中国医大2012年1月考试《急危重症护理学》考查课试题

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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V


1. 糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察##。
A. 血酮
B. 血气
C. 血离子
D. 血糖
E. 以上都对


答案：A



2. 下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品？##
A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
C. 骨折固定物品、无菌纱布等
D. 宣教资料、杂志、报纸、电视
E. 体重计、热水、座椅、生活必备品


答案：B


3. 怀疑脊髓损伤的患者，搬运时最好选用##。
A. 二人搬运法
B. 拉车式搬运法
C. 扶持法
D. 硬板担架
E. 抱持法

答案：D

4. 判断心肺复苏有效的指标应除外##。
A. 瞳孔由大变小
B. 每次按压可触及颈动脉搏动
C. 尿量减少
D. 出现睫毛反射
E. 面色由紫绀转为红润


答案：C

5. 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是##。
A. 肺部感染
B. 心脏负荷加重
C. 情绪激动
D. 心肌收缩力减弱和收缩不协调
E. 胸痛

答案：D

6. 多年来用于心肺复苏的药物变化较多，以下哪种药物不是常用的药物##。
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 速尿
E. 碳酸氢钠

答案：D

7. 判断颈动脉搏动下列描述中错误的是##。
A. 在开放气道的条件下进行
B. 一手置于前额，使头保持后仰
C. 首先两次人工呼吸后
D. 触摸颈动脉时应用力
E. 食指和中指指尖触及气管正中部位，然后向旁滑移2～3厘米


答案：E

8. 下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点？##
A. 心室率小于60次/分
B. QRS波群时限小于0．12s
C. 心室夺获
D. P波与QRS波无关
E. P-R间期延长


答案：D

9. 对室颤最有效的治疗方法是##。
A. 电击除颤
B. 心前区锤击
C. 药物治疗
D. 启动EMS系统
E. 心肺复苏

答案：A


10. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是##。
A. 出现宽而深的异常Q波
B. S—T段弓背向上抬高
C. T波倒置
D. 倒置T波永久存在
E. 异常Q波永久存在

答案：D

11. 轻度冻僵患者体温为##。
A. 35～32℃
B. 32～28℃
C. 30～28℃
D. 28～26℃
E. ＜28℃


答案：A



12. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不
安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予##。
A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
B. 吸痰动作应轻柔
C. 给予雾化吸入
D. 密切观察生命体征变化
E. 给予镇静药物

答案：A

13. 对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度，如选用##

时应从小剂量、低速度开始。
A. 3%氯化钠溶液
B. 0．9%氯化钠溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 葡萄糖盐水

答案：D


14. 当心脏骤停3～5s时，患者会出现##。
A. 出现头晕、黑朦
B. 晕厥、意识丧失
C. 阿-斯综合征
D. 全身抽搐
E. 大小便失禁
满分：1 分

答案：B


15. 下列哪项是复苏失败的原因##。
A. 按压部位不正确
B. 患者呼吸道堵塞
C. 按压过缓或过频
D. 患者胸部明显畸形
E. 以上均是


答案：E


16. 对虚脱的中暑患者，采用散热蒸发，可用冷水反复擦拭皮肤，冷水温度：
A. 4℃
B. 15℃
C. 20℃
D. 40℃
E. 50℃

答案：B

17. 改善ARDS患者缺氧的最佳措施是##。
A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 呼气末正压通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰


答案：A


18. 室颤时何时开始除颤复苏效果最好##？
A. 15分钟内
B. 1分钟内
C. 5分钟内
D. 3分钟内
E. 越早越好

答案：B


19. 下列哪些说法不正确##。
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
B. PQRST公式进行疼痛患者的评估
C. AVPU方法描述意识状态
D. CRAMS评分法进行创伤评估记录
E. SOAPIE方法用于创伤评估记录


答案：A

20. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用##。
A. 休息
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 安定


答案：D

二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V


1. 高血压急症

答： 是指高血压患者，血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征，可见于高血压病和某些继发性高血压，其发生率占高血压患者的5%左右


2. 中暑

答：是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称


3. 分诊

答：是指根据病人的主要症状及体征判断病人病情的轻重缓急及其隶属专科，并合理安排其就诊的过程

4. 连枷胸

　答： 严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸


5. 急性冠脉综合征

答：是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合症


三、
主观填空题（共 16 道试题，共 20 分。）

V 1. 骨盆或长骨骨折后24～48h，患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快，则应高度考虑是否发生。


失血性休克


2. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色

至棕色，稍有挥发性，且有。


毒性



3. 应用多巴胺治疗前必须先纠正。

低血容量


4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。


屈氏韧带以上

5. 是阿片受体的拮抗剂，亦可用于酒精中毒患者的治疗。


纳洛酮

6. 是一氧化碳中毒的特效疗法。


高压氧舱治疗



7. 毒物主要通过消化道、呼吸道和三条途径进入人体。

皮肤



8. 到目前为止，仍为心肺复苏的首选药物。


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