乡村医生在岗培训第四期课后题 修改打印版

山东省乡村医生在岗培训第四期课后题 修改打印版

乡村医生在岗培训第四部试题集

农村常见症状的鉴别诊断与处理原则

（一）、常见症状之发热：

1、先昏迷后发热，常见于（ B ）

A、流行性出血热 、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症

2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为（36.3°C～37.2°C）、腋窝为（36°C～37°C）

肛厕为（36.5°C～37.7°C）。

3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于（ D ）

A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、流行性感冒 、风湿热 E、间日疟

4、下列不属于感染性发热的是（ C ）

A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 D、钩端螺旋体热 E、阿米巴脓肿

5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应考虑以下哪种疾病（ C ）

A、结核病 B、风湿热 D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎

（二）常见症状之胸痛、腹痛：

1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为（ C ）

A、气胸 B、胸膜炎 、心绞痛 D、肺炎 E、肋软骨炎

2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是（E）

A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎 、肋软骨炎

3、腹痛伴里急后重者可见于（ A ）

、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn病

4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是（A）

、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变

C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变

5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是（B）

A、腹痛伴发热常提示炎症存在 、腹痛伴黄疸必然为胆系感染

C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂

E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染

(三)、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血：

1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外（ C ）

A、肺脓肿 B、支气管扩张 、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘 E、空洞型肺结核并发感染

2、下列疾病中常引起无痰干咳的是（ C ）

A、肺炎 B、支气管炎 、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣关闭不全

3、脓性咳嗽伴杵状指见于（支气管扩张）

4、关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（E）

A、咯血见于呼吸道疾病 B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出

C、咯血中混有痰沫，呕血中混有食物残渣、胃液等

D、咯血属碱性，呕血属酸性 、咯血不可能出现黑便

(四)、常见症状之恶心、呕吐：

1、呕吐大量隔夜宿食可见于（幽门梗阻）

2、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是（A）

、常为餐后近期发作，可有集体发作 B、常为餐后较久时间后发作

C、常为进餐中或餐后发作 D、常为餐前发作 E、与进餐时间常无密切关系

3、男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是（腰椎穿刺做脑脊液检查 ）

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4、男性，55岁，8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎”，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。体温38.5°，血白细胞12*109/L，最可能的诊断是（ 急性阑尾炎 ）

5、以下提示颅内压增高的是（A） 、喷射性呕吐 B、延迟性呕吐 C、恶心较重 D、无恶心呕吐的协调动作 E、伴发热、寒战

(五) 常见症状之腹泻：

1、慢性腹泻指病程超过（ 2个月 ）

2、以下各项中，关于急性腹泻描述错误的是（ D ）

A、起病骤然、病程短 B、多为感染或食物中毒所致 C、每天排便次数可多达10次以上 E、多伴腹痛

3、以下各项中，属于渗出性腹泻的是（ C ）

A、霍乱、胃泌素瘤 B、服用盐类泻剂或甘露醇

D、胃肠功能紊乱及甲亢 E、吸收不良综合征、小肠大部切除

4、以下各项中易引起慢性腹泻的是（ D ）

A、服用毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等

B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血

5、以下各项描述正确的是（C）

A、小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 、分泌性腹泻往往无明显腹痛 D、阿米巴痢疾常有粘液血便或粘液脓血便

E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样

（六）常见症状之头痛：

1、下列不会引起头痛的是（C）

A、三叉神经病变 B、颈椎病 D、鼻窦炎 E、露骨肿瘤

2、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是（ 颅内占位性疾病 ）

3、下列有关偏头痛的叙述，不正确的是（ E）

A、搏动性 B、发作性 C、多在头部一侧 D、女性偏头痛发作与月经有关

4、头痛伴视力下降，见于（E ）

A、青光眼 B、脑肿瘤 C、肌紧张性头痛 D、多发性硬化

5、下列有关头痛的描述，不正确的是（ E ）

A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈 B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度

C、高血压、血管性头痛多有搏动性 D、神经痛呈电击样

(七)、常见症状之眩晕：

1、在眩晕的诊断中最重要的体征是（ 眼震 ）

2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是 （ D ）

A、眼性眩晕 B、心血管病变 C、全身中毒性、代谢性、感染性疾病 E、神经官能症

3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是（ C ）

A、头颅摄片 B、脑电图 D、头颅CT E、头颅MRI

4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退， 此患者最可能诊断是 （ 美尼尔病 ）

5、不属于治疗眩晕常用药物的是（E）

A、镇静剂及安定剂 B、抗组胺药 C、抗胆碱药 D、血管舒张药

(八) 常见症状之心悸：

1、青年女性患者，主诉心悸2月，安静时自觉更明显，自测脉率100次/分左右，伴有消瘦，首先考虑的检查是（甲状腺功能检查）

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2、中年男性，主诉阵发性心悸3月就诊，发作多在静息时，自觉脉搏间歇，下一步应做的检查 （ 动态心电图 ）

3、下列情况与心悸无关的是（D）

A、甲亢 B、贫血 C、低血糖 E、冠心病

4、下列有关心悸的描述，不正确的是（ B ）

A、心悸是一种自觉心跳的不适感 、心跳过快是心悸的唯一因素

C、心跳过快与心动过速两者不同，前者是症状，后者是体征

D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关 E、心跳过快和心动过速不能划等号

5、下列表述不正确的是 （D）

A、心悸的出现与心律失常出现及存在时间长短有关 B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关

C、心脏病可有心悸，心悸不一定有心脏病 E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关

(九) 常见症状之水肿、意识障碍：

1、意识障 …… 此处隐藏：14955字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……