外科学总论名词解释

1.无菌术(asepticism)：是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织。

2.灭菌法(sterilization)：指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。

3.消毒(disinfection)：系指通过化学方法杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞）

4.功能性细胞外液：绝大部分的组织向液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。

5.无功能性细胞外液：另一部分组织向液仅有缓慢交换和取得平衡的能力，但在维持体液平衡方面的作用甚小，但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。

6.水中毒（Water intoxication）:又称稀释性低血纳，指机体的摄水量超过了排水量倒置水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多

7.休克（Shock）:是人体对有效循环血量锐减的反映，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

8.DIC（disseminated intravascular coagulation）:即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

9.低血容量性休克（hypovolemic shock）:低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。

10.失血性休克（hemorrhagic shock）:是一种循环血量减少性休克，各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失，导致循环血量不足引起。

11.感染性休克(septic shock)：继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克

12.创伤性休克（traumatic shock）:是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。

13.MODS：（multiple organ dysfunction syndrome）,即多器官功能不全综合征，是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

14.ARDS：（acute respiratory distress syndrome）,即急性呼吸迫综合征，是一种可在多种病症过程中发生的急性呼吸衰竭，共同特点为急性呼吸困难，低氧血症及肺部浸润性病变的X线征。

15.全身炎性反应综合征(SIRS)：当炎症加剧时，过多的炎性介质和细胞因子解放，酶类失常和氧自由基过多，前列腺素和血栓素失调，或加以细菌毒素的作用，可引起体温、心血管、呼吸、细胞等多方面失常称为全身炎性反应综合征。

16.ARF：(acute renal failure),急性肾功能衰竭，是指各种原因引起的急性肾功能损害，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。

17.电除颤（defibrillation）:是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法。

18.心肺复苏:针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环，并诱发心脏的自主搏动。

19.感染；当细菌等病原微生物侵入人体后，破坏了机体的防御功能，在一定的部位生长繁殖，人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映。

20.外科感染:外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染，在临床上相当多见，按病菌种类和病变性质可分为非特异性和特异性感染，按病程分为急性感染、慢性感染和亚急性感染。

21.非特异性感染(nonspecific infection)：常见的病菌有金黄葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠肝菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。

22.特异性感染(specific infection)：指结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、真菌等引起的感染。

23.条件性感染(opportunistic infection)：在人体局部或（和）全身的抗感染能力降低的条件下，本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称为条件性或机会性感染。常见的如正常时在肠

道内的大肠杆菌、拟杆菌等，污染到伤口、腹腔内、泌尿道内等，就可造成感染。

24.二重感染(super infection) 指长时间使用化学药物或抗生素后，原有对药物敏感的细菌被消灭或减少，此时在原有感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖，发展成明显的感染。

25.医院内感染(nosocomial infection) 指在医院内致病微生物侵入人体所引起的感染，通常指在医院内发生的创伤后和烧伤后感染，以及呼吸系统和泌尿系统的感染。

26.疖病：是指不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生的疖。

27.脓毒症(sepsis):是指病原菌引起的全身炎症反应综合征

28.菌血症(bacteremia)：是少量致病菌侵入血液循环内，迅速被人体防御系统所清除，不引起或引起短暂而轻微的全身反映。

29.肿瘤：是机体中正常细胞，在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分经所形成的新生物。

30.腰麻：是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经根，阻值部分脊神经传导的麻醉方法。

31.最低肺泡有效浓度（MAC）： 指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。

32.复合麻醉：又称平衡麻醉，合并或配合使用不同药物或（和）方法施行麻醉的方法。

33.局部麻醉（部位麻醉、区域麻醉）：指麻醉药作用于中枢神经系统，使响应区域痛觉丧失，运动障碍，而病人意识清楚。

34.全身麻醉：指麻醉药作用于中枢神经系统，使之抑制，病人的意识和痛觉丧失，肌肉松弛，反射活动减弱。

35.创伤：指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍

36.阴离子间隙：血浆中未被检测到的阴离子量，主要成分是磷酸，乳酸及其它有机酸

37.清创术：是将开放污染的伤口经过伤口清创后变为接近无菌的伤口，从而为伤口闭合与组织修复创造条件