胰岛素治疗非胰岛素依赖性糖尿病38例临床分析

目的：比较运用胰岛素泵连续输注胰岛素和多次注射胰岛素两种疗法治疗非胰岛素依赖性糖尿病的临床效果。方法：本院2009年12月～2010年1月共收治非胰岛素依赖性糖尿病患者38例,将其分为MSⅡ组18例和CSⅡ组20例,MSⅡ组患者采用数次皮下注射胰岛素的方式治疗,CSⅡ组患者采用胰岛素泵连续输注胰岛素的方式治疗。观察两组患者饮食后2h或空腹血糖,患者低血糖发生的频率,达到标准血糖值

21 9第8第6 0年月 l 2 1卷期

药物与临床

胰岛素治疗非胰岛素依赖性糖尿病 3例临床分析 8吴昱

湖南省岳阳市岳阳楼区人民医院，南岳阳湖

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【要】目的：比较运用胰岛素泵连续输注胰岛素和多次注射胰岛素两种疗法治疗非胰岛素依赖性糖尿病的临床效摘果。法：院 20方本 0 9年 1 2月~ 0 0年 1共收治非胰岛素依赖性糖尿病患者 3 21月 8例，将其分为 MSⅡ组 1 8例和 C SⅡ

组2 0例， MSⅡ组患者采用数次皮下注射胰岛素的方式治疗， SⅡ组患者采用胰岛素泵连续输注胰岛素的方式治 C疗。察两组患者饮食后 2h或空腹血糖，者低血糖发生的频率，到标准血糖值的平均时间，观 患达以及对患者胰岛素的平均使用剂量。果：结 MSⅡ组患者在各个时间段对血糖的控制均比 C I差； I SI组 MSI组患者的住院治疗天数、血低糖的发生频率、使用胰岛素 ( ) I的剂量以及血糖达到既定标准的时间均高于 C NS SⅡ组； SⅡ组置泵后患者的血糖明 C

显降低。论：用胰岛素泵治疗非胰岛素依赖性糖尿病，但能在最短时间内控制患者血糖，能避免低血糖的发结运不还生，胰岛素的使用剂量也较少，且其疗效明显优于多次皮下注射胰岛素的方法。

【关键词】非胰岛素依赖性糖尿病；岛素；岛素泵；胰胰多次皮下注射；效比较疗【图分类号】R 7 .+ 中 9 71 5【文献标识码】B 【文章编号】1 7— 7 1 2 1 ) 9 b一 5— 2 6 4 4 2 (0 10 ( )0 7 0

糖尿病患者治愈的一个重要指标就是其血糖含量是否达标。非胰岛素依赖性糖尿病发病的主要原因是胰岛 B细

20 0 9年 l 2月~ 0 0年 1月共收治非胰岛素依赖性糖尿病患 21者 3 8例，给予皮下运用胰岛素泵连续输注胰岛素的方法和多次胰岛素注射法两种方法治疗，现将对两种疗法报道如下：1资料与方法 11一般资料 .

胞功能不断下降和胰岛素的抵抗功能衰竭。在非胰岛素依赖性糖尿病的早期，者的 B细胞完全处于葡萄糖失敏感的状患态，而让胰岛 B细胞的功能障碍不断加重。因而，该类从对糖尿

病患者早期如能及时运用胰岛素给予治疗，但可降低不患者的血糖，更能让患者胰岛 B细胞的功能不断恢复。本院

本院 20 0 9年 1 2月~ 0 0年 1月共收治非胰岛素依赖 21性糖尿病患者 3 8例，对患者的临床诊断均符合 1 9 9 9年有显著性差异。疗组在静滴尤瑞克林时，治 1例出现头昏 .后减慢滴速后症状消失；例轻度转氨酶升高，对症治疗后正 l常，见不良反应少，得临床广泛推广。可值 [考文献】参【】 H l CLw n o siCTl yB . tsrgrigteN N S r P 1 ae E,e a dw k,ie CMy eadn D t A y l h h—

毒性自由基的作用；还可抑制脂质的过氧化反应，轻脑其减内的花生四烯酸引起的脑水肿反应；时。急性脑梗死的同在初期，在缺血灶的中心部位周围还存在着缺血半暗带和脑

组织水肿区，血半暗带区可导致一系列的连锁反应，为缺成

脑卒中后脑功能障碍的主要因素，尤其是自由基产生后引起的损害，如果在急性期，时给予依达拉奉，效地清故及有除自由基、阻止自由基的连锁反应，抑制脂质的过氧化、可 抑制氧化应激的损伤，制迟发性神经元的死亡，制了脑抑抑缺血灶周围的局部血流量减少，成为了依达拉奉治疗急性脑梗死的理论依据。尤瑞克林是近年来研制出的治疗脑梗死的新药，即人尿激肽原酶，是从健康男性尿液中提取得到的一种激肽原酶，肽原酶是激肽原酶一肽系统的核心部激激

Srk r lstn ercr ri t A nE￣Me, 9,05:7— t e i:et gt ods ag叨.n me o Ta i h e t h d1 73 () 6 9 66 2 8.

[] A eK. rn t naino c e cadps sh e cbane e ai 2 b S o gat u t f shmi n ot c— mi ri d m t e o i i n rt b oe erdcl cve gr] t k,9 81:8— 8 . a yan vlreaia a- ne[. r e1 9, 4 0 4 5 s f s JS o 9 【】 K aac D,oa FMi xnrn n m t at n

n ii h— 3 hrsh E N v k R . t a t e a d a e - nr e ihbt y o o od o e o i e e d n n ta i n a d P r p g t n r a to s i a t c d r p r xde d p n e ti iito n a a i e c in n f t a i o o y

prxd t nJJBo C e,9 52 016 5 16 2 eoiai[. i h m 18,6:0 4 - 0 5 . o] l

[] Y m m t TY k, tn b, 1 eae ern et eet 4 a a oo,u i Waaa eTe a. lydnuoa d a Prvn— S t D l he y n i ii n f i c e s d y r x l a i a f r t n n r n in d b i h b to o n r a e h d o y r d c l o ma i i ta s e t o

分，可作用于激肽原产生激肽，肽与受体结合从而发挥其激一

系列生物学效应嘲在一定剂量下，瑞克林能选择性地。尤

crba ce a] ri e,9 77 21) 4— 4 . ee r i h miJ.B anR s19,6 (2: 0 2 2 l s[J 2【】B ol,g eo DWoty .irglf no 5 h oa F ura, r Boeuao KD i C hK i f

扩张缺血部位的小动脉，加脑组织的血流量。增改善脑部的微循环，进组织对葡萄糖的利用，制血小板的聚集和血促抑液的凝固。研究表明，肽原酶一肽系统修复和治疗血管激激新生方面具有很大的潜力[ 6 1量研究证实，肽原酶对急。大激

gn, dknn ss] hr cl e,9 24 ()— 0 e s n iiae[ . amao R v19,42: 8 . a JP 1[ N gn ,uu i,wah e a.f cso u a r ayknn— 7 aa oHS zk H siM, 1 f t fah m nui r iio 】 T t Ee n gn s S 2 2 ) ncrba mi oi uaina e ls ed id cd eae( K 8 7 o eerl c cr lt f rg sb a2n u e r c o t a

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4【】 E 6 MAN E , N I,AC OAe a. cl l eyo u a i. U LI MI AS Z HE,t1 oa i r f m nTs C A L Dev Hs e Kalk e n u li r i Ge e n Ac e e ae p n a e us c l r t s S o t o An ig n ss n n g o e e i i Mo s ue

性期缺血性脑梗死的作用机制是：舒张微小血管 .善缺①改

血脑组织的血流灌注；抑制炎症的反应、低 N D H氧②降 AP化酶的活性及超氧化物的产生口从而减轻缺血再灌注的卅，

Mo e o n l b I h mi[ .i ua o S0— 3 2,0 11315 dl f di s e aJCr lt n(0 9 7 2 ) 0,0:2— Hi m c] c i 21 2 3 .

损伤，降低神经细胞的凋亡，善急性期神经功能缺损的症改状。因此，药合用具有协同作用，达拉奉联合应用尤瑞两依克林能够更好地减轻患者的神经功能缺损症状 .改善患者预后。本实验显示，疗组与对照组比较，疗组与对照组治治

[】 XaC,i,a, 1 lkenPrtesaa s c e cs k 8 i FYn HY oYYe aKa iri oet gi ti hmi t e t . l n s r oby i i i n p p ts s a n a nh b t g a o o i nd i f mma i n a d P r mo i g a g o e ss i l t n o tn n i g ne i o

a dn uoeeiJ. m G n h r 0 61() 0— 1 . n e rgn s『I e eT e, 0,72: 6 2 9 s Hu 2 2(稿日期：0 1 0— 0收 2 1—4 2 )

CH N I A MOD ERN ME CI DI NE中国当代医药

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