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医学理论与实践 2 0年第 2卷第 4期 08 1

JMe e r& P a 12, . . r2 0 dTh o rcVo. 1 No4 Ap 0 8

1资料与方法

少于先仰卧位后俯卧位组，但第 3次抚触时两组新生儿状态无显著性差异。

1 1资料 .

20 0 6年 8月￣2 0 0 7年 4月，在我院住院分娩的

足月新生儿 2 0例，中阴道分娩 1 6例， 7其 8剖腹宫产 8 4例， 胎龄 3￣4。出生体重 25 0 0 g阿氏评分大于 8 7 2周 0￣45 0, 分，两组产妇平均年龄 2岁， 8无合并症及并发症，身体健康。l2 -方法

2 2两组不同分娩方式的新生儿对两种不同体位抚触时耐 .受力的比较见表 2。由表 2可见，产新生儿和剖宫产新生顺儿对两种不同体位抚触时耐受力差别无统计学意义。3讨论

12 1分组。将 2 0例新生儿随机分成两组， .. 7传统的新生儿抚触 (先仰卧后俯卧位 )为对照组，由通过专门培训的护即士先进行头部再进行胸腹部、四肢、臀顺序依次按摩，以先俯卧位后仰卧位为观察组，即由护士先进行背部、背侧面头部、 四肢、臀部，再进行仰卧位、面部、胸腹部顺序依次按摩。

3 1先俯后仰体位抚触新生儿感到更安全舒适。表 1显 .示，新生儿出生后最初两次接受抚触时，采取先俯卧位后仰卧位新生儿感到安全，其哭闹状态明显少于先仰卧位后俯卧位组 ( P<0 0 ) . 1。胎儿在宫内生长的姿势是抬头俯屈颏部贴近胸壁，关节屈曲，肘上臂接近胸部，臂在胸前交叉或平前行，膝关节和髋关节重度屈曲，大腿贴近胸壁，小腿交叉或平行卷曲于宫内，胎儿自母体娩出后，到一个绝非子宫内安来全封闭所能比拟的环境中，新生儿感到不适因而哭闹，过通新生儿抚触提供了延续母体接触和维持安全感的生命之路。 在进行新生儿抚触时，卧位新生儿面部、仰躯干四肢无着落感到不安，抓空感，有采用俯卧位时，生儿腹部及四肢紧贴新在床上，同在温暖的母亲怀抱里，如感觉很安全、适，舒表现安静不哭闹，而后仰卧位继续新生儿抚触，新生儿更愿意接受。

1 2 2抚触时间。出生 2 h后开始对新生儿进行抚触， .. 4每日 1次，每次 1 mi,新

生儿不宜太饱或太饿，喂奶 1 5 n在在 h后；不烦燥且清醒时进行。 12 3观察项目。在室温 2℃~2℃的环境下， .. 5 7由专业护士进行操作，观察新生儿抚触的全过程中是否安静、适并舒

或哭闹不安，最初 3次抚触新生儿舒适度进行比较，察对观新生儿抚触次数与舒适度的关系。同时观察不同分娩方式的新生儿对两种不同体位抚触时耐受力情况。 1 2 4评价标准。新生儿在抚触过程中无哭闹为安静， ..反之为哭闹，采用两种体位抚触的全过程，生儿面部或甲床新无青紫为耐受力好，反之，有轻度以上青紫为耐受力不好。若 12 5统计学处理。所有数据采用 x ..检验。2结果

3 2先俯后仰位便于年轻父母接受， .有信心做好此项工作。 3 3俯卧位抚触更能促进新生儿的健康。从生理学的角度 .看，俯卧位时新生儿头偏向一侧，臀部抬高，利于肠道内气有体排出，同时新生儿抬头转头锻炼颈部及背部肌肉。 3 4本组资料显示， .顺产新生儿和剖宫产新生儿对两种不同体位抚触时耐受力无差￣ (>0 0 ) J tP . 5。总之，抚触能促进新生儿的生长发育，过护士的正确通操作和指导为新生儿提供更多、更好、更舒适的抚触空间，给婴儿更多的安全感和自信感，助于稳定情绪，进健康。有增参考文献1柯国琼，林小燕，宁， .改良抚触促进婴儿生长发育临床观察黎等

2 1两种体位最初抚触时新生儿状态的比较见表 1 .。表 1两种不同体位最初抚触时新生儿状态的比较

两种不同体位抚触最初两次两组新生儿状态有显著差异，即采用先俯卧后仰卧位进行抚触时新生儿哭闹状态明显表 2两组不同分娩方式的新生儿对先俯卧后仰位抚触时耐受力的比较

(] J .中华护理杂志，0 13 ( )2 8 2 0,6 4:7 .

2钱小芳，肖健莲，徐玉英 .新生儿体格体位的临床研究[] J .中华护理杂志，0 1 6 1:0 2 0,3 ( ) 2 .

3王曼 .妇产科护理[ .杭州浙江大学出版社，9 4 4 7 M3 1 9 ., 4朱建幸，王德芬，沈月华， .不同抚触法对新生儿生长发育的影等响[] J .实用儿科 l杂志，0 1 1 ( ) 121 4临床 2 0,5 4:9—9 . 5邱彩风 .婴儿抚触的研究进展

[] J .护理学杂志， 0 2 1 ( ) 20,7 7:5 9 5 .

收稿日期 2 0…0 1 0 71 5

(辑编

雪松)

●致作者●

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