0到3 岁儿童居民健康档案建档流程

0到3 岁儿童居民 健康档案建档流程

姓名:侯雯雯

主要内容一、目的

二、作用 三、相关规定四、工作任务 五、课程小结

一、目的(一)建立医疗行业本岗位操作规范；(二)建立妇保院岗位内部培训的教材。

二、作用(一)培训本岗位新员工； (二)规范本岗位实操流程； (三)便于员工离岗、轮岗工作交接。

三、相关规定(一)服务对象 ：城区内居住的所有0~36个月儿童 (二)服务的基本次数 ： 婴幼儿 8次( 4-2-2) 满月后~1岁以内：至少4次 3、6、8、12月 1~3岁：至少2次/年 18、24、30、36月

四、工作任务工作任务一：确定服务对象 工作任务二：解释建档作用 提供相关资料 工作任务三：领取儿童免费查体卡

工作任务四：建立城区居民健康档案工作任务五：留下相应月份免费查体卡

四、工作任务工作任务六：登记查体信息 工作任务七： 对应儿童基本信息登记于《儿童系统化管 理本》 工作任务八：将保健查体情况录入远程妇幼保健信息管 理系统 工作任务九：打印统一的儿童保健手册将编号写在保健手 册封面，便于下次查体时调取其健康档案

四、工作任务工作任务十：刷pos机 工作任务十一：根据查体情况给予母乳喂养和科学育儿指 导发现异常，指导及时就诊。 工作任务十二：归档管理并告知下次查体时间

四、工作任务工作任务一：确定服务对象 城区内居住的所有0~36个月儿童

四、工作任务工作任务二：解释建档作用 提供相关资料 作用：· 居民健康档案是开展社区卫生服务的重要依据 是记录城区常住儿童健康信息的系统化文件； ·督促儿童按时进行健康检查，每日将保健查体情况录 入远程妇幼保健信息管理系统，便于区妇保所掌握数据 。 ·向儿童家长进行卫生指导，及时提供营养咨询服务。

·采用多种形式，宣传儿童卫生保健知识。

四、工作任务工作任务二：解释建档作用 提供相关资料相关资料：提供妇幼信息卡及母亲身份证号码

四、工作任务工作任务三：领取儿童免费查体卡 持相关资料到四楼项目办公室领取儿 童免费查体卡

四、工作任务工作任务四：建立城区居民健康档案 填写健康档案的封面并为其编健康 档案号。 号码的前两位是小区代号、中间四 位是儿童出生年份 、后三位数是相 应小区查体儿童的顺序编号并将封 面基本信息填写完整。

四、工作任务工作任务五：留下相应月份免费查体卡

四、工作任务工作任务六：登记查体信息 将每位儿童的查体结果录入相应 年龄段的记录表中。包括身高 、 体重、 头围、 口腔、皮肤、囟 门闭合情况等。并填写下次查体 时

间。

四、工作任务工作任务七 ：对应儿童基本信息登记于《儿童系统 化管理本》 将查体儿童的姓名 性别 年龄 编号 母亲姓名 父亲 姓名 联系方式反馈在登记本上以便于档案管理。