妇产科学习题库(12)

第一节 功能失调性子宫出血 名词解释 1. 无排卵性功血 2. 雌激素突破出血 3. 雌、孕激素序贯疗法 4. 药物性刮宫 5. 黄体功能不全

填空题

1.对于围绝经期功血的妇女主要鉴别诊

断

应

该

是 、 、 。

2.关于功血病人所测定的基础体温无排卵型应该是 型；有排卵型的黄体功能不全的应该是

型

，

但

是 、 、 。

3.对于有排卵型功血中的子宫内膜不规则脱落者其基础体温为 型，但 ，诊断性刮宫在月经期 天进行。

4.功血病人药物治疗，以内分泌治疗极有效，但年龄不同方法不同，青春期以 、 为主进行治疗。围绝经期则止血后以 、 为原则。

5.无排卵型功血，青春期少女大出血，要

求

用

治

疗 小时内见

效， 小时内出血基本停止，若 小时以上仍不止血，应考虑有器质性病变。 6.黄体功能不足的病理改变是 ，间质 ，腺体与间质发育的 ，或在内膜各个部位显示 。 7.黄体功能不足的一般临床表现为月经 ，因此 ，不易

，或易于发

生 。

8.黄体功能不足的治疗主要对其发病原因：促进卵泡发育首选 ，催乳激素水平升高者用 治疗，黄体功能刺激疗法

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通常用 ，替代疗法一般选用 。

9.正常月经黄体一般生存 天后萎缩，月经期第 天时，分泌期已完全脱落，但在子宫内膜不规则脱落的病人，月经期第 天仍可见 。

10.子宫内膜不规则脱落的临床表现是 ，但 ，达 天。 选择题

1.引起功能失调性子宫出血的主要原因是：

A..生殖系统具有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身性器质性改变 D.神经内分泌机制失调 E.神经系统调节功能障碍

2.确定功能失调性子宫出血必须排除：

A.全身各部器质性改变 B.内生殖系统的器质性改变 C.外生殖系统的器质性改变 D.内外生殖系统器质性改质

E.全身及内外生殖系统器质性改变一 3.关于功血的病因下列哪个是正确的：

A.功血是促性腺激素和卵巢激素释放或调节的暂时性变化

B.功血是促性腺激素和卵巢激素释放或调节的不可逆性的变化

C.功血是生殖器有肿瘤时必然的结果 D.功血是由身体各器官的急性病所致 E功血是内外生殖器官功能不协调所致

4.功血的临床分类的方法是： A.无器质性病变出血与有器质性病变出血

B.有功能性子宫出血与无功能性子宫

出血

C.丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血

D.有排卵型功血与无排卵型功血 E.垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性子宫出血

5.下列哪项是无排卵型功血出血的原因：

A.血管脆性增加 B.缺乏促性腺激素 C.缺乏孕激素 D.缺乏雌激素 E.凝血机制障碍

6无排卵型功血主要是由于： A.缺乏FSH高峰所致 B.缺乏LH高峰 C.雌激素高峰所致 D.缺乏孕激素高峰 E.缺乏GnRH高峰

7.无排卵型功血的好发年龄应该是： A.性成熟期妇女

B.青春期少女和绝经期妇女 C.绝经前期妇女

D.围绝经期妇女和青春期少女 E.绝经前后的妇女 8.无排卵型功血是由于：

A.雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血

B.孕激素和促性腺激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血

C.雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血

D.单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血

E.单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血

9.无排卵型功血病人子宫内膜的病理变化是：

A.子宫内膜呈现分泌相不足的改变 B.子宫内膜呈现以增生为主，分泌为

次的改变

C.子宫内膜呈现单一的增生过长的改变

D.内膜呈现增生与分泌均萎缩变 E.子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变

11.无排卵型功血子宫内膜的病理改变哪个不属于功血改变： A增生型子宫内膜 B.萎缩型子宫内膜 C.不典型增生过长 D.复杂型增生过长 E.简单型增生过长

12.无排卵型功血的子宫内膜出现哪种改变就不属于功血的范畴： A..子宫内膜腺体高度增生，腺体数目增多，并出现背靠背改变

B.子宫内膜腺体数目增多，腺腔囊性扩张，出现瑞士干酪样增生 C.子宫内膜萎缩菲薄，间质少而致密，胶原纤维相对增多

D.子宫内膜腺体增生，腺体增多，出现不典型增生改变

E.子宫内膜腺体结构异常，呈息肉样增生改变改变 简述题

1.简述无排卵型功血青春期和围绝经期发病机制的不同点。

2.简述无排卵性功血发生出血的病理生理改变。

3.简述无排卵性功血子宫内膜病理变化中的子宫内膜增长过长的国际分类。

4.简述无排卵性功血的病因。 参考答案 名词解释

1.无排卵型功血是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性的变化，月经调节轴受体内或外界环境的影响而失调，激素合成、转运和对靶

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器官的效应失常导致月经失调。 2.无排卵性功血是由于单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的出血，雌激素突破出血属于此种，特点是其出血与雌激素浓度间存在着一种半定量的关系。雌激素低水平时少量长期出血；雌激素高水平时先出现闭经后急性突破性大出血。

3.即人工周期：为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。

4.对无排卵性功血由单一雌激素刺激而补充外源性孕激素使其处于增生期的宫内膜转化为分泌期，停药后内膜完整彻底的脱落，称之为药物性刮宫。 5.月经周期中有卵泡发育及排卵，但是黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌和反应不良。 填空题

1.子宫内膜癌 宫颈癌 卵巢癌 2.单相 双相 上升缓慢 幅度偏低 升高时间仅有9~10天 3.双相 下降缓慢 第5~6 4.止血 调整周期 促排卵 调整周期 减少经量 5.性激素 6 24~48 96 6. 分泌不足 水肿不明显 不同步现象 分泌反应不均

7.周期缩短 月经频发 受孕 孕早期流产

8.CC 澳隐亭 HCG 天然黄体酮制剂

9.14 3~4 5~6 分泌反应的子宫内膜

10.月经间隔正常 经期延长 9~10 选择题

1. D 2. E 3. A 4. D 5. C 6. B 7. D 8.

D

9.

C

10.

E 11.C 12.D 简述题

1.青春期，下丘脑和垂体的调节功能未成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，FSH呈低水平，LH无高峰。围绝经期妇女，卵巢功能衰退，对垂体促性腺激素，反应性低下，缺乏LH高峰。

2.正常月经由于黄体萎缩后，雌、孕激素撤退使子宫内膜坏死，脱落而出血。无排卵性功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素

对抗引起子宫内膜增生过长，所以多先闭经 然后大出血。

3.国际妇科病理协会分类如下： ①简单型增生过长； ②复杂型增生过长； ③不典型增生过长。

4.原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化，机体内外多种因素如精神过度紧张，环境气候骤变及全身性疾病均可引起月经调节 …… 此处隐藏：3788字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……