宁夏 医科大 精品课程网内科学试题库(3)

4、我国慢性肾衰竭的最常见病因是

A.糖尿病肾病 B.尿酸肾病 C.慢性肾小球肾炎 D.反流性肾病 E.慢性肾盂肾炎

5、肾小球疾病的发病机制主要为

A.感染性炎症疾病 B.细胞免疫异常 C.与体液免疫无关 D.非免疫非炎症性疾病 E.免疫介导性炎症疾病

6、女,38岁,因突然右侧剧烈腰痛,伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白

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细胞5-8/HP,临床首先考虑

A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞 C.肾动脉血栓形成 D.肾静脉血栓形成 E.输尿管结石

7、关于蛋白尿的描述错误的是

A.生理性蛋白尿酸程度较轻，多<lg/d，为发作性 B.隐匿性肾炎尿蛋白定量多>lg/d

C.肾小球性蛋白尿多为中分子或中高分子蛋白质，蛋白排泄量可大可小D.肾小管性蛋白尿多为小分子蛋白质 ，且不超过

2g/d

8、少尿是指每日尿量少于

A.400ml B.300ml C.200ml D.100ml

9、镜下血尿是指尿中红细胞

A．>3个／HP B. >5个／HP C．>10个／HP D．>12个／HP

10、肾功能衰竭合并左心衰时，错误的处理是

A.脱水 B.使用扩血管的药物 C.大剂量应用洋地黄制剂 D.必要时辅以透析脱水

11、25岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个/HP，WBC1～

3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院经治疗病人意识清楚，但BUN

进一步升高，血Cr达到1030μmol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是

A.静点必需氨基酸 B.加大速尿用量 C.改善肾血流 D.扩血管药物应用 E.透析治疗

12、慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（ ）

A.作病毒检查 B.作结核菌培养 C.作高渗培养 D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素 E.作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

13、慢性肾衰患者出现最早、最常见的症状是

A.消化系统 B.神经系统 C.血液系统 D.心血管系统

二、X型题：1、根据蛋白尿发生机制可分为哪几类

A．肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.分泌性蛋白尿 E.组织性蛋白尿

2、原发性肾小球疾病的临床分型有

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.隐匿性肾小球肾炎 E.肾病综合症

三、B型题：最佳配伍题 A.高血压，水肿，血尿 B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

C.水肿，蛋白尿，低蛋白血症，高血脂 D.血尿，蛋白尿，高血压，肾功能减退 E.血尿，贫血，肾功能衰竭

1、肾病综合症 2、急性肾小球肾炎 3、慢性肾小球肾炎

四、填空题：1、蛋白尿指_______。 2、血尿是指_____________ 。

3、肾病综合征的诊断标准有_________、_________、_________、_________。

五、简答题：1、原发性肾小球疾病的病理分型有哪些 2、尿路感染的途径 3、慢性肾衰竭的分期

血液系统

一、A型题：1．急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是：

A.停止化疗 B.维持治疗 C.强化巩固治疗 D.干扰素治疗 E.免疫治疗

2．男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大.血小板：90×109 /L,骨髓中原始细胞：38%,口服马利兰及用抗生素无效.下列哪种情况最为可能?

A.慢粒并感染 B.类白血病反应 C.慢粒并DIC D.慢粒加速期 E.慢粒急变期

3．慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是：

A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少 B.周围血中出现幼红 C.周围血中血小板减少 D.PH的染色体阳性 E.嗜酸粒细胞增多

4．诊断急性白血病最有力的根据是：

A.贫血,出血,发热 B.淋巴结肿大 C.肝脾肿大 D.胸骨压痛 E.骨髓中有大量原始细胞

5．下列关于DIC的实验室检查中哪项提示纤溶亢进?

A.血小板明显减少或呈进行性下降 B.PT延长,大于正常对照3秒

C.纤维蛋白原下降<1.5g/L D.FDP>20mg/L E.外周血涂片红细胞呈盔形,三角形等

6．一男患60岁,微热,骨痛,病理骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋白增高,还需做下面哪些检查为首选?

A.血清铁蛋白 B.骨髓穿刺检查 C.血浆蛋白电泳 D.血培养 E.血NAP

7淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部，腹部检查未见异常。无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为

A.Ⅰ期A组 B.Ⅱ期A组 C.Ⅱ期B组 D.Ⅲ 期A组 E.Ⅲ 期B组

8．疑似血液病后，如何确定诊断?

A.收集完整的病史和详细地体检 B.血常规检查 C.骨髓穿刺 D.血常规及骨髓穿刺 E.有针对性的实验室检查

9．何杰金病的临床首发症状常是

A.颈部或锁骨上淋巴结肿大 B.全身搔痒 C.肝肿大 D.脾肿大 E.周期性发热

10.红细胞悬浮稳定性差会导致D

A.溶血 B.红细胞凝集 C.血液凝固 D.血沉加快 E.出血时间延长

11.急性再障早期最突出的表现为

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A.重度贫血 B.感染与出血 C.头痛头晕 D.疲乏无力 E.心悸呼吸困难

12.最常见的小细胞低色素贫血是

A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.慢性病性贫血 D.溶血性贫血 E.急性失血性贫血

13.诊断溶血最可靠的指标是

A.网织红细胞比例升高 B.血清结合珠蛋白减少 C.红细胞寿命缩短

D.骨髓幼红细胞显著增生 E.外周血中出现少量幼红细胞

14.急慢性白血病的根本区别是

A.病程长短 B.贫血程度 C.出血程度 D.白血病细胞的数量 E.白血病细胞的分化程度

15.患者，女，29岁。因发热、乏力1月余，呕血1天就诊。检查：胸骨压痛明显，骨髓象中原始细胞32％，血象呈全血细胞减少。其诊断是

A.再生障碍性贫血 B.粒细胞缺乏症 C.原发性血小板减少性紫癜 D.急性白血病

16.再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是

A.骨髓造血功能低下 B.无效红细胞生成 C．造血原料缺乏 D.促红细胞生成素减少

17.男性，31岁。不规则发热2周余，伴纳差，消瘦，盗汗。查体：巩膜轻度黄染，颈部可触及3个肿大淋巴结，右侧腹股沟可及数个淋巴结，脾肋下2cm,血红蛋白79g/L,网织红细胞0.08，血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原(+)，尿胆红素(-)，临床怀疑为恶性淋巴瘤，最适合的诊断方法为( )

A.淋巴结穿刺涂片 B.淋巴结活检 C．腹腔CT检查 D.剖腹探查

18.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10的9次方/L，血小板300×10的9次 …… 此处隐藏：2709字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……