鄂卫发〔2006〕43 号《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)(3)
8 2、有针对性开展防治工作,省级≥2
和干预措施提供依
项,市、县≥1项。 据;有针对性地开
1、每年定期开展专业技术培训,省 级≥3次,市、县级≥2次。 3、成为培训、指导本
2、接受基层妇幼保健技术人员进修 辖区内妇幼卫生工
作的技术中心;帮助12 培训。
开展适宜技术和项
3、1、依法开展新生儿疾病筛查、产前 筛查或诊断、出生缺陷监测等服 务。
4、依照《母婴保健法》2、每年对基层开展母婴保健技术服 提供母婴保健技术 务情况进行督导并有记录。省级 服务;配合同级卫
15 每年1次,市级每半年1次,县
生行政部门督导基 级每季度1次。 层贯彻实施《母婴3、加强《母婴保健法》法律证件管 保健法》。 理(出生医学证明、母婴保健技
术服务执业许可证、母婴保健技 术服务人员合格证)。
每少一项流行病学调查扣2分。 1、1、
2、2、每少一项针对性防治工作扣2
分。 工作的实施记录。
1、查看年度培训资料。 1、无培训计划扣1分,无培训材 料扣1分,培训少一次扣2分。
2、2、未接受进修或接受基层妇幼保
健系统进修人数占总进修人数 记录。
的未达60%以上扣2分。
3、3、未指导基层开展适宜技术扣2 新技术项目的资料。 分。
每缺一项专项技术服务扣2分。1、现场查看,1、 作开展记录。
2、查看督导记录,2、未督导基层规范母婴保健法技
术服务或督导不力酌情扣2~4 工作人员交谈。
分。
3、违规办证一本扣3分,管理不3、查看办证登记。
力扣5分。
—13—
鄂卫发〔2006〕43 号《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)
(三)基层指导(25分)
有计划、有重点地开展基层指导。
1、年度有基层指导计划,有重点指 导地区与指导要求。
2、基层指导覆盖面:省级≥全部市 州及1/4~1/3的县(市、区), 市级≥全部县及1/5~1/4的乡 (镇),县级≥全部乡(镇)及 25 1/5~1/4的村。
3、项目专家基层蹲点时间累计≥30 天。
4、有指导效果评价报告,被指导单 位的满意率≥80%。
1、1、无指导计划或无重点扣1分。
排。
2、查看下基层督导记录。2、指导覆盖面每少一个县(乡、
村)扣1分,扣完10分为止。
3、蹲点天数每少一天扣0.5分,3、查看蹲点记录。
扣完10分为止。
4、查看督导效果评价报 4、无指导效果评价报告扣1分。 告,抽查所辖2~3个 基层指导满意率<80%扣2分。 基层单位进行满意度 调查。
(四)学术与科研(30分)
1、开展妇女儿童保健的 应用性科学研究。
1、省、市级以上保健科研立项,省 级≥2项,市级1~2项8 2、保健科研成果省、市级1~2项(每
三年)。
查看科研档案。
1、每少一项科研立项扣2分。
2、每少一项科研成果扣2分。
2、推广应用妇女、儿童 保健等适宜技术。
1、未组织推广或未参加推广扣2
查看年度内有关新技术、 分。
各级组织积极推广妇女儿童保健新
新业务培训和推广应用情2、新技术、新项目开展每少一项8
技术新业务。
况。 扣2分。
3、有一定数量的学术论
文在公开刊物上发表4、积极参加各种学术交 流。
—14—
每年保健人员在省级以上杂志(正
查看发表的论文杂志、论省、市级论文每少一篇扣1分,扣
6 刊)发表论文的篇数,省级≥10篇,
著。 完6分为止,县级每少一篇扣3分。
市级≥5篇,县级≥2篇。 每年参加各级学术交流人数达到保查看参加学术会议的记录参加各级学术交流每少1人扣18
健人员总数的10%。 和证书。 分,扣完8分为止。
鄂卫发〔2006〕43 号《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)
二、妇女保健(110分)
被考核单位: 考核时间: 考核人:
项 目
规 范 要 求
考 评 方 法 (一)人员结构(8分)
1、从事妇保的专业人员占规定保健 专业人员数的30%以上。
按比例安排妇保专业
8 2、省级副高以上技术职称≥3人,
人员,且人员结构合理。
市级副高≥1人或中级≥2人, 县级中级≥1人。
1、每少1人扣1分,扣完4分为 止。
查看人事科人员档案。
2、技术职称未达要求,少1人扣 2分,扣完4分为止。 (二)业务用房(6分)
1、有独立的业务用房。 6
2、业务用房面积:省级≥400㎡, 市级≥200㎡,县级≥100㎡。
实地查看房屋的功能定位及业务用房面积。
1、无独立的业务用房扣2分。 2、面积不足每少5㎡扣1分,扣 完4分为止。
扣 分 办 法
考 评 情 况
妇保业务用房符合标准
(三)院内保健业务(14分)
开展婚姻保健、围产期保健、妇女病查治(宫颈病变防治)、遗传优生咨询、青春期保健、更年期保健、妇女营养、乳腺保健、产前诊断、新生儿疾病筛查、高危妊娠管理、产后康复、计划生育咨询指导
1、省级所有项目均要开展,市级≥ 10项目,县级≥7项目。(其中 必须开展围产期保健、新生儿疾 病筛查、高危妊娠管理、计划生 育咨询指导) 14
2、开展的业务有工作制度,有专 (兼)职人员,有业务登记,有年 度总结
1、现场抽查4项业务。
2、查看有关记录,与工 作人员交谈,专(兼) 职人员业务不熟作无 专兼(职)人员处理。
1、每少一个项目扣2分,扣完6 分为止。必须开展的项目每少 一项扣3分,扣完为止。
2、开展的每项业务无工作制度各 扣1分,无专(兼)职人员各扣2 分,无工作记录各扣1分,无 年度统计总结各扣1分。
—15—
鄂卫发〔2006〕43 号《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)
(四)妇女保健管理(74分)
1、规范围产保健及孕 产妇系统管理工作
1、围产保健和孕产妇系统管理网络 健全,有专人负责,任务明确。
2、使用孕产妇保健手册,回收率在14 90%以上。
3、孕产妇系统管理率山区在70%以 上,丘陵在80%以上,平原在90% 以上。 8
每年至少组织2次综合性的规范评审。
1、抽查所辖各级基层单 1、网络不健全扣5分。工作未按
要求开展扣2~4分。 位是否有专人负责、 否按要求开展了工作
2、查看保健手册使用情 2、未统一使用保健手册扣2分,保 况及孕产妇系统管理 健手册回收<90%扣2~4分,孕
产妇系统管理资料不健全扣2分 资料。
3、按比例抽查所辖县、3、抽查的孕产妇系统管理率按要
求每少1%扣0.5分,扣完6分 (区)10 孕产妇系统管理情况 为止。 查看评审记录。 1、抽查辖区爱婴医院创 建资料。
2、查看当年爱婴医院抽 查复审资料。 1、查看专业人员配备情 况及人员上岗合格证 2、查看婚检房屋、设备。
3、查男、女“体检表” 和“证明表”各10份, 了解检查、记录及婚 育疾病咨询与指导质 量。
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