宁夏 医科大 精品课程网内科学试题库

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呼吸系统疾病

一、A型题：请从备选答案中选出1个最佳答案并填在下面的答题框里

1、慢性呼吸衰竭缺氧明显，伴CO2潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确

A .<25% B.<35% C.<45% D.<55% E<65%

2、衣原体肺炎治疗首选 A.红霉素 B.青霉素 C.头孢菌素D.氯霉素 E.喹诺酮类抗菌素

3、急性气管一支气管炎的主要病变是：

A．支气管壁炎症 B．细支气管炎症 C．支气管与肺泡的炎症 D．气管上皮细胞坏死 E．气管一支气管粘膜的急性炎症

4、急性上呼吸道感染时：

A．鼻咽部症状较明显 B．剧烈咳嗽、咳痰 C．肺部异常体征 D．高热 E． 以上都不是

5、急性肺水肿时典型X线表现为：

A．肺门舞蹈 B．两肺纹理增粗 C．肺门蝴蝶形阴影 D．肺透明度增加 E．以上都不是

6、肺结核大咯血时采取的体位是：

A．健侧卧位 B．患侧卧位 C．平卧位 D．俯卧位 E．坐位

7、下列哪项不是非急性发作期重度哮喘的表现？

A．峰流速变异率＞30％ B．FEV1％＞60％ C．间歇出现症状，小于每周两次 D．发作影响睡眠 E．夜间症状＞每周一次

8、女,60岁,反复咳嗽,咯痰10多年,一周来又咳嗽,咯少许白痰,患肺结核,曾经抗结核治疗一年半,胸部X片示,右上肺空洞,无液面,周围无浸润病变,有纤维条索阴影,右肺门上提,多次痰涂片及痰结核菌培养(-),血沉2mm/小时,治疗方案应是:

A．长期服用异菸肼 B．利福平,异菸肼,乙胺丁醇2年 C．链霉素,异菸肼,PAS2年 D．异菸肼,乙胺丁醇2年 E．对症治疗

9、下列哪项在判断慢性支气管炎急性发作最有意义?

A. 痰中带血丝 B. 咯粘脓痰增多 C. 出现胸闷 D. 气短加重

10、支气管哮喘发作时下列哪种药禁用?

A. 肾上腺素 B. 吗啡 C. 氨茶硷 D. 沙丁胺醇

11、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A. 心率失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 电解质紊乱

12、慢性肺心病最常见的病因是

A. 慢性支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 肺间质纤维化

13、慢性肺心病最常见的心率失常是

A. 房性早搏和室上性心动过速 . 心房纤颤 C. 心房扑动 D. 室性心动过速 E. 室性早搏

14、支气管扩张最常见的原因是

A. 肺结核 B. 肿瘤压迫 C. 肺囊性纤维化 D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E. 支气管内结石

15、支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用

A. 抗生素 B. 止血药 C. 镇咳药 D. 支气管舒张药 E. 镇静药

16、肺炎球菌肺炎的典型症状是

A. 寒战和高热 B. 咳粘液脓性痰 C. 咳铁锈色痰 D. 患侧胸部疼痛 E. 气急和发绀

17、结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

A. 胸痛程度 B. 胸水细胞学和细菌学检查 C. 胸水CEA测定 D. 胸水生长速度 E. 胸水颜色

18、下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现

A. 段或叶的局限性肺气肿 B. 圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变

C. 阻塞性肺炎 D. 囊性空洞或斑片状浸润. E. 倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

二、X型题：请从备选答案中选出1个以上最佳答案并填在下面的表格中

1、肺炎球菌肺炎的咳嗽、咳痰的特点是：

A．初期可为刺激干咳 B．经1～2天后可咳铁锈色痰 C．消散期痰量增多而稀薄

D．发作性咳嗽、夜间重 E．咳大量白色泡沫样液

2、气肿型肺气肿的特点是：

A．多见于老年，晚期发生肺源性心脏病及右心衰 B．明显桶状胸，但湿啰音稀少 C．PaCO2常明显升高 D．心影扩大 E．静息状态下，PaO2轻度降低

3、肺癌远处转移引起的症状是：

A．头晕、恶心、呕吐 B．上腔静脉梗阻综合征 C．高血钙 D． 腹痛、黄疸、腹水 E．腰痛、血尿

4、下列哪项是支气管哮喘的激发因素？

A．感染 B．冷空气刺激 C．精神紧张 D．阿斯匹林、心得安 E．运动

三、填空题：1、肺心病的病因包括______、______、______、______。2、Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则是______持续吸氧。

四、简答题：1、简述慢性阻塞性肺病（COPD）肺功能特点 2、简述慢性肺源性心脏病的并发症

3、简述 阻塞性肺气肿的病理特点 4、简述急性上呼吸道感染的诊断依据

五、病例分析题

男性，68岁。因“反复咳嗽、咯痰35年加重伴发热2周”主诉入院。在35年间每年冬季遇受凉感冒后即出现咳嗽、咯黄色粘痰，自服“抗炎、止咳药”症状可减轻。2周前感冒后上述症状加重，且气短，发热。既往吸烟40年，每日20余支。

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查体：T38.78℃，P92次/分，R27次/分，Bp120/70mmHg;球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸运动及语颤减弱，叩诊呈过清音，中下肺均可闻及散在干、湿性口罗音，剑下可见心脏搏动，心界缩小，心率92次/分，P2>A2,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音；肝肋下4cm，质中，压痛(+)，肝一颈静脉回流征(+)；双下肢凹陷性水肿。 根据以上病史请回答：(1)初步诊断为何种疾病? (2)处理原则。

循环系统疾病

一、A型题：1、最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗塞 B.室间隔缺损 C.肺动脉瓣狭窄 D.急进性高血压 E.主动脉窦瘤破裂入右心室

2、夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大？

A.静脉回心血量增加 B.膈肌上升 C.肺活量减少 D.迷走神经张力增高 E.外周小动脉扩张

3、洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿？

A.急性心肌梗塞 B.甲状腺功能亢进 C.快速心室率的阵发性房颤 D.严重二尖瓣狭窄 E.梗阻型心肌病

4、左心功能不全、肺循环淤血的主要表现，下列哪项不正确？

A.咳嗽、咯痰，痰为浆液性，呈白色泡沫样 B.劳力性呼吸困难，休息即缓解

C.肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝 D.阵发性夜间呼吸困难 E.支气管痉挛，发作性哮喘

5、心房纤颤常发生于原有心血管疾病者，最常见于下列哪种情况？

A.动脉导管未闭 B.风湿性心脏病 C.心肌病 D.感染性心内膜炎 E.以上均不是

6、预激综合征合并房颤或房扑时不能单独应用：

A.洋地黄 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.以上均不是

7、以下哪一项不是厚发性高血压的致病因素

A.肥胖 B.酒精摄入 C.吸烟 D.缺乏锻炼 E.以上均不是

8、下列高血压重急症的治疗策略中，哪一项是错误的：

A.硝普钠（0.25-10mg/min）静脉滴注 B.硝酸甘油（5-100mg/min）静脉滴注

C.利血平1mg静脉滴注 D.多拉地尔（100-400mg/min）静脉滴注 E.以上均不是

9、主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是：

A.周围动脉硬化 B.周围动脉弹性增加 C.心排血量增大 D.回心血量增加 E.收缩压增高 …… 此处隐藏：2768字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……