中医治疗痰、湿、瘀等病因所致阳痿的个案分析(2)

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湿热下注案

王某，男，２７岁。２０１０年３月１８日初诊。阳事不（下转第５８页）

兴，阴囊潮湿、瘙痒３个月。自述３个月前与一性伴侣行风流之事而患淋病，虽经治疗缓解，但不久阳事不

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中国性科学２０１２年３月第２１卷第３期’ｌ＇ｈｅＣｈｉｎｅ￥ｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ

Ｍａｒｃｈ，２０１２Ｖ０１．２１Ｎｏ．３

有悖于中国法律精神，甚至是有悖于宪法基本人权精神的，更别提要能够保护同性恋者的同居、财产继承、监护、探视、抚养、领养等权利，那也就更不可能存在了。从观念上改变同性恋的看法并非易事，但如同医学上给予同性恋支持一样．从法律上给予同性恋保护则是可行的，也是必要的。因为只有当国家认可同性恋，体现其意志的法律才能引导社会大众接受同性恋，最终实现同性恋群体的权益保障。

通过一年来的走访及相应的调查，我们看到同性婚姻合法化的发展前景是很可观的。当然，我们不能只因为这一次调查就断然肯定同性婚姻合法化是一定能实现的事情，但我们可以看到有更多的人开始重视同性婚姻，并有更多的人为了争取自己的权益而努力。

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参考文献

黎尔平．同性恋权利：特殊人权还是普遍人权一兼论大赦国际对同性恋权利的保护［Ｊ］．法学，２００５，（１０）：４１—４６．２李银河．同性婚姻提案．ｈｔｔｐ：／／ｂｌｏｇ．ｓｉｎａ．ｔｏｍ．ｃｎ／ｕ／４７３ｄ５３３

６０１００００ｕ９

３涂建新．同性婚姻的合法性研究［Ｄ］．上海交通大学，２００７．４王剑辉．同性婚姻立法研究［Ｄ］．吉林大学，２００７．

５何东平．同性婚姻合理性的研究［Ｊ］．乐山师范学院学报，

２００５，（８）：９８．

６熊金才．同性伴侣关系法律认可的法经济学分析［Ｊ］．河南

省政法管理干部学院学报，２００８，２３（５）：１７８—１８３．

７张健．中国语境下同性婚姻合法化的困境与现实［Ｊ］．湖北

师范第二学院学报，２０１０，２７（１０）：８４—８６．

［收稿日期：２０１１—１２一惦】

（上接第３３页）

兴，阴囊潮湿，阴部瘙痒，下肢酸重，有时出现尿急、尿痛，口黏，小便黄；舌红，苔白，脉滑数。中医诊断：阳

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痰湿过剩案

痿。西医诊断：阴茎勃起功能障碍。辨证：湿热下注。

治法：清热化湿，益肾助阳。方药：龙胆泻肝汤加减。

曹某，男，４０岁。２０１０年８月８日初诊。２年前出现举而不坚，坚而不久，逐渐阳事痿废。现阳事不举，

药用：草薜ｌＯｇ、黄柏ｌＯｇ、龙胆草５９、栀子５ｇ、黄芩ｌＯｇ、柴胡５９、通草ｌＯｇ、车前子３０９（包煎）、土茯苓

２０９、白鲜皮ｌＯｇ、狗脊ｌＯｇ、泽泻ｌＯｇ、炙甘草５９。水煎

形体肥胖，面色萎黄，头晕目眩，痰多，肢体沉重，口中黏腻；舌质淡，苔白腻，脉弦滑。中医诊断：阳痿。西医

诊断：阴茎勃起功能障碍。辨证：痰湿过剩，阻滞宗筋。治法：化痰除湿，通络振痿。方药：二陈汤合五子衍宗

服。复诊：上方用７剂，阳事渐兴，湿热诸症明显减轻。

上方加淫羊藿ｌＯｇ、菟丝子ｌＯｇ，又服７剂愈。

按饮食劳倦，损伤脾胃，湿热内生，或败精瘀滞精道，酿生湿热，或外感湿热毒邪，或内外合邪，上述诸因

丸加减。药用：半夏ｌＯｇ、陈皮１５９、茯苓ｌＯｇ、竹茹１０９、

枳实ｌＯｇ、炙甘草５９、车前子３０９（包煎）、菟丝子ｌＯｇ、枸杞子ｌＯｇ、五味子ｌＯｇ。水煎服。复诊：上方用１４

导致湿热下注，伤及肝脉宗筋而发阳痿。本案为湿热毒邪循经下注，伤及宗筋，造成阳痿，且伴有阴囊潮湿、阴

部瘙痒、下肢酸重等下焦湿热症状。先清热化湿，后加人补肾壮阳之品。方中龙胆草既能泻肝胆实火．又能利肝经湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热；泽泻、车前

剂，痰湿诸症减轻，阳事渐兴。上方加淫羊藿ｌＯｇ、蜈

蚣２条，继续口服。三诊：上方又用１４剂，自觉身爽，诸症消失，阳事正常，再服７剂，巩固疗效。

按脾失健运，聚湿生痰．或阳气虚弱，津液运化

失常，聚湿生痰，或形体肥胖，素有痰湿，或肝郁化火。灼液为痰，上述过剩之痰湿，阻滞宗筋气血，宗筋失于

子、通草渗湿泻热，导湿热从水道出；柴胡疏肝胆之气，

引诸药归肝胆之经；革薜利湿去浊；白鲜皮清热燥湿，泻火解毒，祛风止痒；土茯苓清热解毒；狗脊补肝肾，强腰膝，祛风湿，能行能补；黄柏清热燥湿；甘草调和诸药，护

充养而发阳痿。方中半夏燥湿化痰，又和胃降逆；陈皮理气行滞，燥湿化痰；茯苓健脾渗湿，以助化痰之功；竹茹清化热痰，治痰火内扰，胸闷多痰，心烦不寐；枳实行气化痰。除满；枸杞子、车前子、五味子、菟丝子、淫羊藿填精补髓，壮阳；蜈蚣攻毒散结、通络振痿；甘草调和诸药。全方共奏化痰除湿，通络振痿之功。

胃安中；淫羊藿、菟丝子补肾壮阳。全方共奏清热利湿，益肾助阳之功。笔者认为既有湿、热、毒、火之邪及痰、瘀等病理产物，又有阳事不兴时，有如下几种治疗方案：

（１）先除邪及病理产物，后补肾壮阳；（２）祛除病理产物与补肾壮阳同步进行；（３）单独｛：去邪。一般不能在湿、热、毒、火等邪为主要矛盾时，用补肾壮阳之品。

参考文献

１周宝宽．阴茎勃起功能障碍验案５则［Ｊ］．山西中医，２０１ｌ，

２７（１０）：３８—４０．

［收稿日期：２０１１—１１－２１］

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