输血流程图(最新)
输血流程图(最新)
附3;河北联合大学附属医院
临床输血流程图
(输血全过程质量控制)
授权医生评估用血指征/开医嘱;医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。医生
患者/家属
处理(微机)医嘱责任护士
采血样(三天内):核对患者资料/
确认身份,用EDTA管(3ml)、贴条
码、采血者及患者/家属双方签名,
或两名医护人员双核、双签。
责任护士
送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员
输血科接收申请单、血样,核对登
记并审核输血指征、审核申请单是
否规范、血样/标签是否合格规范
外勤护士/陪检人员、输血科。
鉴定/复查血型(Rh)、半抗体筛查、配血,相关标本冰箱保留七天输血科;双核双签。一人时再次复核结果签名。
通知临床取血、收费,护士取血前
先测患者体温(正常时来取血)
输血科人员。责任护士
核对、签字、取血;每次只能取一
袋(种)血液。使用专用取血箱。护士、输血科人员
输血流程图(最新)
办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围
1.本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
2.此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理
二、定义 1.公共区域:包括办公室走道、会议室、卫生间,每天由行政文员进行清扫;
2.个人区域:包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。
1. 公共区域环境卫生应做到以下几点:
1)
保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。 2)
保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3)
保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹。4) 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。 5)
保持卫生间、洗手池内无污垢,经常保持清洁,毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。 6) 保持卫生工具用后及时清洁整理,保持清洁、摆放整齐。7) 垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理,无溢满现象。 2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点:
1)
办公桌面:办公桌面只能摆放必需物品,其它物品应放在个人抽屉,暂不需要的物品就摆回柜子里,不用的物品要及时清理掉。 2) 办公文件、票据:办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中,并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)
办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等,应放在办公桌一侧,要从哪取使用完后放到原位。4)
电脑:电脑键盘要保持干净,下班或是离开公司前电脑要关机。5) 报刊:报刊应摆放到报刊架上,要定时清理过期报刊。 6)
饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐,保持表面无污垢,无灰尘,蜘蛛网等,办公室内电器线走向要美观,规范,并用护钉固定不可乱搭接临时线。7) 新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3. 个人卫生应注意以下几点:
1)
不随地吐痰,不随地乱扔垃圾。 2)
下班后要整理办公桌上的用品,放罢整齐。 3) 禁止在办公区域抽烟。4) 下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好,将一切电源切断后即可离开。
5) 办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。
4.总经理办公室卫生应做到以下几点:1) 保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。2) 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。 3) 保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹。4) 保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。
三、 检查及考核 每天由领导检查公共区域的环境,如有发现不符合以上要求,罚10元/次。
治疗室两人核对两名责任护士。(或两名医护人员)血液取回30分钟内开始输.注,不得自行贮存。
两名责任护士或两名医护人员
输血时持病历在患者床旁两人核对;两名责任护士或两名医护人员。 两名责任护士或两名医护人员
最初15分钟应缓慢输入(15滴/分)。
一袋血应于四小时内输完。血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输注。 责任护士 输血过程应密切观察,发现异常及时中止输血、保持静脉通道、通知医生及输血科处理、记录处理过程。
责任护士、医生、输血科人员 记录输血开始、终止时间、主要过程,配血单/输血记录单贴病历保存 责任护士 输血结束填写输血反应反馈卡;送交输血科。输血科整理上报医务处。 责任护士或医生。输血科
血袋送输血科保存24h (病人无异
常情况时)后,按医疗废弃物处理。 外勤护士/陪检人员
输血结束72小时内,进行输血效果
评价(评估/评价)均应记载于病程
记录中(并含;输血原因、目的、血型、
品种、数量、输血反应/处理等)。 申请用血医生、临床科主任。 血液中不得加入任何药物,无需加温 责任护士
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