上海爱之家儿童康复中心GMFM粗大运动评定量表(3)

34．坐于凳上：上肢及双足不支撑保持10秒 0不能在凳子上保持坐姿

1保持，手臂支撑，脚支撑10秒(坐于凳子) 2保持，手臂放松，脚支撑10秒(坐于凳子) 3完成

位置：孩子位于凳子上、膝盖在边缘、脚悬空、手臂的姿势和脚的支撑能力而定。 方法：放置孩子在大凳子上(脚悬着无支撑)，如果达到坐稳则要求孩子抬起手臂而达到手臂放松的姿势，当孩子呈现(手臂放松)之前或之后，记时10秒。

35．站立位：落坐小凳子 0没有坐上小凳子的迹象 1开始坐凳子(有上凳子的企图) 2部分坐上凳子 3完成

位置：孩子站在小凳前、面朝小凳或背朝或平行。可以无支撑或用1-2只手抓住凳子，但躯体不能靠凳子。

方法：希望孩子以任何方式坐到凳子上，可以爬至凳子上并转身或可以下蹲至坐位、大孩子可以在语言的指导下坐到凳子上，小孩子可能对动作示范反应更好，或者用玩具鼓励小孩子坐到凳子上会更好。

36．从地面：坐落小凳子 0没有坐上小凳子的迹象 1开始坐凳子(有上凳子的企图)

2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到站立位) 3完成

位置：孩子可以面朝凳子。开始的姿势可以包括在地板上卧、坐、四点位或跪位等任何姿势，但是除外站立位。

方法：和35不同，本项测试试图证明孩子是否能从地板上坐起来坐到小凳子上和35一样孩子可以选择任何方式坐到小凳子上。

37．从地面：落坐大椅子 0没有坐上大凳子的迹象 1开始坐凳子(有上凳子的企图)

2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到站立位) 3完成

位置：把孩子放置在大凳子前的地板上。“在地板上”指不包括站的任何姿势、它包括躺、坐、四点位或跪。

方法：孩子是否能从地板起来而坐在大凳子上，与35、36一样，孩子可以选择任何方式，要求孩子爬到凳子上。在凳子上可以采取任何坐姿。

C．爬与跪

38．俯卧位：向前方腹爬1.8米 0没有匍匐向前的迹象 1匍匐向前小于0.6米 2匍匐向前0.6-1.5米 3完成

位置：孩子舒适地俯卧在一块2.4米垫子的一头。

方法：指导孩子腹部贴地，靠手臂及腿向前移。放置一件玩具在垫子上，从而为孩子提供一个爬的目标，玩具应该放在1.8米以外以免使孩子没爬到1.8米就能抓到它，用孩子身体的某一部分来判断其移动的距离。建立一个低的通道可以阻止小孩子使用四点爬来完成此项测试

39．点支持位：用手与膝支撑身体10秒 0手和膝不能持续承重

1手和膝能承重，维持小于3秒(有企图保持姿势现象) 2手和膝能承重维持3-9秒 3完成

位置：孩子舒适地在垫子上呈四点位，头、躯干和骨盆必须离开垫子，也不能放在小腿上。

方法：指导孩子保持姿势来达到所要求的时间。用玩具吸引他们的注意力，有助于完成测试。

40．四点位：不用上肢支撑成坐位 0没有坐的迹象 1开始尝试成坐位

2成坐位、但需手臂支撑(有1-2个手臂支撑) 3完成

位置：将孩子舒适地置于四点位，放在垫子上(孩子必须能够保持四点位) 方法：直到孩子去坐。孩子在自己尝试前的过渡期中需要示范或身体的帮助。 41．俯卧位：成四点位，手和膝承重 0没有成四点位的迹象

1开始有成四点位的动作(<10%) 2部分成四点位(10%-90%) 3完成

位置：孩子放在垫子上、舒适地俯卧。

方法：指导孩子摆出四点位，记住四点位的排列可能多种多样，小孩子经常会自发地转成四点位，其他孩子可能需要用语言鼓励或用玩具逐步引导来转成四点位。

42．四点位：右上肢向前伸出，手的位置高于肩部 0右手臂没有伸出向前的迹象 1右手臂开始向前伸出(<10%) 2右手臂部分向前伸出(10%-90%) 3完成

位置：孩子在垫子上，舒适地位于四点位、孩子必须保持四点位并尝试该题 方法：可以简单要求大孩子伸出右手向前在肩水平之上、许多孩子需要鼓励其向前伸向治疗者的手或玩具。当要求孩子伸展右臂向前达到肩水平上时，必须在适当的高度放置玩具。

43．四点位：左上肢向前伸出，手的位置高于肩部 0左手臂没有向前的迹象 1左手臂开始向前伸出(<10%) 2左手臂部分向前伸出(10%-90%) 3 完成

位置、方法同42

44．四点位：向前四点爬或蛙跳1.8米 0没有向前膝手爬或蛙跳的迹象 1向前四点爬或蛙跳小于0.6米 2向前四点爬或蛙跳0.6-1.5米 3完成

位置：将孩子放于2.4米的垫子一端，呈四点位，孩子至少能保持四点位片刻。 方法：指导孩子用手和膝朝前爬或移动至垫子的另一端，“爬”是指用手、膝移动可以不交替。“蛙跳”是指“突然地移动”可以包括“兔子跳”。可以用玩具逐步诱导孩子接近目标。

45．四点位：向前四点交替性四点爬1.8米 0没有向前交替性四点爬的迹象 1向前交替四点爬小于0.6米 2向前交替四点爬0.6-1.5米 3完成

位置：令孩子成四点位放于2.4米的垫子一端，孩子必须能够四点位。

方法：指导孩子向前交互爬至尽头。“交替爬”是指当手和膝向前移动时为双手臂及腿的交替运动。这些交替运动不需要很协调。但不能蛙跳。

46．四点位：用手和膝/脚爬上四级台阶 0没有爬台阶的迹象 1用手和膝/脚爬1级 2用手和膝/脚爬2-3级 3完成