儿童饮食行为问题与干预

儿童饮食行为问题与干预

儿童饮食行为包括：●喂养行为●进食行为

●食物选择●进食环境等。

儿童常见饮食行为问题◆吃得少 ◆吃得慢(大于30分钟) ◆对事物不感兴趣 ◆拒绝某些食物 ◆不愿尝试新的食物 ◆强烈偏爱某些食物质地、味道、类型 ◆食物过于精细，害怕进食较粗食物；

◆饭菜经常含在嘴里不下咽； ◆进食技能低于年龄应具有的能力，如不会 或不愿自喂、使用餐具。 ◆进食时做某些事情(如看电视等) ◆吃饭时地点不固定(如追着吃等) ◆吃饭时需要一些小道具等。

饮食行为问题发生率小儿家长报告高达60%;

有关文献资料报道为20~30%。

好发年龄

发生人群正常儿童：比较多见，家人易关注。 问题儿童：影响体重或身高， 引起家人焦虑。 患病儿童：影响生长发育，需要医疗， 如：胃食管返流、吞食障碍、 发育障碍等疾病。

预防、评估与干预▲预防儿童饮食行为问题▲评估儿童饮食行为问题 ▲针对原因并进行干预

一、预防儿童饮食行为问题

指导合理适时辅食添加4~6个月的婴儿应该开始添加辅食，不应早 于4个月，不要晚于6个月，母乳喂养、混合 喂养和人工喂养的婴儿均需添加辅食。 添加辅食的作用： 1、补充营养素的不足，满足婴儿生长发育 的需要； 2、锻炼功能：锻炼咀嚼吞咽能力、胃肠道 消化吸收功能等；

3、为培养良好进食，均衡膳食打好基础， 防止日后偏食、挑食等不良习惯； 4、各种食物的色、香、味、形等接触可刺 激感知觉发展，从而促进智力发育； 5、为断奶作准备：添加辅食是心理断奶的 开始，逐渐减少对母亲的依赖，促进 孩子心理逐渐成熟。

辅食添加的方法循序渐进 从一种到多种 从少量到多量 从稀到稠 从细到粗 少盐不甜、忌油腻

4~6个月 食物质地 ：泥糊状的食物(米糊、 果泥、蛋黄泥等) ; 喂养次数：每天1~2次； 每餐的量： 2~3勺(10毫升/勺); 继续母乳喂养或配方奶

第一阶段:婴儿泥糊状食物 补充铁 刺激味觉 吞咽训练强化铁米粉：补充铁 刺激味觉、 吞咽训练、 少量矿物质 维生素、

水果泥、蔬菜泥：刺激味觉、吞咽训练、 少量矿物质、维生素、纤维素

7~9个月 食物质地 ：稠粥、泥糊状的食物(烂 面条、豆腐、肉泥、鱼泥、 肝泥 等); 喂养次数：每天2次； 每餐的量：每餐逐渐增加到2/3碗 (250毫升/碗); 继续母乳喂养或配方奶。

10~12个月 食物质地 ：切得很碎的食物(软米饭、 碎菜、肉末、肝末、豆制品 等),以及儿童能用手抓的食物； 喂养次数：每天3次正餐，1次加餐； 每餐的量：每餐3/4碗； 继

续母乳喂养或配方奶。