2018年中西医助理医师考试儿科学试题:内分泌系统疾病
医学考试之家论坛()2018年中西医助理医师考试儿科学试题:内分泌系统疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、典型苯丙酮尿症是由于缺乏
A、酪氨酸羟化酶
B、苯丙氨酸羟化酶
C、二氢生物蝶呤还原酶
D、鸟苷三磷酸环化水合酶
E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
2、治疗先天性甲状腺功能减低症6月~1岁患儿用甲状腺片为每日
A、1~2mg/d
B、2~4mg/d
C、5~8mg/d
D、8~12mg/d
E、30~60mg/d
3、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量,下列哪项是正确的
A、1~5
B、5~8ug/kg
C、10~15
D、15~20
E、20~25
4、先天性甲状腺功能减低症用L-甲状腺素钠治疗,下列错误的是
A、治疗开始时间愈早愈好
B、终生治疗
C、小于6个月的起始剂量为每天8~10ug/Kg
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D、6~12个月的起始剂量为每天10~15ug/Kg
E、生后3月内开始治疗,智能多可正常
5、地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善
A、智力低下
B、功能低下症状
C、听力障碍
D、运动障碍
E、共济失凋
6、先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的
A、生后2~3天的新生儿
B、应用干血滴纸片
C、测TSH的浓度
D、TSH>20mU/L时即可确诊
E、该方法简便实用
7、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是
A、1~2年
B、2~4年
C、4~6年
D、6~8年
E、终生
8、多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
A、>1个月
B、>3个月
C、>6个月
D、>9个月
E、>12个月
9、新生儿甲状腺功能减低症常见于
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A、早产儿
B、足月儿
C、小于胎龄儿
D、过期产儿
E、低出生体重儿
10、新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的
A、精神及动作反应迟钝
B、食量少,吞咽缓慢,常腹泻
C、很少哭吵、声音嘶哑
D、生理性黄疸时间延长
E、不爱活动,多睡
11、地方性甲状腺功能减低症的原因是
A、孕妇饮食中缺乏碘
B、孕妇患甲状腺炎
C、孕妇血液中有抗体
D、孕妇服用甲状腺素
E、孕早期病毒感染
12、无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是
A、出生时
B、婴儿早期
C、3~6个月
D、6~9个月
E、9~10个月
13、先天性甲状腺功能低下分类为
A、原发性、继发性、散发性
B、散发性、地方性
C、碘缺乏性、非碘缺乏性
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D、遗传性、非遗传性
E、碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性
二、A2
1、女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣。矮小,而去医院检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是
A、干血滴纸片检测TSH浓度
B、测血清T4和TSH浓度
C、TRH刺激试验
D、X线腕骨片判定骨龄
E、核素检查(甲状腺SPECT)
2、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是
A、先天愚型
B、呆小病
C、先天性脑发育不全
D、苯丙酮尿症
E、脑性瘫痪
3、男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选
A、脑电图检查
B、Guthrie试验
C、尿三氯化铁试验
D、尿蝶呤分析
E、血钙、磷检测
4、女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断
A、佝偻病
B、苯丙酮尿症
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C、营养不良
D、21-三体综合征
E、先天性甲状腺功能减低症
5、21-三体综合征的特点不包括
A、眼裂小,眼距宽
B、张口伸舌,流涎多
C、皮肤粗糙增厚
D、常合并先天性畸形
E、精神运动发育迟缓
6、10个月男婴,不能独坐,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,皮肤细嫩,舌伸出口外,通贯掌,可能的诊断是
A、呆小病
B、先天愚型
C、佝偻病活动期
D、苯丙酮尿症
E、先天性脑发育不全
7、患儿,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断是
A、甲状腺功能减低症
B、苯丙酮尿症
C、先天愚型
D、先天性巨结肠
E、粘多糖病
8、患儿,1岁。不会走,不会叫爸爸、妈妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大反应差,皮肤粗糙。脐疝,下部量短,为确诊,应做下哪项检查
A、X线腕骨片
B、染色体检查
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C、三氯化铁试验
D、GH测定
E、T3,T4,TSH
9、患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,血压:20/12kPA,心率:l30次/分,心尖区Ⅱ收缩期杂音,该患儿诊断是
A、心肌炎
B、小儿神经症
C、原发性高血压
D、糖尿病
E、甲亢
10、患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外
A、食欲好转
B、心悸
C、发热
D、多汗
E、腹泻
11、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确
A、给育龄妇女服碘油
B、孕妇多食含碘食物
C、给村民发放碘化食盐
D、改善水源,饮水消毒
E、给孕妇多食含氟食物
12、女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T 35℃,P 90次/分,皮肤轻度黄染。血象:HB90g/L.RBC 3.6 × 1012/L,WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是
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A、应用抗生素抗感染
B、保肝、利胆、退黄
C、不需用药,继续观察
D、保暖给氧,支持呼吸
E、服用甲状腺制剂
13、6岁男孩,经查眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,首先考虑的诊断是
A、软骨发育不良
B、苯丙酮尿症
C、粘多糖病
D、先天愚型
E、先天性甲状腺功能减低症
三、A3/A4
1、病儿。6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝
<1> 、该患儿的诊断是
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