慢病管理培训试题

2013年1月26日

慢病管理培训试题

姓名： 单位： 得分：

1、高血压是指收缩压 和（或）舒张压 。

2、对辖区内 岁及以上常住居民，每年在其第 次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

3、服务对象是指辖区内 岁及以上 高血压和 型糖尿病患者。

4、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至少 次的面对面随访。

5、对连续 次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建 议其转诊到上级医院， 周内主动随访转诊情况。

6、高血压患者健康管理率= / 年内辖区内高血压患病总人数×100%。

7、辖区内高血压患病总人数估算： × 。

8、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内 ×100%。

9、体质指数（BMI）= / 。

10、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患者需要及时 、 纳入慢性病患者健康管理、 、 、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

11、成年人高血压患病率为 。