品管圈活动在医院病区药房退药管理中的探索与实践

7 o o

现代医药卫生 2 0 1 3年3月1 5日 第2 9卷第5期 J Mo d Me d H e a l t h, Ma r c h 1 5, 2 0 1 3, V o 1 . 2 9, N o . 5

短篇论著

口

口口

管圈活动在医院病区药房退药管理中的探索与实践

徐道英，周一刃 ( 1 .重庆市涪陵中心医院药剂科，重庆 4 0 8 0 0 0; 2 .重庆医药高等专科学校，重庆 4 0 0 0 3 0 )【摘要】 目的为了减少病区药房退药事件，提高工作效率，保证药品质量安全，降低医疗风险。方法应用品质管理圈(品管圈)法，通过主题选定、计划拟定、现状调查、目标设定、目标解析、对策拟定、实施与检讨、效果评价、指标

标准化、检讨与改进 l 0个步骤，统计品管圈活动前后退药事件的结果，分析比较，得出结论。结果通过品管圈活动，退药件数从每月 l 0 1 6件降至 5 0 1件.退药金额从每月 1 5 2 4 2 1 6 . 6 9元降至 5 1 3 6 8 7 . 3 6元，退药品种数从 8 0 5种降至 3 8 8 种。团队成员的自信心、凝聚力、发现并解决问题的能力、沟通能力、团队合作精神等都有所提高。结论品管圈活动不

仅能减少退药事件，而且在个人价值得到体现的同时，提高了广大医护人员的团队精神和凝聚力，提升了医疗服务质量，使患者的满意度得到提高。

【关键词】 药剂科，医院/组织和管理； 质量控制； 退药； 品质管制圈； 品质提升 d o i: 1 0 . 3 9 6 9￣ . i s s n . 1 0 0 9 . 5 5 1 9 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 2 7 文献标识码： A 文章编号： 1 0 0 9 . 5 5 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 5 . 0 7 0 0 . 0 3

E x p l o r a t i o n a n d p r a c t i c e o f q u a l i t y c o n t r o l c i r c l e i n h o s p i t a l d r u g w i t h d r a w a l ma n a g e me n t Xu D a o y i n f, Z h o u Y i r e n( J .D e p a r t m e n t o f P h a r m a c y, F u l i n g D i s t r i c t C e n t

r a l H o s p i t a l, F u l i n g, C h o n g q i n g 4 0 8 0 0 0, C h i n a; 2 .C h o n g q i n g Me d i c a l a n dP h a r m a c e u t i c l a f f e , C h o n g q i n g4 0 0 0 3 0, C h i n a )

【 Ab s t r a c t】 Ob j e c t i v e T o r e d u c e t h e w a r d p h a r ma c y d r u g r e p e r c u s s i o n f o r i mp r o v i n g t h e w o r k e f i f c i e n c y, e n s u i r n g t h eq u a l i t y a n d s a f e t y o f d ug r s a n d r e d u c i n g t h e m e d i c a l i r s k s . Me t h o d s T h e q u a l i t y c o n t r o l c i r c l e ( Q C C) m e t h o d w a s a d o p t e d . he T

r e s u l t s o f t h e d r u g r e p e r c u s s i o n e v e n t s b e f o r e a n d a f t e r Q c c w e r e s t a t i s t i c a l l y a n a l y z e d t h r o u g h 1 0 s t e p s o f t h e s u b j e c t s e l e c t,p l a n n ma k i n g, s t a t u s q u o i n v e s t i g a t i o n, g o a l s e t t i n g, g o a l a n a l y z i n g, s t r a t e g y f o r mu l a t i o n, i mp l e me n t a t i o n a n d s e l f - e r i t i s m, e f f e c t e

v a l u a t i o n, i n d e x s t a n d a r d i z a t i o n, r e v i e w a n d i m p r o v e me n t a n d t h e c o n c l u s i o n w a s d r a w n . Re s u l t s A t f e r Q C C, t h e c a s e n u mb e r o fd ug r wi t h d r a wa l wa s d e c r e a s e d f r o

m 1 01 6 t o 5 0 1 e a c h mo n t h; t h e a mo u n t o f mo n e y o f d ug r wi t h d r a wa l wa s d e c l i n e d f r o m 1 5 2 4 2 1 6 . 6 9 Yu a n t o 5 1 3 6 8 7 . 3 6 Yu a n e a c h mo n t h a n d t h e v a i r e t i e s o f d ug r wi t h d r a w a l w e r e d r o p p e d f r o m 8 0 5 t o 3 8 8 . T h e t e a m me mb e r S s e l f - c o n i f d e n c e, c o h e s i o n, a n d p r o b l e m s o l v i n g a b i l i t y, c o mmu n i c a t i o n a b i l i t y, t e a m s p i i r t a n d S O o n w e r e i mp r o v e d .

C o n c l u s i o n T h e Q C C a c t i v i t i e s c a n n o t o n l y r e d u c e t h e d ug r r e p e r c u s s i o n e v e n t s, b u t a l s o e mb o d y t h e p e r s o n l a v a l u e s, a t t h es a me t i me, i mp r o v e t h e me d i c a l s t a f f t e a m s p i i r t a n d c o h e s i o n, e n h a n c e t h e q u li a t y o f me d i c a l s e r v i c e a n d i n c r e a s e t h e p a t i e n t s a t i s .f a c t i o n.

【 Ke y wo r d s】 P h a ma r c y s e vi r c e, h o s p i t a l/ o r g a n i z a t i o n&a d mi n i s t r a t i o n; Q u l a i t y c o n t r o l; D ug r w i t h d r a w a l; Q u a l i t yc o n t r o l c i r c l e; Q u a l i t y i m p r o v e m e n t医院退药现象较为普遍，尤其是住院药房l l - 。大量退药不仅

增加了医生、护士、药师的工作量 .而且有可能降低药品效价。影响药品质量，增加患者用药的不安全性嗍，同时也给广大医、护、药人员带来了医疗风险。无论是何种退药原因，都会给医院带来诸多安全隐患。为减少退药事件 .提高药品安全质量 .规避医疗风脑风暴法鼓励圈员根据平时工作体会，尽可能多的搜集各自部门 内的问题，寻找原因，提出需要整顿和改进的备选题目。再根据上级政策、圈能力、迫切性、可行性等进行综合评价，最终确定以“降低病区药房退药件数”为活动的主题，并通过投票选出圈长 1名. 确定“圈名”和“圈徽”。

险，作者通过开展品质管理圈(简称品管圈， Q C C )活动H对医院退药行为进行了探索与实践，分析医院退药事件的原因与特点，研究退药流程中每一环节的微小漏洞，减少退药事件的发生，现报道如下。 1资料与方法

1 . 2 . 2现状分析与目标设定

每次 Q C C会议由不同部门圈员轮

流做主持，各圈员各抒己见，进行现状阶段分析，圈员归纳总结现行的工作内容，设计退药原因及事件统计表并如实记录， 1个月

后进行归纳统计，发现其中 8 6 - 3 1%的退药是由医方因素导致的

通过讨论确定本次改善重点为不及时停止长期医嘱、改变治疗方选择 2 0 1 1年 6—1 2月重庆市某三甲医院病区案、处方不符合药品管理相关规定、操作失误、药房缺货等。针对以上主要原因，根据各部门的实际情况确立目标值，希望通过 Q C C活动将病区药房处方退药件数减少 5 O%,见表 1 1 . 2 . 3解析目标、对策拟定针对未及时停止长期医嘱、改变治

1 . 1一般资料 1 . 2方法

药房开展 Q C C活动前后退药事件的登记资料。 应用Q C C法，按，￣Q C C活动整个过程的基本步骤，遵循戴明循环，即计划、实施、确认与处置 4个过程来进行[ 5 1。整个活动分为 1 0个步骤，即主题选定、计划拟定、现状调查、目标设定、解

疗方案、操作失误、药房缺货这 4个主要原因，圈员们集思广益， 主动寻找工作中的

疏忽，通过深入病区，详细了解，掌握 …… 此处隐藏：2820字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……