药店零售企业GSP认证各类表格

红豆杉药房卫生检查记录

检查日期： 编号：

检查结果合格者打“√”，不合格者打“×”。

质量信息收集、分类、处理表

药品质量查询记录

质量事故报告表

员工健康档案

编号： 建档时间：

录入人：

首营企业审批表编号： 填表日期：

企业名称 药品生产企业 拟供品种 详细地址 邮政编码 联系人 许可证名称 企业名称 许 经营方式 可 证 企业地址 发证机关 营 业 执 照 企业名称 法定代表人 经营范围 企业地址 经济性质 发证日期 注册号 注册资金 经营方式 发照机关 有效期限 日期：实地考察结论 考察人： 日期：

类别 药品经营企业 传真 联系电话 许可证号 负责人 有效期至

E-mail

许可范围

质量认证书与编号 采购员意见 质量信誉 质管员意见 审批意见

审核结论：同意作为合格供货方 经理：

质管员：

日期：

不同意作为合格供货方 日期：

文、GMP证书及临床总结报告等资料。

药品购进、验收记录

说明：1、用此表按程序记录可代替《药品购进记录》、《药品验收记录》和《入库通知单》。程序为：现有采购员填至“采购员”项，再由验收员填写“验收日期”以后的项目，如果“实收数量”与购进数量不同，需在“备注”栏内注明拒收原因，验收完成后交保管员。此表可复写2至3份，由各岗位留存，以代替《药品购进记录》、《药品验收记录》和《入库通知单》。

2、如购进非整件包装无合格证，合格证项填“—”

注：此表可放大后使用。

中药饮片购进验收记录

中药饮片装斗复核记录

库存药品质量验收记录

*如库存检查药品没有质量问题，在质量情况一栏之中，只填写“正常”二字即可。

*数量栏填写库存实数。

中药饮片在库养护记录表

陈列药品质量检查记录

近效期药品催销表

仓库负责人： 保管员：

注：本表一式四联：（1）保管员存根；(2)采购员；（3）质管员；（4）企业负责人

药品陈列/储存环境温湿度记录表

设施设备一览表

不合格药品台账

保管员： 养护员：

不合格药品报告表