宁夏 医科大 精品课程网内科学试题库(4)

A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平 C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.倍他乐克

6．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者：

A.T3明显升高 B.T4明显升高 C.基础代谢率升高 D.TSH升高 E.ETSH

7．患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺Ⅰ度肿大，易激动。为确诊有否甲亢，不宜选择下列哪项检查？

A.甲状腺激素结合试验 B.甲状腺摄131I率 C.125I-T4吸收试验 D.游离T4指数 E.FT3，FT4测定

8.有关糖尿病，下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗

A.严重肝肾功能不全 B.极度消瘦 C.合并心肌梗死 D.初发Ⅱ型肥胖性糖尿病病人

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9.一门诊病人，经甲状腺功能检查证实为轻度弥漫性甲状腺肿伴甲亢，无突眼，其最佳治疗方案为

A.抗甲状腺药物 B.甲状腺次全切除 C.131I治疗 D.复方碘溶液

10.应用胰岛素治疗糖尿病，最主要的副作用是

A.视力改变 B.过敏反应 C.低血糖反应 D.轻度水肿

11.抗甲状腺药物的主要副作用是

A.胃肠道反应 B.药疹 C.肝功能损害 D.粒细胞减少 E.肾脏损害

12.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是是

A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质

C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

13．对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗

A.病因治疗 B.替代治疗 C.对症治疗 D.支持治疗 E.放疗及化疗

二、B型题A. 甲状腺片 B.他巴唑治疗 C.甲状腺次全切除术 D.131I治疗 E.大量硫脲类药物十复方碘液十心得安 上述措施最适合下列哪种病情？

1．单纯性甲状腺肿初期 2．甲状腺危象

三、填空题：1．糖尿病的慢性并发症有__________ 、__________ 、__________、__________ 、__________。

四、简答题：1.糖尿病胰岛素治疗的适应证是什么？ 2.如何诊断甲亢性心脏病？ 3.糖尿病的慢性并发症有哪些？

4.糖尿病的诊断标准是什么？

风湿系统疾病

1．类风湿关节炎的最早的关节症状是：

A.关节疼痛 B.关节畸形 C.梭形肿大 D.皮肤发红 E.关节强直

2．患者女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个半月就诊，化验：血沉100mm／h抗“O”正常，Hb：86g／L，血小板：51X 109／L，ANA呈：颗粒型阳性，尿检查：尿蛋白：十十，确诊为SLE，在估计预后时，下列哪项说法不正确？

A.反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围的肌肉萎缩 B.反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不良

C.肾脏病变是增殖型表现者，预后不良 D.早期诊断和有效治疗SLE ,10年生存率可达90％

E.妊娠可加重病情，妇女应避孕

3．符合类风湿关节炎的死亡原因是：

A.肾功能衰竭 B.骨骼破坏 C.内脏血管炎 D.二尖瓣狭窄或关闭不全 E.肝功能衰竭

4．下列哪项不是SLE血液系统的改变？

A.溶血性贪血 B.白细胞减少 C.血小板凋少 D.颈部淋巴结无痛性肿大 E血小板增多

5、下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

A.血清C3、C4下降 B.白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少 C.抗dsDNA抗体升高 D.抗Sm抗体升高E.血沉加快

6、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

A.CD3+细胞 B.CD4+细胞 C.CD8+细胞 D.B淋巴细胞 E.巨噬细胞

7．风湿性疾病的概念

A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C.风湿性关节炎 D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病 E.风寒痹症

8．不是由类风湿性关节炎引起的常见肺部病变是

A.肺间质病变 B.肺类风湿结节 C.气胸 D.胸膜炎

9.诊断类风湿性关节炎最有价值的是( )

A.白细胞增多 B.血沉增快 C.补体C3增高 D.类风湿因子(+)

10.下列哪些是治疗SLE最主要的方法（ ）

A.地塞米松 B.泼尼松+细胞毒性药CTX C.血浆置换 D.阿司匹林 E.雷公藤

二、B型题 A．抗Sm抗体 B.RF C.抗中性粒细胞胞浆抗体 D.抗磷酯抗体 E.抗SSA

1．对SLE有较高诊断价值的是 2．与干燥综合症密切相关的是 3．阳性者容易引起习惯性自发性流产

三、填空题： 1．类风漫性关节炎与以下疾病进行______ 、_____ _、_____ _、_____ _、______ 鉴别诊断。

2. 类风湿性关节炎的特征症状是____________，出现时间从晨间最为明显。

三、简答题：1．类风湿关节炎的症状主要有哪些？ 2．ITP患者在哪些情况可需急症处理？怎样处理？

3. SLE的诊断标准 4. 类风湿关节炎的诊断标准 5. SLE的治疗原则