊断及鉴别诊断、辅助检查、治疗原则及其新进展（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘、主动脉乏氏窦瘤破裂、主动脉缩窄、法洛四联症）

（二）掌握心脏及大血管的X线解剖及超声心动图在先2

先心病大纲

心病介入诊疗中的应用 （三）掌握先心病心导管检查的适应证、禁忌证、并发症防治、术前准备与术后处理及右心导管检查资料的分析 （四）掌握先心病心血管造影的适应证、禁忌证、并发症防治、术前准备与术后处理、资料的分析及诊断、对比剂的选择及不良反应的防治 （五）掌握先心病相关性肺动脉高压的诊断和治疗 （六）熟悉先心病的预防及生育遗传知识 （七）熟悉先心病患者妊娠期及非心脏手术围手术期咨询及处理 （八）熟悉我国卫生行政管理部门和学术组织颁布的先心病介入诊疗相关指南、临床路径及其循证医学证据 （九）了解先心病的Hybrid（“镶嵌”、“杂交”或“复合”治疗）技术的适应证、禁忌证、所必备的仪器设备条件、所必备的相关科室人员条件、相关的介入治疗方法及其应用、并发症及其防治、术后处理及注意事项、疗效评价及术后随访 三、掌握（或熟悉）各种常见先心病的介入诊疗知识。

（一）掌握（或熟悉）常见先心病介入诊疗的适应证、禁忌证、并发症及并发症防治（掌握包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄；熟悉包括卵圆孔未闭、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘、主动脉乏氏窦3

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瘤破裂） （二）掌握常见先心病介入诊疗的术前准备、注意事项、术后处理、疗效评价及术后随访（包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄） （三）熟悉先心病介入诊疗新器材、新技术的研究与进展 四、掌握（或熟悉）先心病的介入诊疗技能。 （一）左、右心导管检查技术 1．熟悉心电、压力监测及血氧测量仪器设备 2．熟悉常用导管和导丝的特点和应用范围 3．掌握血管穿刺技术（股静脉及股动脉） 4．掌握各心腔测压及血氧标本取样方法 5．掌握心脏及大血管各部位压力、血氧饱和度及其变化的意义 6．掌握附加试验的指征及方法 7．掌握右心导管检查报告的书写方法及格式 （二）心血管造影技术 1．熟悉心血管造影机的性能及操作 2．熟悉常用造影导管的性能和特点 3．掌握常见先心病造影投照体位 4．熟悉对比剂的类型、特点 5．掌握确定注射对比剂的流速及总量的方法 4

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6．掌握常见先心病造影检查资料的分析诊断 7．掌握心血管造影检查报告的书写格式 （三）掌握常见先心病介入诊疗器材的选择及使用（包括动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄） （四）动脉导管未闭介入治疗

1．掌握封堵术前的左、右心导管检查技术 2．掌握主动脉弓降部造影的体位选择及未闭动脉导管直径的测量方法 3. 掌握动脉导管未闭封堵术的操作方法 4．掌握封堵术后导管检查、造影技术及疗效的判定方法 （五）房间隔缺损介入治疗 1．熟悉超声心动图于介入术前检查的主要项目及切面（含经食管超声心动图） 2．掌握右心导管检查技术 3. 掌握房间隔缺损封堵术的操作方法 4．熟悉封堵术中超声心动图监测项目 5. 掌握封堵术后疗效的判定方法 （六）室间隔缺损介入治疗 1．熟悉超声心动图于介入术前检查项目

2．掌握左、右心导管检查技术 3．掌握相关心血管造影技术 5

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4．熟悉封堵术中超声心动图监测项目 5. 熟悉室间隔缺损封堵术的操作方法 6．掌握封堵术后心血管造影技术及疗效判定方法 （七）肺动脉瓣狭窄介入治疗 1．掌握右心导管检查技术 2．掌握右室造影技术 3．掌握肺动脉瓣环的测量方法 4. 熟悉肺动脉瓣球囊成形术的操作方法 5．掌握扩张术后测压、造影技术及疗效判定方法 6

先心病介入诊疗百分比

考试方案 （2012年

版） 根据《先心病介入

诊疗考试大纲（2012年

版）》，制定本方案。 先

心病介入诊疗考试分为

两部分： （一）第一部

分：主要考查先心病介入

诊疗基础知识及专业理

论，采用计算机化考试形

式，试题全部为客观选择

题（每道选择题应具有5

个选项，且只有1个唯一

正确的答案），总题量为

150道，考试时间为2小时

30分钟，详见表1。第一

先心病大纲

部分考试分数占考试总成绩的70%。 表1．先心病介入诊疗考试第一部分考试内容及比例 考试内容 先心病的基础知识 先心病的临床知识

各种常见先心病的介入诊疗知识

合 计

15% 30% 55% 100%