运动想象训练促进脑卒中患者功能恢复的功能磁共振(fMRI)研究

复旦大学博士“学位论文

运动想象训练促进脑卒中患者功能恢复的功能磁共振

（ｆＭⅪ）研究

院

专

姓

导…，系：业：华山医院康复医学与理疗学名：孙莉敏师：胡永善

吴毅

白玉龙

朱玉连教授教授副教授副教授导师组成员：

目录

中英文摘要…………………………………………………………气第一部分：健康人主动、被动和想象任务下的功能磁共振研究５第二部分：运动想象训练促进脑卒中患者综合功能恢复的一项随机对照研究………………………………………………．…………………６第三部分：运动想象训练促进脑卒中患者功能恢复的功能磁共振研究－ …………… ………… ”－ － … ．．…．．．．．．．．．７中英文名词及缩略词表…… ………………………………………．．１１．１‘＾—．－

仔Ⅱ青”一“”““””“”．．¨¨ ¨．． － － － － － － － １２第一部分：健康入主动、被动和想象任务下的功能磁共振研究１７

一、目的…………………………………………………………．１７

二、研究对象………………………………………………………ｌ７

三、研究方法………………………………………………………１７

四、结果……………………………………………………………．２０

五、讨论……………………………………………………………２３

六、结论…………………………………………………………２５第二部分：运动想象训练促进脑卒中患者综合功能恢复的一项随机对照研究…………………………………………………………２６

一、目的………………………………………………．．２６二、研究对象：……………………………………………………２６

三、研究方法……………一…………．．．．．…………………………．２７

四、结果：…………………………………………………………２９

五、讨论……………………………………………………………３０

六、结论……………………………………………………………．３２第三部分：运动想象训练促进脑卒中患者功能恢复的功能磁共振研究…………………………………………………………………３３

一、目的 － － － － － － ３３

二、研究对象：…■…………………．……………………………３４

三、研究方法…………………………。……………………………３６

四、结果：…………………………………．………………………３８

五、讨论…………一………………………………………………一４４

六、结论．……………………………………………………………４８小结……………………………………………………………………………………………．４９参考文献…………………………………．…＿…………………………………４９综述……………………………………………………………………………………………．５９剪Ｃ谢……………………………………………………………………………………………．７６附录……………………………………………………………………………………………．７８４

复旦大学附属华山医院２０１３年博士论文

运动想象训练促进脑卒中患者功能恢复的功能磁共振

（ｍⅪ）研究

中英文摘要

第一部分：健康人主动、被动和想象任务下的功能磁共振研究

【摘要】＋目的利用血氧水平依赖功能磁共振（ＢＯＬＤ—ｆＭＲＩ）技术探讨健康人手部主动、被动和想象握拳运动时脑激活区的特点，为研究运动想象训练促进脑重塑的作用机制提供理论依据。方法２０名健康人参加实验。选择左右手主动、被动和想象握拳作为刺激模式，采甩组块设计，采用全脑组分析法，利用ＳＰＭ８软件进行数据处理，统计各运动任务下被激活脑区的最强激活体素的Ｔ值及其坐标、激活体素值和激活体积。结果本研究发现主动运动及被动运动任务下健康人脑激活区大部分重叠，主要以对侧感觉运动区（ｃＳＭＣ）、同侧小脑（ｉＣＬ）及对侧辅助运动区（ｃＳＭＡ）为显著，其激活的体素值和激活体积均较大。主动及被动任务激活脑区以ｃＳＭＣ区中间部（手部代表区）最明显，强度最高。’想象运动时和主动或被动运动相重叠的主要激活区域是双侧ＳＭＡ区。结论主动运动和被动运动激活类似的脑功能区，提示可用被动任务代替主动任务来观察脑卒中偏瘫患者恢复过程中的脑区激活变化，探讨脑重塑机制。

【关键词】功能磁共振；主动运动；被动运动；想象运动；辅助运动区

Ａｎ伽ｔＩ

ｓｕｂｊｅｃｔｓｓｔｕｄｙｏｆａｃｔｉｖｅ，ｐａｓｓｉｖｅａｎｄｉｍａｇｅｒｙｍｏｖｅｍｅｎｔｉｎｈｅａｌｔｈｙａｄｕｌｔ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｓｓｅｓｓｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｂｒａｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎａｃｔｉｖｅ，ｐａｓｓｉｖｅａｎｄｉｍａｇｅｒｙｍｏｖｅｍｅｎｔｏｆｈａｎｄｓ“ｕｓｉｎｇｂｌｏｃｋｄｅｓｉｇｎｆｕｎｃｔｉｏｎａｌＭＲ工（ｆＭＲＩ）ａｎｄ

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复旦大学附属华山医院２０１３年博士论文

ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｒａｄｉｇｍｓ，ｎａｍｅｌｙ，ａｃｔｉｖｅ，ｐａｓｓｉｖｅａｎｄｉｍａｇｅｒｙｆｉｓｔｃｌｕｔｃｈｔａｓｋ．ｆＭＲＩｄａｔａ

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（ｃＳＭＣ），ｃｏｎｔｒａｌａｔｅｒａｌｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｒｙｍｏｔｏｒ

ｗａｓａｒｅａ（ｃＳＭＡ）ａｎｄａｎｄｔｈｅｍｏｓｔｉｐｓｉｌａｔｅｒａｌｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｃｅｒｅｂｅｌｌｕｍ（ｉＣＬ）．ＴｈｅｃＳＭＣｔｈｅｇｒｅａｔｅｓｔ

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ｍｏｖｅｍｅｎｔＳｇＡ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｓｔｕｄｙｐｒｏｖｅｄｔｈａｔｉｎａｃｔｉｖｅａｎｄｐａｓｓｉｖｅｌｅｄｔｏｓｉｍｉｌａｒｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔａｃｔｉｖ …… 此处隐藏：1212字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……